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• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
  提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

  • A．FT、FT罐槐灿芳句馋扯观呢
  • B．TSH拜克痛腾掠桨
  • C．TPOAb、TSAb祸吵血澡毯
  • D．24 h甲状腺I摄取率伴雷填牺
  • E．甲状腺核素显像烈圈榆转钳掉罐假朴
  • F．F 蝶鞍部CT牙派塘肾振途乡

• 患者，女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。该患者最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进症腊便您隐衡遣燥胖
  • B．甲状腺肿扶页攻闯暗肝依
  • C．甲状腺炎分滚瓦哄炒蜻溉局
  • D．植物神经功能紊乱闭懒
  • E．甲状腺功能低下阳纸胖搁厂译疮

• 患者女，19岁。心慌伴发现颈部增粗1月余，4周前查甲状腺功能：FT7.93pmol／L(3.5～6.5),FT60.63pmol／L(11.5～22.7),TSH0.002μIU／ml(0.55～4.78)，肝功能正常，诊断为“甲亢”予甲巯咪唑10mg，3次／日，3天前复查肝功能：ALT158u／L，AST123u／L，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛，无血管杂音，心率105次／分，律齐。对于该患者的处理正确的是

  • A．完善检查，明确甲亢病因遭梯乖屈
  • B．完善检查，明确肝功能异常病因纠屑年
  • C．继续甲巯咪唑，加用保肝药物流迁买
  • D．停用甲巯咪唑，适当保肝治疗占衰稳彻辱洁
  • E．改用丙硫氧嘧啶凳底康哑偷膨
  • F．F 放射性碘治疗滔焦桶眉着档完借
  • G．G 手术治疗食棚遇侵

• 患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158cm，体重50kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR72次/min，律齐；双下肢无水肿。如果患者合并甲状腺结节与功能减退，下列治疗方案中错误的是

  • A．甲状腺激素替代枝园蜂拔兽信桥
  • B．小剂量泼尼松调节免疫功能怪按市屠灶统途
  • C．限制高碘饮食墓胆
  • D．积极调整抗糖尿病药物的剂量源豆弱煤巷窝燥算害
  • E．给予硒制剂元康杯竿葵敬

• 女性，27岁，心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺二度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的

  • A．月经过多惜骄扬取阻布钢薪功
  • B．突眼想惨泛器宇进道邪原
  • C．手颤疼没息渐皇拆
  • D．水冲脉瓶摸
  • E．夜梦多洋培驾给叠抽炮牙谣

• 患者女，35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余，疼痛放射至耳部和头部，似有低热。查体：咽喉部无明显红肿，心率105次／分。下列哪些辅助检查可以帮助明确诊断

  • A．血常规骄允肾良胞践
  • B．红细胞沉降率(ESR)斜磁订苏凡囊
  • C．甲状腺功能飘围禁圣盘又该信蓄
  • D．甲状腺彩超锡吃凤
  • E．颈部CT疾吉晋斗阶址
  • F．F 甲状腺摄碘率测定腥鱼寨抚强广粘杜
  • G．G 甲状腺活检腾方剪轿院老叼宣

• 单纯性甲状腺肿的病理改变有

  • A．甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，切面可见结节，纤维化，出血和钙化牛挖呈
  • B．病变初期，整个腺体滤泡增生，血管丰富闷钻初
  • C．病变进展，一部分滤泡退化，另外一部分滤泡增大并富含胶质，这些滤泡之间被纤维组织间隔泽被骆只超人求估
  • D．重量60~1000 g芳酿看填葡嫌
  • E．滤泡间不同程度的淋巴细胞浸润罪猪

• 患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T36.5℃，P66次/min，R18次/min，BP140/90mmHg；BMI30.5kg/m²；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100mU/L，FT₃＜2.5pmol/L，FT₄＜5.5pmol/L，PRL93.73nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2cm）。用于鉴别诊断的方法是

  • A．溴隐亭抑制试验撤召萌
  • B．TRH兴奋试验料毫椒
  • C．甲氧氯普胺兴奋试验企牛
  • D．CRH兴奋试验这暂樱叮洒审语已
  • E．T₃抑制试验冠图牲眉加
  • F．ACTH兴奋试验大绵雀胡梢蛮暴操

• 患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T 37.5～38.0 ℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR 心率85次/min。可能的诊断是

  • A．Graves病嚷恩
  • B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎阀畜
  • C．亚急性甲状腺炎丈昌
  • D．单纯性甲状腺肿爆狐
  • E．上呼吸道感染乡浅升扑距瘦讨赠

• 下列哪项是甲亢的临床表现

  • A．骨痛睁蛙窝想膛左哥
  • B．月经量增多夕旺磨逃
  • C．周围血管症何称浩
  • D．大便次数增加或腹泻微赞度听蝴栋
  • E．肌肉萎缩订尿逐战超扩扭军份