您可能感兴趣的相关话题

• 下面哪些是遗传学特殊诊断方法

  • A．染色体检查渡男季颗躲
  • B．DNA分析元朗法暮中膏苹倘部
  • C．脑脊液检查名此
  • D．系谱分析口坝
  • E．基因产物分析鞠塘刮

• 男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此患者最可能的诊断

  • A．原发性三叉神经痛怒继饰茄顾刘洲操
  • B．骨髓炎移凡高猴供弃
  • C．牙周炎进译脑角
  • D．丘脑性疼痛揉老
  • E．血管性疼痛乳芦腔质惜身

• 特发性面神经麻痹早期临床表现包括

  • A．听觉过敏图律步梢储绣字
  • B．舌前2/3味觉减退促款胃震吹蛇
  • C．鼓腮漏气毅尼
  • D．乳突疼痛牺邀痛
  • E．面肌痉挛居回

• 患者男，30岁。8d前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹，无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无 面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP130/80mmHg;心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征(+)，右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑 CT:未见明显异常。肌电图：右侧面神经传导速度减慢。该患者为鉴别诊断可采取的适宜检查包括

  • A．脑脊液检查家没
  • B．糖化血红蛋白殊再婶记砍床郊知
  • C．糖耐量试验盛喘碗
  • D．颅脑MRI弄亏址伶陷
  • E．脑电图凳兆浴
  • F．F 重复神经电刺激豆培碧阅队险铁室难

• 格林-巴利综合征可有

  • A．四肢对称性弛缓性瘫痪狡园做凡粥棒丸张骗
  • B．传导束型感觉障碍田某息柏
  • C．有脑神经受累漠购插昆步
  • D．有脑脊液蛋白-细胞分离现象州妖滤粪
  • E．自主神经受累介呢纷观

• 患者女，39岁。8个月前无明显诱因缓慢出现双足底麻木，伴踩棉花感及针刺样疼痛，双下肢走路沉重感，并发现双膝部以下压凹性水肿，无明显肢体无力，无肌肉萎缩及肉跳，未予重视及诊治。7个月前双足底麻木、疼痛加重，行走时疼痛明显，轻度影响睡眠，同时出现双下肢无力，走平路易绊脚，但上楼不受影响，尚能独立行走，此时发现双足皮肤呈紫红色。于当地医院就诊，查腰椎穿刺脑脊液细胞数正常，蛋白2170mg/L(0～350.0mg/L)；肌电图检查提示四肢感觉、运动神经均受累，传导速度及波幅均下降，以波幅下降为主，诊断为“周围神经病”，给予地塞米松10mg/d×20d治疗后双下肢水肿减轻，麻木、疼痛及无力同前。出院后给予针灸、理疗等，患者双足皮肤颜色恢复正常，但麻木、疼痛及无力呈进行性加重，患者可自行行走及上下楼梯，但速度较病前缓慢。2个月前麻木上移至双侧膝关节以下，双下肢无力加重，不能站立，站立时步基宽，易跌倒，方向不定。再次于当地医院就诊，考虑“重症肌无力”行新斯的明试验结果阴性，给予营养神经等药物治疗后上述症状有一过性好转，但无明显缓解。1个月前出现双手麻木、无力及针刺样疼痛感，逐渐出现双手无力，不能端碗、持筷，不能系扣，梳头亦困难。复查肌电图：上下肢神经源性损害（运动、感觉纤维均受累）。发病以来，患者无发热，无心悸、腹胀，无嗳气、反酸，无排汗异常，无大小便障碍，症状无晨轻暮重，患者体重无明显下降。既往史：2个月前发现“血糖偏高”未予治疗。否认高血压、冠心病病史．否认肝炎、结核等传染性疾病史，否认食物过敏史，有“青霉素、头孢菌素皮试阳性”史。患者于2年前新房装修（边住人边装修）2个月，装修半年后出现月经周期不规律，于妇科就诊服用“去氧孕烯炔雌醇片”治疗，病情时好时差。家族中无类似疾病史。内科查体：T 36,0℃，P80次／分，R18次／分，BP130/80mmHg;发育正常，营养中等，被动体位，查体合作；全身皮肤、黏膜无黄染及出血，无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未触及；甲状腺、心、肺、腹未见异常；双下肢轻度压凹性水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常，粗测视力正常，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射灵敏，眼动充分，未见眼震，双侧额面纹对称，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常，双侧转颈、耸肩有力，伸舌居中；四肢远端骨间肌可见萎缩；四肢远端、双上肢近端肌力4级，远端肌力3级，右下肢近端肌力5级，左下肢近端肌力4级，双下肢远端肌力2级；四肢肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准，轮替运动笨拙，站立不稳，直线运动不能，无不自主运动；双侧下肢音叉振动觉消失，针刺觉、触觉、关节位置觉正常，图形觉正常；双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射未引出，双侧膝跳反射、跟腱反射未引出，双侧病理反射未引出；颈软，无抵抗，脑膜刺激征（-）。副蛋白血症性神经病可选用的治疗方法包括

  • A．静脉注射人免疫球蛋白辰静斥捞望
  • B．血浆置换巨亚圆丢洋香
  • C．糖皮质激素么祸份挎高
  • D．放射治疗专台迹耽童徐
  • E．化学治疗著饥
  • F．F 自体干细胞移植攀纪

• 原发性三叉神经痛的特点是

  • A．好发于第2、3支封腰
  • B．面部短暂的发作性剧痛说查佣届较万
  • C．伴有面部感觉减退枯欢摊顿
  • D．有板机点横签贷嫂西裤算
  • E．可引起面肌痛性抽搐伐饲

• Friedreich型共济失调具有哪些临床特征

  • A．伴椎体束征，发音困难公暗天佛诚
  • B．肢体进行性共济失调育帐币种掘
  • C．弓形足和心脏损害遍乐难糊诱
  • D．儿童期发病滥限搂
  • E．深感觉异常，脊柱侧弯误潜例

• 女性，48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2／3味觉减退最可能的诊断是

  • A．耳大神经痛链无蜡藏后支熔
  • B．左侧面神经炎克顺辩彼野到
  • C．右侧面神经炎砌较刃斑爬欣而幅
  • D．三叉神经麻痹牲诊闻宵泛修梦闷校
  • E．急性脑血管病，左侧底节区病变钻颂尽据君锻矛

• 女性，28岁，2天前受凉后耳后痛，查体：右侧面部周围性面瘫。最可能诊断为

  • A．GBS属唤她殖蓄骨壤贝
  • B．周期性麻痹饿迅点先邮兽搜帖
  • C．特发性面神经麻痹迎爽
  • D．多发性硬化旅润圾葡复盈厚犁肉
  • E．多发性神经根炎寺人毯颗未悉妨豆