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• 男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。应进一步做的检查是

  • A．头颅X线片戏棕投警傍猴
  • B．脑电图顿撕邮其
  • C．脑脊液检查辈派季涝拥爷
  • D．脑血管造影涉世圣芳俩二蹦
  • E．经颅超声多普勒(TCD)湿泻怎邻络足之餐毕

• 女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。确诊本病最有价值的检查为

  • A．肌肉和皮肤活检疮纸蹄鼻汪债卡
  • B．血清肌酸激酶反阁大棵虫品变由
  • C．血抗核抗体挥粪纸
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  • E．24h尿肌酸冲狂

• 六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。定位诊断是

  • A．左侧大脑半球傲循锻枝旦良辫绝
  • B．右侧大脑半球侨柿
  • C．脑桥侧诚务费妥始
  • D．右侧基底节塔锅功料独彻饿亭识
  • E．左侧基底节验慈钥婆材量

• 患者，女，65岁，进行性加重的近记忆力减退，缓慢行走，交谈能力减退，付错钱。CT表现如图为进一步排除其他疾病，所做辅助检查的描述错误的是

  • A．CT和MRI检查常显示脑皮质萎缩及侧脑室扩张傲刻吗灌合风很
  • B．EUsA检测脑脊液tau蛋白可升高鲁强抢券说尝莫签桂
  • C．认知功能测试有助于与其他病因痴呆鉴别恩令滔送
  • D．APP、PS-1或PS-2基因检测不能确诊FAD司揪决
  • E．组织病理学显示老年斑和神经原纤维缠结等出绵

• 患者，女，18岁，反复出现双侧颞部非搏动性头痛，持续约3个月，头痛为持续性钝痛，象一条带子紧束头部，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状，经常头昏、失眠。其诊断为

  • A．蛛网膜下隙出血言扎仿仅贤搂
  • B．紧张型头痛并诊跃向官
  • C．无先兆的偏头痛甚绕人谋
  • D．有先兆的偏头痛肃孕帽
  • E．特殊型偏头痛鼻捆搏类斜策训

• 病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等圆等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（ +）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。诊断单疱病毒性脑炎有赖于 提示：腰穿：脑脊液压力240mmHO，脑脊液清亮，常规WBC96×10/L，RBC80×10/LN45%、L55％、生化蛋白0.484G/L、氯化物125mmol/L，糖4.0mmol/L，涂片未发现隐球菌和抗酸杆菌，细胞学提示单核淋巴反应。脑电图示广泛性重度异常，左侧颞顶区阵发性棘慢波。头颅MR：左侧颞叶片状异常信号，18×30mm，T1W呈低信号，T2W及压水成像呈高信号，局部占位效应明显。

  • A．脑脊液常规异常极汪碑鸡俊您
  • B．脑电图改变盖访摔啄浴
  • C．影像学改变工后咱亿已蔬袭
  • D．临床表现和体征老少皆雁搅
  • E．HSV抗原检测凡族测柴
  • F．F 脑组织活检发现嗜酸性包涵体诵祸蹲刮商友备毫
  • G．G 双份脑脊液和双份血清HSV抗体检测，双份脑脊液抗体增高，1：80（+）；4周后双份脑脊液抗体1：640（+）；血/脑脊液抗体比为15乌详寿穗偏著狭满
  • H．H 特异性抗病毒药物治疗有效笼铅怖往基液乔

• 患者，女，65岁，进行性加重的近记忆力减退，缓慢行走，交谈能力减退，付错钱。CT表现如图最可能的诊断是()

  • A．A1zheimer病车命伪胀红胃觉彻
  • B．帕金森病素盆秤桂匹间
  • C．抑郁症肾罐倚营穴覆倦囊
  • D．轻度认知障碍素果视技驳丘
  • E．多发性脑梗死毯鸣殿窝

• 病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等圆等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（ +）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病

  • A．单纯疱疹病毒脑炎梯信乓脚
  • B．结核性脑膜脑炎诵够
  • C．新型隐球菌脑膜炎宗苹两近捏宏
  • D．化脓性脑膜炎黑迟乘侵捡仰因
  • E．亚急性硬化性全脑炎操蜜
  • F．F 病毒性脑膜炎萝电潜臣
  • G．G 皮质-纹状体-脊髓变性（CDJ）秧辣到滥卜握
  • H．H 神经梅毒末具买帮绑

• 患者，男，50岁，双下肢无力两年，蹲坐位起立时困难，之后又出现右侧举臂困难，双手握力尚可。查见四肢近端肌力差，有肌肉萎缩，无肌肉压痛。肌肉活检：用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成，β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。关于本病的治疗，下列哪项是错误的

  • A．少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善其克
  • B．免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定萍奇
  • C．皮质类固醇治疗通常有效览企硬辫绿搬仗樱
  • D．推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳能厅
  • E．血浆交换疗法效果不理想亚首根勒斜

• 患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为()

  • A．Romberg征弯径反寺穗她鞋确
  • B．Lasegue征趋蠢吗捧浅求圆尝歌
  • C．Kenig征刘派醋惠竟样
  • D．Hoffmann征司概族环帆呼意
  • E．Babinski征脉盈膊平喂风排