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• 患者男，34岁，1个月前出现黑便，成形，每日1次，无发热，无呕血。近6天来黑便次数较前增多，间断呈暗红色糊状血便，自觉头晕，伴腹胀，小便正常。查体：T36.6℃，P80次／分，血压124／70mmHg。神志清，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音约9次／分，双下肢无水肿。患者诊断为局限性小肠间质瘤，未见淋巴结及远处转移，应首先选择的治疗方案

  • A．口服伊马替尼晨见款羡幻拴墓城
  • B．局部放疗池执胖茅抢
  • C．氟尿嘧啶化疗叉抄妻越欲库
  • D．卡铂化疗仗爷贪粥吵
  • E．手术切除雾援尖皮
  • F．F 口服硫唑嘌呤丧葬票有
  • G．G 英利昔单抗强著锡桶两轨堂鹊

• 患者女，80岁。腹泻一周余，为黄色稀水样便，内有黏液，无明显里急后重，10余次／日，约50～200g/次，无便血，无里急后重感，不伴腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，曾有一次发热，体温最高37.5℃，无畏寒、寒战，无咽痛、咳嗽。4天前于急诊就诊查便常规示黄稀便，WBC20/HP，RBC8～10/HP，OB(+)。
  血常规：WBC12.21×10/L，N78.9%，Hb119g/L，PLT334×10/L，诊为“感染性腹泻”，予左氧氟沙星口服治疗，腹泻未明显缓解。既往：3周前急性脑血管病并肺部感染外院住院治疗，糖尿病病史10年，口服降糖药血糖控制于空腹7mmol／L，餐后2小时10mmol／L。入院后诊断抗生素相关性肠炎应予何种治疗

  • A．予甲硝唑口服治疗7～10天被霉楼乱屋想
  • B．予第三代头孢菌素静脉注射搁团剧良蹲
  • C．予肠道微生态制剂治疗旗蓬亏增德罐猎宫检
  • D．予喹诺酮类药物治疗疫询齿蝴像馅煤鸟
  • E．给予万古霉素口服悔疫
  • F．F 给予万古霉素静脉注射珍抄粗呈兄

• 成年吸收不良患者常伴有维生素缺乏，包括

  • A．维生素A森午
  • B．维生素K阶棚醉鞋缓祸当高
  • C．维生素D处不梁
  • D．维生素E优米字岸
  • E．维生素B著间痰没暂鸟操池

• 患者女，80岁。腹泻一周余，为黄色稀水样便，内有黏液，无明显里急后重，10余次／日，约50～200g/次，无便血，无里急后重感，不伴腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，曾有一次发热，体温最高37.5℃，无畏寒、寒战，无咽痛、咳嗽。4天前于急诊就诊查便常规示黄稀便，WBC20/HP，RBC8～10/HP，OB(+)。
  血常规：WBC12.21×10/L，N78.9%，Hb119g/L，PLT334×10/L，诊为“感染性腹泻”，予左氧氟沙星口服治疗，腹泻未明显缓解。既往：3周前急性脑血管病并肺部感染外院住院治疗，糖尿病病史10年，口服降糖药血糖控制于空腹7mmol／L，餐后2小时10mmol／L。为明确诊断应行哪些检查

  • A．粪便培养脏银
  • B．难辨梭菌毒素A检测禽拣七威盐
  • C．结肠镜检查糊有枣屡饰
  • D．结肠黏膜活检刀搏烈垂锄丰球
  • E．直肠指检跑子撤锐套破臂慨娇
  • F．F 钡灌肠日智申躺

• 患者，男性，25岁，腹泻与便秘交替2个月，伴午后低热。腹软，未扪及包块。PPD试验（+++）。B超提示腹腔积液。若确诊为肠结核，最合适的治疗方案是

  • A．异烟肼+利福平，疗程1～1.5年养迹革忽度象谢配
  • B．异烟肼+链霉素+对氨水杨酸，疗程1～1.5年粪山嫂没阀葛脾愧献
  • C．异烟肼+利福平，疗程6～9个月蜻摄侦园宗
  • D．单药治疗，如异烟肼提伙酸逐糕
  • E．对氨水杨酸+吡嗪酰胺，疗程6～9个月蚁戏绪改赔呀锣空

• 患者男，50岁，腹泻10 d，果酱样粪便，6次/d，伴右下腹痛，里急后重。每天下午发热，最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎，静脉滴注左氧氟沙星，0.2 g，2次/d，共1周，症状无缓解。入院查体：腹软，右下腹压痛，无肌紧张，无反跳痛，肝、脾肋下未及。实验室检查：白细胞10.5×10/L，中性粒细胞0.81；粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。如粪便检查发现溶组织阿米巴滋养体，治疗应选择

  • A．激素借雅卡森
  • B．美沙拉嗪却稠金戒碑降折原
  • C．甲硝唑完击革辅伍音息伪
  • D．头孢哌酮优仗关顷
  • E．阿苯达唑权竖饲誓坊赶世鲜央

• 患者男，31岁，排黏液血便1个月，大便5次／日，伴腹痛。体格检查：体温、脉搏正常，腹部查体未见明显异常。有关该患者的诊断，说法正确的是

  • A．诊断上应考虑感染性肠炎可能几姻身责慕
  • B．下一步应行结肠镜检查机塞柔沉鲁漫尝
  • C．感染性肠炎病程一般不超过6周厕隶诚脊观寨
  • D．诊断上应考虑溃疡性结肠炎可能绘诚做革遥安撤肃
  • E．肠镜活检组织学见隐窝脓肿支持溃疡性结肠炎诊断润奸反街塔以脆语昆
  • F．F 肠镜活检组织学见隐窝基底部大量浆细胞浸润是溃疡性结肠炎的特点伸粘

• 患者女，32岁，因“反复便血6个月，发现结肠多发息肉1周”入院。近6个月大便带血，为鲜红色，附着在大便表面。1周前行结肠镜检查发现全结肠及直肠密集型扁平状或亚蒂息肉，乙状结肠部分息肉有渗血。查体：贫血貌，直肠指检于直肠内可触及较多结节，质地较软，指套有血染。需要补充的病史和查体信息是

  • A．一级亲属是否患有结肠息肉或者结肠癌叠施劣置
  • B．丈夫是否患有结肠息肉死昼化马屠管
  • C．是否有糖尿病及高血压家族史斯街猪
  • D．是否存在皮肤及黏膜的血泡吹许稍革
  • E．是否存在皮肤或者黏膜的毛细血管扩张熊朗海
  • F．F 是否存在皮肤及口腔黏膜黑斑愈们惩桐毯基填爹庭
  • G．G 是否有骨瘤或纤维组织瘤病史乌罩惰仅

• 患者男，34岁，1个月前出现黑便，成形，每日1次，无发热，无呕血。近6天来黑便次数较前增多，间断呈暗红色糊状血便，自觉头晕，伴腹胀，小便正常。查体：T36.6℃，P80次／分，血压124／70mmHg。神志清，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音约9次／分，双下肢无水肿。提示患者行经口小肠镜检查，于空肠近端黏膜下隆起性病变，质地韧，表面黏膜中央凹陷破溃并见溃疡形成，见下图，余黏膜未见异常。考虑该患者的诊断为() 　　

  • A．出血坏死性小肠炎签浙返延势窝
  • B．梅克尔憩室市胖锅
  • C．小肠间质瘤味贿做宏姿因
  • D．小肠腺癌绵危名沃
  • E．溃疡性结肠炎贡盐膊允给兰按授
  • F．F 克罗恩病焦渗谷撑荷润尾贪
  • G．G Peutz-Jeghers综合征档折赢漫
  • H．H 缺血性结肠炎姨希例绳径摆责县

• 患者男，54岁，因脐部腹痛2个月伴间歇性黑便就诊。经检查血红蛋白108g/L，其余血常规指标正常。周围淋巴结未触及，胸片无纵隔淋巴结肿大；腹部B超检查肝脾无异常。胃镜肠镜未见明显异常，双气囊小肠镜见空回肠交界处病变，活检诊断淋巴瘤。临床表现中哪一项不是小肠淋巴瘤的常见临床表现

  • A．发热域扯裕势狂狸
  • B．盗汗灵妻船敢逝
  • C．腹痛舰吼健汁突降共隙
  • D．贫血誉槽咐困侧乳介餐
  • E．恶病质考被仓拖
  • F．F 呕血秋撑时赴