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• 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4-5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（+）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。以下情况不提示患者为器质性疾病

  • A．腹胀婆拌周皮柴
  • B．体重下降裹证诸细菠
  • C．轻度贫血忽笨蛮吹位座义捎
  • D．腹部包块查讯中钱孟
  • E．便潜血饲顷

• 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。该患者最可能的诊断是

  • A．反流性食管炎误治晚掉缸俩园细杀
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• 26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院下面哪项支持急性胰腺炎的诊断

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  • D．尿常规白细胞为50个／HP刻倚朴剖版番
  • E．尿频尿急尿痛额普校默话咬

• 患者男，30岁。以“反复上腹隐痛2年，晕厥半小时”为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛，伴饱胀感，反酸、胃灼热。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解，但出现头晕、乏力，有便意，排黄色软便，起身时突然晕倒在地，并出现面色苍白、周身冷汗，无大小便失禁，神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：HR：120次／分，BP：80／55mmHg，神志清楚，贫血貌，结膜及甲床苍白，四肢湿冷，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常，心律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音10次／分，双巴宾斯基征阴性。患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml，排柏油样便500g，诊断为消化道大出血。为确定该患者原发病，应给予哪些诊疗措施

  • A．生命体征平稳后胃镜检查拴估旨妨糊鸡过输愁
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  • F．F 活动性出血停止后行胃镜检查受子熟幅系囊赖

• 患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×10／L，血小板35×10／L，ALT65U／L，AST70U／L。首选的检查方法是

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  • E．铁蛋白检测瓦耀筑
  • F．F 内镜检查申戏份

• 男性，22岁，因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

  • A．食管静脉曲张破裂出血揉稼叶
  • B．十二指肠溃疡并发出血隆歌匙毫闯
  • C．胃癌出血武戴楼
  • D．卓-艾综合征并发出血扛菊由结
  • E．食管贲门撕裂综合征两娇裹锯桃绿灌燃

• 男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4-5次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重；大便7-8次/天，查便常规正常，诊断应首先考虑

  • A．肠易激综合征裂宴令筐傅丧
  • B．肠道菌群失调捉牙谁澡仙曾叮
  • C．细菌性痢疾趣聪
  • D．溃疡性结肠炎梁带
  • E．结肠癌视赠慢穿择辨萌国

• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者可能出现的并发症有

  • A．感染性休克辞若参井清新
  • B．肝性脑病晶续掠吞甜喇驰捷脉
  • C．水电解质紊乱唱寸完
  • D．上消化道出血恳接掘慧钻不兰
  • E．低血糖甚煌揉
  • F．F 肝肾综合征义浇敢对态惯价
  • G．G 心功能不全柱仓杯
  • H．H 高血压月安朵馅帘绍宝虚
  • I．I 肠梗阻萌慧妻疫杠提哥肠侵

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(-)，肠鸣音2次／分。若上述检查阴性，需要进一步完善的检查是

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• 患者男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。该患者急性出血控制后为预防再次出血可选择哪些措施

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