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• 肝硬化肝功能代偿期临床表现可见

  • A．肝大糠正故燕
  • B．皮肤紫癜、贫血泄丝旁筋客唇怠
  • C．乏力，食欲不振握洋颜液筝议
  • D．不规则低热相峰
  • E．上腹隐痛，腹胀不适近调态分僻八挠狭鸡

• 患者男，33岁，因乏力、纳差、尿黄2周入院。患者于2周前无明显诱因出现全身乏力四肢酸软，食欲不振，中上腹不适，厌油，尿色似“浓茶样”，无畏寒、发热，无腹痛、腹泻，无胸闷、气促，无尿频、尿急、尿痛等症状。一周前就诊于某院，查生化TBIL277.2μmol／L，DBIL176.2μmol/L，ALB30.3g/L，ALT1655U/L，GGT66U／L，甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎标志物均为阴性。无烟酒嗜好，否认有毒物、放射性物质及血吸虫疫源接触史。否认有家族性遗传性疾病史。入院体检：体温36.7℃，脉搏70次／分，呼吸18次／分，血压130／80mmHg。发育正常，营养良好，神志清楚，自动体位，查体合作。全身皮肤深度黄染，无出血点及瘀斑，无皮下结节，无肝掌及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结不肿大。巩膜深度黄染，两侧扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不肿大，心肺无异常。腹部平软，无腹壁静脉曲张，无压痛、反跳痛，腹部未触及肿块。肝肋下、剑突下均未及，脾肋下未及，墨菲征阴性。肠鸣音正常。据以上情况患者还需进一步做的检查为

  • A．甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎标志物，特别是抗HAV-IgM和抗HEV-IgM督夜千筝湖神控
  • B．必要时行CMV、EBV标志物检查释盾敌两惊倾楼
  • C．进一步影像学检查，排除胆道感染和梗阻略浮痕贡彻惕背
  • D．复查自身免疫性抗体SM、AMA-M2、ANA等窝朱才纽
  • E．追溯饮酒史和用药史亮忘月膊箭魔崖鼠孙
  • F．F 检查肿瘤标志物AFP、CA19-9、CA125闲身水割规驻久招

• 不能判断是真性黄疸的是

  • A．巩膜黄染威饲应条帝
  • B．掌心黄染罗滩盲米范榨饥箱厕
  • C．足底黄染罪艰萄须项蹲桌
  • D．皮肤黄染精劳棍厦叮租婶截
  • E．血清总胆红素测定站驾商班萝蹦摔

• 患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。对该患者目前病情判断及处理正确的是

  • A．为贲门黏膜撕裂导致的出血国朋沟铁拌堪艘
  • B．出血量约为500ml以下沸河棚淹要燥
  • C．出血量约为500～1000ml愧金
  • D．出血量约为1000ml以上丽敬诵熊椒鞋
  • E．予以内镜下止血治疗评限矩
  • F．F 无需内镜下止血治疗支街臭满篇谅费示

• 病毒性肝炎的基本病变包括

  • A．肝细胞水肿闸驾离确品敞魂朝渐
  • B．肝细胞嗜酸性变施督途毯学绵盲
  • C．肝细胞坏死厦季
  • D．肝细胞再生平召券类虹浮
  • E．小胆管增生茄肯

• 患者女，32岁，“排便困难1年余”。大便4～5天一次，Bristol分型为Ⅰ型或Ⅱ型，无黏液脓血；排便费力，每次至少约10分钟，伴肛门坠胀感，无腹痛及腹部不适。食欲尚可，睡眠欠佳，体重无明显减轻。无结直肠息肉史和结直肠癌肿瘤家族史。间断自服“麻仁丸”，疗效欠佳。查体：神清，生命体征平稳，心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾无肿大，腹水征（-）。对于该患者，目前首选的治疗方案

  • A．加用刺激性泻药搞室拾图渐田骂草
  • B．加用容积性泻药疏桂崇障提恶票
  • C．生物反馈治疗务棒魔咸榴踩
  • D．加用促动力药细售鬼哥匙州盛狐
  • E．扩肛治疗嫁鸦忌好脂贤目
  • F．F 抗生素治疗配监棉烫

• Hp感染主要定植于

  • A．胃黏膜上皮诞窃算
  • B．十二指肠黏膜的胃上皮化生区芳痛获笔砍灰廉冶固
  • C．Barrett食管洒麻挡
  • D．牙菌斑故梅灭脸骡怖奉仍友
  • E．胃黏膜肠上皮化生区拌鱼精挪六耗贤驱扩

• 患者女，35岁，妊娠10周出现剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后，呕吐鲜血500ml，伴心慌、头晕，就诊于当地医院急诊，血压85/45mmHg，心率122次／分，急查血常规示Hb85g/L，既往腹部B超示脂肪肝。该病多发生在

  • A．食管下段柜羊剃牲允查秧
  • B．胃底详伍王用亚巩
  • C．胃窦忘捉刊脆农盖
  • D．食管上段顽排仔袭固炮给
  • E．食管主动脉压迹处宇否途掩灰测
  • F．F 贲门雁如打怪什听

• 下列疾病引起吸收不良综合征的机制正确的是

  • A．克罗恩病导致胆盐的肠肝循环受阻扒井谁
  • B．胃泌素瘤高酸环境导致脂肪酶失活呈作兵技
  • C．甲状腺功能亢进小肠转运时间过短民覆辉趋几荷
  • D．硬皮病导致小肠细菌过度生长繁辛毙叼
  • E．升结肠癌引起肠梗阻导致小肠积液影响吸收功能航抵争独证盲

• 下列有食管癌的病因描述正确的是

  • A．饮食刺激挡寺辆链
  • B．蛋白质、维生素的摄取增加挥临夫判宜
  • C．遗传因素飘透怀当童
  • D．亚胺酸类化合物省烤大卡
  • E．食管慢性刺激瓶浊抖杂