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• 某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。如果以上检查均正常，最好做哪项检查

  • A．尿比重弹汗聋内灯有仆掌
  • B．尿浓缩稀释试验悟丽
  • C．尿渗透压傲席拉
  • D．肌酐清除率仔寺套法炸谨搞
  • E．肾活检坛张偶劝添软椒辱
  • F．F 肾小球滤过率政箩录亲偏
  • G．G 尿蛋白电泳龄酒

• 患者女性，32岁，因“面部红斑6个月，胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体：体温36.9 ℃，脉搏77次/分，呼吸18次/分，血压119/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双下肺呼吸音低，移动性浊音(－)，双下肢压凹性水肿。应重点询问的病史情况包括

  • A．心脏稀呜
  • B．口腔溃疡、关节痛、光过敏史病史柔君
  • C．婚育史胳瓶刊薪前
  • D．糖尿病史位咬徒碧沾发认
  • E．肝病史瞧妈告浆衰固
  • F．F 家族史性慕批叼厂尘着哥

• 环磷酰胺的不良反应为

  • A．免疫抑制更仇
  • B．骨髓抑制胞庸再罐盗钥
  • C．胃肠道反应岩唤掉秩独液刻
  • D．出血性膀胱炎被要身联温俊
  • E．中毒性肝损害锋造

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。目前主要考虑患者所患疾病为

  • A．急性链球菌感染后肾小球肾炎羽校顺电脱
  • B．急进性肾小球肾炎秀亿那
  • C．肾病综合征兆横筑仅钻
  • D．IgA肾病秆旁扣双盖迎电故
  • E．薄基底膜肾病凤逮副写厘
  • F．F 系膜增生性肾小球肾炎六导岗
  • G．G Alport综合征嫩孙患闪崇嫁灵孔
  • H．H 狼疮性肾炎窗指桌
  • I．I 急性肾衰竭选道

• 肾脏的生理功能主要是

  • A．维持机体内环境稳定物网耳丑犯止甘括换
  • B．排泄代谢产物股努废
  • C．调节水、电解质和酸碱平衡睬饮睬粪易罚稍
  • D．吸收营养蝶岂匪市县史各
  • E．为全身组织器官运输血液卵信

• 急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是

  • A．血肌酐每日升高>176．8μmooL／L竞立继耻谨评坡
  • B．血尿素氮每日升高>8．9mmol／L疼泉谋
  • C．血钾每日升高>0．8mmol／L欧柱
  • D．酸中毒，二氧化碳结合力＜13mmot／L，pH小于7．25眼电
  • E．血钾每日升高>1．0mmol／L具惭异

• 患者女性，32岁，因“面部红斑6个月，胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体：体温36.9 ℃，脉搏77次/分，呼吸18次/分，血压119/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双下肺呼吸音低，移动性浊音(－)，双下肢压凹性水肿。提示　
  血常规：白细胞2.0×10/L，血红蛋白73 g/L，血小板90×10/L；尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞10个/HP，白细胞5个/HP；24小时尿蛋白定量4.8 g；肝、肾功能：丙氨酸氨基转移酶30 U/L，天冬氨酸氨基转移酶40 U/L，白蛋白20.3 g/L，血肌酐170 μmol/L，尿素/肌酐比值248.52；抗核抗体1︰1000，抗双链DNA抗体800 U/ml。胸部正侧位X线片：中等量胸腔积液；心脏B型超声：少量心包积液；肾B型超声：双肾弥漫性增大。应尽快做的处理包括

  • A．吸氧铃霞屋商叼
  • B．胸腔穿刺置管引流逮挡坛欢蛋队奉
  • C．利尿剂黄挖闷次煌捏富呢
  • D．糖皮质激素哗忆妄脱
  • E．细胞毒药物姓划
  • F．F 限制水、钠摄入晋膊式格垦炕
  • G．G 肾活检口残更拖袜
  • H．H 补充白蛋白抄膊仪所怒青剃弹

• 患者男性，28岁，因“反复四肢乏力2年”来诊。多次在症状发作期出现低钾血症，未见血压升高。既往史、个人史和家族史无特殊。查体无特殊。为明确诊断，应尽快进行的检查包括

  • A．抗核抗体/双链DNA(ANA/ds-DNA)检查益挥饰脾妙秒攻
  • B．抗干燥综合征A抗原(SSA)、干燥综合征B抗原(SSB)抗体检查绪宽听则妨尿情羊蹦
  • C．尿HCO排泄分数测定残积永呢描仇录征
  • D．尿二氧化碳分压测定炊锁稿继抄蛾
  • E．氯化铵负荷试验扬贩三揪
  • F．F 碱负荷试验副笔岛闸剖撑棕施

• 患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白(++)红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。提问：急性肾小球肾炎的发病机制是

  • A．基膜抗体介导蚕候趋
  • B．沉着的循环免疫复合物介导稠牲麻
  • C．原位形成免疫复合物介导龄裁慎梳要暖亚
  • D．细胞免疫介导肝泪
  • E．其他炎症介导岩云指整虎节途遣

• 下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

  • A．尿pH值5．3对忽距
  • B．高氯性代谢性酸中毒赌今蜓摇巡
  • C．低钙血症及低钠血症败引疯邪德苍牺余
  • D．老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L步奸膨坛锈带葡
  • E．血钾5．9mmol／L勉售染宣道念规