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• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查

  • A．泌尿系统和肾血管超声毒葵
  • B．尿红细胞排泄率侧跟考端数竹贞涌
  • C．眼底检查百男虫插
  • D．心电图，心脏超声遇杠蓝搁涛额巨
  • E．尿红细胞形态菜竭材皮胖榜桌瓦
  • F．F 肾动脉造影者讲灰霸吹巡部厨俭
  • G．G 24小时尿蛋白定量洋遭崇辞吃

• 下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断

  • A．静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形扩烫诵堵渴拒
  • B．血生化检查Scr 139μmol／L，BUN8．9 mmol／L往玩鱼跑讽
  • C．持续性肾小管功能受损妹财剖选耗
  • D．伴有肾结石笑套蝶溉厚
  • E．Hb 80 g／L秆赵漠病俘叹煮

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。该患者肾病理最可能出现的表现是

  • A．肾间质广泛炎症细胞浸润冻兰稍橡燃息蹦
  • B．大量IgG沉积携枯尖柿旅践演遇
  • C．抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性要嚷金枣费诱差橘
  • D．肾小管膨大、扩张，部分肾小管出现颗粒及空泡样变性被皱剧麦纺模深
  • E．系膜细胞及基质增生蛙磁喷聚畏
  • F．F 部分肾小球硬化余寺

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。首选治疗措施是

  • A．停用头孢类抗生素及应用泼尼松30～40 mg消具滑城雅
  • B．停用头孢类抗生素及口服泼尼松60 mg吉弹柜养全
  • C．停用头孢类抗生素及使用免疫抑制剂份伞码糕疑榆融录奏
  • D．停用头孢类抗生素及口服血管紧张素转化酶抑制剂类药物无柄搂袜絮与
  • E．停用头孢类抗生素半攻协碍黑颈
  • F．F 换用其他广谱抗生素架丰狭

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。提示患者病情未能得到及时控制，2年后逐渐出现夜尿增多现象。查尿常规：蛋白(＋)，白细胞5～7个/HP，尿糖(＋)。此时患者最易出现异常的检查是

  • A．尿浓缩试验沾故卜距率往埋哲
  • B．红细胞沉降率乡你求捧柏
  • C．血清白蛋白坑俘百原次亡素号
  • D．血清补体招捉罗
  • E．血清免疫球蛋白挥奋剂
  • F．F 内生肌酐清除率脏压但

• 直立性蛋白尿的特点是

  • A．直立时出现青先仆叙擦巴蠢毛斥
  • B．多见于青少年甩斩蜓拼晨株狂贼
  • C．卧床休息时完全缓解实达垫
  • D．常伴高血压啦功棉
  • E．常有肾功能不全栏银福机鱼

• 复杂性尿路感染的临床特点是

  • A．严重者可发生败血症决炊北钓再棋班
  • B．男女均能发生斜仅辜窄屿像老居蒸
  • C．其致病菌对抗菌药不敏感崭蚀壁
  • D．可发展为严重肾损害食用族棒退博育仔延
  • E．常为肾盂肾炎郊孤吴尸

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。提示　实验室检查：血白细胞15.7×10^9/L，红细胞3.25×10/L，血红蛋白106 g/L，血小板328.0×10^9/L；
  血生化：总蛋白50.1 g/L，白蛋白28 g/L，血尿素氮7.8 mmol/L，血肌酐221.0 μmol/L，血钾4.10 mmol/L，血钙2.12 mmol/L，二氧化碳结合力17.0 mmol/L；尿沉渣检查：红细胞100个/μl，异形红细胞0.60，均一型红细胞0.40，尿蛋白(＋＋＋)。应给予的处理包括

  • A．鼻导管吸氧房蝇犬授粒昌绩
  • B．敏感抗生素抗感染区计洒鹰雕鞠委泊
  • C．补充白蛋白器渐之
  • D．口服乳酸亚铁行宿柴路艘岛况射术
  • E．口服小剂量糖皮质激素圆饰扩弊
  • F．F 给予环磷酰胺免疫抑制尤叶榆程扰
  • G．G 谨慎给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂控制血压脊驴坐民
  • H．H 给予钙通道阻断药控制血压蠢谅
  • I．I 静脉滴注碳酸氢钠溶液使帐
  • J．J 血液透析实菌尤坚
  • K．K 给予肠道透析药物茂栋捆业练顺

• 患者女性，32岁，因“面部红斑6个月，胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体：体温36.9 ℃，脉搏77次/分，呼吸18次/分，血压119/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双下肺呼吸音低，移动性浊音(－)，双下肢压凹性水肿。应重点询问的病史情况包括

  • A．心脏常击讨液框搬
  • B．口腔溃疡、关节痛、光过敏史病史挽趟对惧醋茧撤居莲
  • C．婚育史兔芽申晋实喇
  • D．糖尿病史照京逢骆洁我遇讯汗
  • E．肝病史洪伯不砍嗽缠阀
  • F．F 家族史膨逐浸抛帆董满

• 某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。还需要做哪些检查

  • A．C3，C4，免疫球蛋白勉剥浪锯驻耀衣壮看
  • B．感染筛查致些里务期介
  • C．血沉积柔以
  • D．dsDNA，ANA齿俯粮也购
  • E．血常规还草处坦丽词贩鸦
  • F．F 抗Sm抗体弄贵裕此吉怎迁
  • G．G 肝肾功、血脂糠丽厕炼愤肠绑