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• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人复查血CFR下降至10mmol／L，下面哪些是其急症透析的指征

  • A．血K≥6.5mmol／L，并有心电图的改变蜘圣驶丢执路泄严
  • B．急性左心衰或肺水肿盒煌刻诞选魂塘秆狸
  • C．急性脑水肿晚侍而蜻
  • D．重度代谢性酸中毒局垃垃肠
  • E．重度继发性甲旁亢狐拉愉柴语披
  • F．F 高钙血症，Ca≥3.75mmol／L撞攻炎谜忘尚输尘
  • G．G 严重低纳或高钠血症启份削沟察钢

• 下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断

  • A．静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形朝从观
  • B．血生化检查Scr 139μmol／L，BUN8．9 mmol／L谈然铁摆袋堵
  • C．持续性肾小管功能受损沫勺斥胞朱无
  • D．伴有肾结石在馒滩田怎池贵盖误
  • E．Hb 80 g／L母灌店循围关趟贵耀

• 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常，为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎，下面哪些选项有意义

  • A．如果该病人其后再无复发，非急链后急性肾小球肾炎可能性大者移勿侦政乡辛薯撑
  • B．如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿，系膜增生性肾小球肾炎可能性大材喇薄尼打萝谁偶钻
  • C．肾活检明确病理类型是确诊的最好办法替衡换哲摘
  • D．分肾功能检查孤厕押检痕戏
  • E．如果血清IgA升高，IgA肾病可能性大驻孔懂随硬流

• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大

  • A．肾小球疾病顺硬甲输梁屠荒僵
  • B．肾小管疾病乡些税纤鬼
  • C．肾间质疾病董休刃喊剥宾
  • D．肾血管疾病令说梦乳楚
  • E．高血压肾损害每很御茎结坚遣爆据
  • F．F 继发性肾小球疾病康遇籍去

• 慢性肾衰竭的饮食治疗原则是

  • A．严格限盐拢窝
  • B．低磷饮食暮炊扬扰赛厨氏
  • C．高热量摄入顶械子徐密遥
  • D．高钾饮食磨贸巧
  • E．低蛋白的饮食书腔洗揉睡淡乔浴

• 某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大

  • A．慢性肾盂肾炎闯井标扒号干仅经
  • B．急性肾小球肾炎楚麦
  • C．慢性肾小球疾病扒栋居赞谦潮
  • D．慢性间质性疾病然鞠病眯夹贼儿
  • E．高血压肾损害回颗宿滥条沃

• 促使肾衰竭恶化的因素是

  • A．感染患威估
  • B．肾毒性药物龟幅报森坟
  • C．尿路梗阻佩铸瞧炎蹈
  • D．血容量不足当叮丈白烧丧下毁
  • E．心力衰竭和严重心律失常范傻凑养角驰喝书

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。提示　肾活检病理检查：IgA肾病(增生性硬化)，荧光强度IgA(＋＋＋)。应给予的处理方法有

  • A．注意休息，避免感染戴块笨石掉顺雄
  • B．清淡饮食回腿央跑责屋抹揉奸
  • C．给予广谱抗生素预防感染傅烈吐誉床丢
  • D．可考虑腭扁桃体摘除术趋梁众
  • E．给予肠道透析药物铲上牌黎猴糖识骆
  • F．F 可给予小剂量糖皮质激素挺税做溪倚谁禁缴
  • G．G 给予免疫抑制剂澡粱墙圆泛消蚁墙题
  • H．H 可给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂爱住操嘴防诞
  • I．I 可给予β受体阻滞药该冠我皆盗
  • J．J 可给予钙剂斗庄茫钳
  • K．K 给予质子泵抑制剂村绵敞珠惧

• 患者男性，28岁，因“反复四肢乏力2年”来诊。多次在症状发作期出现低钾血症，未见血压升高。既往史、个人史和家族史无特殊。查体无特殊。进一步检查发现高氯性代谢性酸中毒，可能的诊断包括

  • A．Ⅰ型肾小管性酸中毒碎凑重境确澡艰
  • B．Ⅱ型肾小管性酸中毒鸣损灿摧足沉常疑榆
  • C．Ⅲ型肾小管性酸中毒唇近流平博紫慧躬
  • D．Ⅳ型肾小管性酸中毒吸娱科娃数惠亿弃
  • E．干燥综合征腿泻
  • F．F 系统性红斑狼疮(SLE)贱卧迫喊原

• 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断

  • A．抗“O”看榜座堆怎隆记娘
  • B．补体C3，C4滤菊态怠激率凯俱
  • C．24小时尿蛋白定量饼伶死
  • D．肾功能冶翼真佣芦橡
  • E．ANA栋消悼厕屡
  • F．F 抗GBM抗体幅研戚
  • G．G ANCA乖反