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• 急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是在于前者有

  • A．传导束型感觉障碍计赌寇否击辱苍册
  • B．脑神经麻痹可策如胳鲜酿丛
  • C．严重的尿便障碍研习睡利绞驻鄙衬接
  • D．脑脊液蛋白一细胞分离蜓华试
  • E．多表现双下肢瘫痪灭核

• 患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。实验室检查可能会出现

  • A．血清叶酸水平降低径监
  • B．血清维生素B水平降低售蛙卧线帜睬材乒塔
  • C．脑脊液中蛋白水平降低浙堤陆温
  • D．血清半胱氨酸水平降低瑞叉锯
  • E．脑脊液细胞数增多当罚落枝促闪

• 患者女，29岁。入院前4d开始发热、鼻塞、流涕、咽痛，血WBC 8.0×10／L,N 0．80，当地医院拟诊“上呼吸道感染”，给予青霉素钠640万U治疗。入院前1d晚11时许，突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊转院治疗。查体：T 39℃，P110次／分，R 24次／分，BP120/80mmHg；脑神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，左侧l级，右侧2级，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理反射未引出。3h以后，左侧T以下，右侧T以下针刺觉减退，并出现尿潴留。
  辅助检查：血WBC 7.8×10/L，N 0.72;血钾4.2rnmol／L；腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10/L，WBC 20×10/L，蛋白1.2g/L，糖、氯化物正常。进一步给予的辅助检查包括

  • A．诱发电位由馆炒刚穴练晕样雷
  • B．脑脊液相关检查询捷雪木泪薯又端
  • C．颈髓血管MRV冶试祖艇絮蛙镇
  • D．胸椎MRI蕉复蜘
  • E．颈椎MRI故裁烤腾漂插买
  • F．F 肌电图懒龙个卷贴忽

• 可以引起呼吸肌麻痹的疾病包括

  • A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病苹七暴险状乳应
  • B．上升性脊髓炎仁坟糟辈
  • C．上位颈髓肿瘤舅郊环启洪什
  • D．周期性瘫痪款您大孩
  • E．脊髓蛛网膜炎帮饥盐竹士偶逗

• 患者男，26岁。因“突然出现双下肢无力伴背部疼痛5d”就诊。既往体健。查体：T 39℃；意识清楚，胸7、胸8椎棘突有明显压痛与叩击痛，双下肢肌力0级，脐以下感觉丧失，病理反射未引出，尿粪潴留。脑脊液检查：稍呈淡红色，略混浊，流速慢（当时未测压），蛋白质0.62g/L，葡萄糖与氯化物正常。此患者最可能的诊断为

  • A．急性脑梗死仪逢泪封膏需准祥挪
  • B．急性脑出血熊示碰
  • C．急性脊髓压迫症哭黎驴实
  • D．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病染哄施炮
  • E．多发性硬化亿睡写密厦店夹祖
  • F．F 视神经脊髓炎笑甲应临诚

• 颈椎间盘突出的临床表现包括

  • A．好发于中、老年人狮北雁叙盖游菊烤剥
  • B．单侧或双侧上肢疼痛捧剃袋鱼
  • C．手或前臂轻度肌肉萎缩遗例泰荣睬
  • D．颈椎X线片示颈椎生理弯曲消失及骨质增生泡步唇污
  • E．颈椎MRI示椎间盘突出、椎间孔狭窄乃艇

• 女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如体检两下肢腱反射消失，病理征阴性，弛缓性瘫痪，应考虑为哪一种表现

  • A．下运动神经元损伤烂咏脾像磁选猜
  • B．神经根病变刺膀挽权齐
  • C．脊髓休克期酒采
  • D．癔症漂滨
  • E．总体反射咏纹

• 患者男，27岁。近3年来多次出现双上肢被热水烫伤，夜间睡眠时有双上肢烧灼感，未予重视。近1年来出现双手骨间肌萎缩。查体：意识清楚，言语流利，脑神经未查及阳性定位体征，双上肢针刺觉减退，冷热水刺激感觉消失，双手骨间肌及小鱼际肌欠饱满，肱二头肌、肱三头肌反射减低，四肢关节位置觉、音叉振动觉正常。颅脑MRI：未见异常。该患者病变定位于

  • A．C～C斯系妨
  • B．颈膨大若捎肠捏昨扮仗
  • C．T～T剩汇怜狭
  • D．C南调小
  • E．C～C喂旨筝姑弱悉鹊剖
  • F．F C～C兰肆窜

• 关于急性脊髓炎，叙述错误的有

  • A．以腰段脊髓受累常见圈注饼农达马阿
  • B．无病变节段束带感璃捧且脚
  • C．脊髓休克期短暂伟机
  • D．常表现为布朗一塞卡尔综合征(Brown-Sequarsyndrome)蹲倡厘桐繁诱队
  • E．病理改变以白质髓鞘脱失为主载较拳刃滚迫亚浮

• 女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmHO，细胞数5×10/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法

  • A．继续应用糖皮质激素蛾斑智星勒准泄
  • B．增加营养摄入眉芒归吉打屿近泄蔽
  • C．加大B族维生素剂量阵恒
  • D．加强肢体功能锻炼刃需
  • E．手术治疗帜控述