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• 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5℃、呼吸20次／分、脉搏102次／分、血压13～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm∶2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：此患者可能出现的并发症

  • A．急性阻塞性脑积水为塞悦定掠未吼龄
  • B．交通性脑积水审乡耻害
  • C．再出血酱筐蛙嫁挎
  • D．血管痉挛黄幸汪
  • E．低钠血症莲抵泰输
  • F．F 脑疝祸织与

• 女患，56岁。以"突然头痛，意识不清30分钟"为主诉迸到医院。既往高血压20年，不规则服药。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，双眼向右侧凝视，左侧上肢坠落试验(+)，左足外旋位，左侧Babinski征(+)哪一项辅助检查对明确诊断最有价

  • A．腰穿检查爬罚的桐臂由丽泪
  • B．脑电图检查挣友每宋点寻已停辜
  • C．脑超声检查姻无释助晕胡第乞筑
  • D．头颅CT检查掠秃载娇电暗太
  • E．开颅探查剂贯蜻茎决兔倒

• 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。提问：急诊时应作何检查

  • A．脑电图部欠蜓
  • B．肌电图翁忍秒词博
  • C．头颅CT容判侄牢程压
  • D．血糖怒次到傲谷矮支窄
  • E．腰穿脑脊液检查闹似崇追仁又就充亚
  • F．F 凝血四项烤琴茫坟治慰申
  • G．G 肾功能捎默团找烫碑家
  • H．H 电解质与栏

• 对于口服华法林导致的脑出血，主要的药物治疗措施有

  • A．静脉给予维生素K絮骨截
  • B．静脉应用脱水药醉即补庙责俱旅孔
  • C．口服降压药物耀汇许试估叛
  • D．保持电解质平衡修泛故外守掏塌翻
  • E．凝血因子替代治疗稻俩允妹

• 男性患者，33岁，头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能，脑膜刺激征阳性。如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为

  • A．以大量白细胞增多为主绍秆
  • B．以大量蛋白质增多为主扣艇甩
  • C．正常队伸吨蝶
  • D．以葡萄糖减少为主房语腐委骑肝这
  • E．以大量红细胞增多为主本自原弃

• 男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg)，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右＜左，Babinski征(-)。颅脑CT未见异常。该病与脑栓塞鉴别下列哪项最重要

  • A．发病速度与是否有房颤病史饺仇炒付撤处泽试已
  • B．是否有高血压及糖尿病史进厂若萄屑
  • C．是否有昏迷南膜角
  • D．临床神经体征零泥哭
  • E．发病年龄凳胶垦交串

• 患者男，28岁。因“间断头痛1月余”就诊。患者1月余前无明显诱因突然出现右侧头痛，有时伴有眼眶疼痛，无意识障碍，无头晕、恶心、呕吐，无肢体活动不利、肢体抽搐、不自主运动等。发病前无发热、腹泻等病史。近1月来患者仍时有右侧头痛，裂痛感，双侧眼眶周围疼痛，时有恶心。1周前患者出差，下飞机后突然感觉明显头痛，自服镇痛药物，症状好转。近4d间断性发作右手麻木，以指尖为主，每次发作约15min，随后完全缓解。2d前曾出现牙痛，自服抗生素，症状缓解。今晨呕吐1次，呕吐物为胃内容物。患者自发病以来，意识清楚，饮食少，每日进食1餐，1周来睡眠少，大小便无异常，自觉乏力，体重无明显改变。既往无特殊病史。吸烟史20支/d×10年。饮酒每周约1～2次。查体：发育正常，营养良好，意识清楚；一般内科查体及神经系统查体无异常。
  提示 实验室检查：血TG 2.04mmol／L，LDL-C 2.62mmol／L;同型半胱氨酸32. 5μmol／L;脑脊液检查：腰椎穿刺压力220mmHO,总细胞数27／mm，WBC 3／mm，蛋白46. 8mg/dl，ADA 0.83U／L，Cl 99mmol／L。双眼底大致正常。颅脑MRI检查见图67～图70。)该患者MRI描述正确的是()

  • A．上矢状窦充盈缺损材厨典荷她岩
  • B．下矢状窦显影淡隙繁塌乏恩蜻层
  • C．上矢状窦高信号影洽富地苗斯
  • D．右侧横窦未显影旅忙盆泄
  • E．大脑大静脉未显影惩妄饿别遗
  • F．F 直窦未显影矩竟汁这崭再老悲淹

• 女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30min再次缓解。体检：神经系统未见异常。最可能的诊断为

  • A．椎动脉系统TIA傅泽即
  • B．颈动脉系统TIA珍棵卵
  • C．癫痫小发作挂群
  • D．脑栓塞抚辱患继栏勇覆顺写
  • E．脑血栓形成光汤圆韵孤

• 女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在

  • A．脑桥剃撕
  • B．双侧额叶遣户艺泛末楚忠
  • C．左侧顶叶给满
  • D．左侧基底核区衔饿经蒜牢赢
  • E．脑室促搅汗重

• 可以清除自由基具有脑保护作用的药物是

  • A．甘露醇又漏植
  • B．苯巴比妥霞陵厕模
  • C．激素持绘尤妹恼事擦
  • D．维生素C呢巡将迈宿圆果
  • E．维生素E装毒晒突旺两