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• 男患，32岁，因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射(-)，四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征(-)。该患者最可能累及的神经结构

  • A．皮质脊髓束息齿
  • B．脊神经感觉根特杀乘艳
  • C．脊神经运动根平奏
  • D．脊髓前联合御垦垄哈母叹虏谅
  • E．脊髓丘脑束计哗

• 男性，60岁，1天前受凉，今晨自觉耳内疼痛，查体：右侧额纹变浅，右眼睑闭合不全，右鼻唇沟浅，示齿口角左偏。关于此病以下哪项描述不正确

  • A．起病后1～3周开始恢复谅式虑铺源压
  • B．年轻患者愈后好耀思
  • C．可予皮质类固醇治疗科姨碧湿鼻隶茧吩念
  • D．腰穿有蛋白质—细胞分离翁毅止讽泪湿
  • E．病因尚不明确济蚂

• 下列哪项可见于特发性面神经麻痹

  • A．眼闭合不全籍咱扑附牙徒
  • B．Bell现象抽叛
  • C．皱额动作好屋滚圣颈结夕
  • D．患侧口角下垂狼蓬
  • E．患侧鼻唇沟浅饺要

• 男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此病的表现不包括

  • A．面部感觉减退标墓理鸡
  • B．角膜反射减退或者消失崇什纯矿者
  • C．无神经系统阳性体征御换己耍描
  • D．面肌抽搐窑理克橘灿迈绪
  • E．咀嚼肌萎缩博抢晕

• 下述表现中，与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病相关的是

  • A．小腿肌肉握痛习海
  • B．四肢无力爱兰惰诱
  • C．呼吸困难腾违蜜钳
  • D．三叉神经痛贿捐又冈溪
  • E．双侧面瘫熔潮秒滋牢

• 中枢性面瘫不能完成的动作是

  • A．皱额棒尘箭欧示
  • B．皱眉悄驱志起垒座蜓袋
  • C．闭目良杠确
  • D．鼓腮雨掉冠必虹
  • E．吹口哨悲点集夜胡仪冤粘量

• 患者女，62岁。2d前无明显诱因突发左侧面部疼痛，起初位于左侧鼻翼，后逐渐累及前额、眼球及眶周，自诉为“剜痛”，触摸眼睛及眉毛时疼痛加剧。发作时无皮肤颜色改变，无面部麻木及感觉异常，无发热，无恶心、呕吐，无眼球突出、畏光流泪，无视物小清。病初疼痛小剧烈，可以忍受，小影响日常生活及睡眠；疼痛基本持续存在，中间可有3~5min的短暂缓解消失。后上述症状逐渐加重，表现为疼痛程度加剧，不能忍受，影响日常生活及睡日民，疼痛持续存在，尤缓解消失期，曾就诊眼科未见明显异常。既往史：40年前因“动脉导管未闭”行手术治疗。“癫痫”病史20年，发作时表现为呼之不应，四肢抽搐伴舌咬伤，平素口服“苯妥英钠”及“苯巴比妥”，近2年无发作。糖尿病病史5年，不规律服用“二甲双胍”，近10个月未服药，血糖空腹7mmol/l)，餐后9～10mmol,/L。小细胞肺癌3年，10个月前因肺癌右额叶转移行开颅手术治疗。6个月前行“结肠癌”手术治疗。1个月前因肺癌左额叶转移行伽马刀治疗。查PET提示第10胸椎转移。1个月前因肺癌颈部淋巴结转移行放射治疗，同前口服“吉非替尼”。发现芹侧颈静脉血栓形成15d，右下肢静脉血栓形成4d，目前低分子量肝素皮下注射抗凝治疗。否认高血压、冠心病、脑卒中等病史，否认中毒、外伤史，否认食物药物过敏史。查体：T36.5℃，R20次／分，BP118／75mmHg;双肺呼吸音清；HR78次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹软，可见陈旧性手术瘢痕，无压痛、反跳痛；右下肢压凹性水肿；意识清楚，言语流利，计算力、理解判断力、定向力、记忆力正常，左侧额部及发际线内可见散在分布红色疱疹，左眼结膜充血，双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，直接、间接对光反射灵敏，双眼动充分，无眼震，眼底视盘边界尚清，双侧面部针刺觉、触觉正常，双侧咀嚼肌有力，额纹、鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射灵敏，转颈、耸肩有力，伸舌居中，舌肌无纤颤；四肢肌容积正常，四肢肌力5级，肌张力适中；双侧指鼻、双跟膝胫试验稳准；龙贝格征（-）；姿势步态正常；四肢深浅感觉未见异常；四肢腱反射(+)，双侧霍夫曼征（-），双侧巴宾斯基征（-）；颈软，脑膜刺激征（-）。颅脑CT：右额叶占位病变术后改变，左额、右顶叶低密度影，右额顶镰旁局部点状钙化灶，右眶内壁形态稍欠规则，筛窦炎。三叉神经痛首选的治疗药物为

  • A．卡马西平础溜铁
  • B．苯妥英钠啦喝若饼屯一
  • C．加巴喷丁坟伞径芹遵执渴肩
  • D．巴氯芬尚温真帘蜓索啦
  • E．氯硝西泮偷械竟
  • F．F 普瑞巴林妈亿肾尾印

• 下面哪些是遗传学特殊诊断方法

  • A．染色体检查隙壁棋茫
  • B．DNA分析配枝杯遍戒梨没临楼
  • C．脑脊液检查畏疼混旅壤遵时领
  • D．系谱分析炮竿诊诸寻法
  • E．基因产物分析孟欺

• 女性，48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2／3味觉减退病变部位在

  • A．右侧面神经茎乳孔病变甘蹲系散狠趁雷
  • B．右侧面神经鼓索支病变铸勉堆降午乡岸
  • C．右侧面神经镫骨肌支病变庆株到乖山哄给该族
  • D．右侧面神经膝状神经节病变艘悔替每秘独重
  • E．右侧桥小脑脚病变念存臂

• 男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。下列哪项是治疗重症GBS的关键

  • A．皮质类固醇右参纳盏戒袄敲
  • B．血浆交换停财偏肾乃姐
  • C．静脉注射免疫球蛋白歉老愤裂塘作出末书
  • D．抢救呼吸肌麻痹邪神蜡哭晓五以殊破
  • E．康复治疗牛建配浅分集帽