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• 男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为

  • A．十二指肠溃疡熟早
  • B．反流性食管炎正炊站券
  • C．球后溃疡较师豆
  • D．胃溃疡翼望遮施腹隐礼
  • E．胃癌电崖愧侍悦钥

• 患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（20IU/L），血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高（分别为46U/L和53U/L），球蛋白轻度升高，胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒，曾间断服用中药减肥治疗，无饮酒史。患者的可能诊断要考虑
  提示：查体：体重指数22.0kg/m，腰围80cm。巩膜无黄染，腹软，无压痛，Murphy征阴性，无明显阳性体征。)

  • A．药物性肝损害旗闷弯恼北
  • B．病毒感染所致的淤胆型肝炎量届伟广寿暗令
  • C．原发性胆汁性肝硬化验辜
  • D．原发性硬化性胆管炎友稳抢叠挺芝膀牵
  • E．胆石所致胆管梗阻励冲偏豆人嫩尖
  • F．F 胆管肿瘤所致梗阻殊乐勾掀乎瞧必

• 患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑粪1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡，其正确处理包括

  • A．检测Hp感染状态惜稀非
  • B．PPI+胃黏膜保护剂（8周）梦掩
  • C．若Hp阳性：PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法（10d）骄合准玩
  • D．PPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法（8周）所二
  • E．Hp根除治疗结束后即复查UBT试验唐德羽殊歼吩熔
  • F．F 避免服用NSAIDs药物沸须匙
  • G．G 三餐定时，规律起居要区蒙啦氧泄
  • H．H 适当休息，保持乐观心态略筋宫

• 患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（20IU/L），血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高（分别为46U/L和53U/L），球蛋白轻度升高，胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒，曾间断服用中药减肥治疗，无饮酒史。诊断考虑：
  提示：血清抗线粒体抗体阳性（1∶320），肝炎病毒学指标阴性，血清γ-谷氨酰氨基转移酶升高（20IU/L），血清免疫球蛋白M升高，血清免疫球蛋白G正常。B型超声检查示肝脏回声正常，胆囊、胆管、胰腺均正常。)

  • A．非酒精性脂肪性肝炎晶惭寿极玻
  • B．肝外胆管梗阻致胆汁淤积国会肃墙
  • C．自身免疫性肝炎岔羽细意咱送广践
  • D．原发性硬化性胆管炎再稍冈浑原挖共说
  • E．隐匿性乙型肝炎钳几
  • F．F 原发性胆汁性肝硬化从浇披滤需奥奖堆宙

• 男性患者，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。若胃肠钡餐检查提示回盲部钡影跳跃征，应考虑的疾病是

  • A．肠结核厦劣看缺
  • B．克罗恩病谜饱梅
  • C．溃疡性结肠炎稻揪嗓
  • D．升结肠癌盖沫尚
  • E．慢性阑尾炎楼思吉军屿仇

• 对便秘型肠易激综合征常选用的容积性泻药有

  • A．番泻叶比印吧学预怪努
  • B．甲基纤维素让糊桃园流认
  • C．欧车前制剂魔省颈
  • D．酚酞更先
  • E．大黄载墙菠姻哭红椅

• 对40岁以上近期出现哪些情况应重视排除胰腺癌

  • A．持续性上腹不适，进餐后加重潮散损木
  • B．不能解释的糖尿病擦浆键
  • C．有慢性胰腺炎病史，近期腹痛加重并出现黄疸顶法镜乒休棵驻蛙拨
  • D．多发性深静脉血栓或游走性静脉炎杏爽悼剥盖景
  • E．不能解释的进行性消瘦阴级盗它合江惠

• 胃肠道的基本生理功能是

  • A．转运描黎辜
  • B．吸收营养爽凭
  • C．消化食物嫂毯
  • D．摄取扣昨立些
  • E．排泄废物达头跨第杠匹凉塞

• 患者女，35岁，上腹痛1个月，夜间痛明显，胃镜提示十二指肠球部溃疡A2期，胃底见一黏膜下隆起，大小约2.0cm×2.0cm，表面黏膜稍粗糙(图98)。Hp阳性。既往体健。查体：T37℃，R20次／分，P80次／分，BP100/60mmHg，双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。 该患者可选择哪些治疗方法

  • A．病变较小，无需治疗蚊竹押蛛
  • B．手术治疗孙踢馋库娃进
  • C．腹腔镜治疗至姑系恩
  • D．内镜ESD手术诸键以聋绝
  • E．病变较小，直接伊马替尼治疗庄酒隶垦浓谷
  • F．F 先行伊马替尼再行手术钳盲要峰雪阶

• 男性患者，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。
  辅助检查：ALT 67U/L，TBIL 259μmol／L,DBIL 196μmol／L。可能的诊断是

  • A．肝炎向把饰许由歼悦
  • B．肝癌脂荒新嫂捉逝
  • C．胃癌养归比坟
  • D．胰腺癌突座次骆
  • E．慢性胰腺炎吊催茫菜