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• 患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/min，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V，V呈QS型。作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中不正确的是

  • A．肺型P波匠默室负之厅织们罩
  • B．V呈R/S>1摄愧希下吵秘蚕皱
  • C．右束传导阻滞振斤管辅单涉行
  • D．右下肺动脉扩张，横径≥15mm瞧关
  • E．肺动脉段突出险歉阅触珠村蛛

• 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为

  • A．支气管哮喘，肺气肿拼猛浪子耽笛恳
  • B．支气管扩张症，肺气肿得洞某吞豆徒托义保
  • C．慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿蹈七驴圣围践南生晒
  • D．支气管肺炎并肺气肿聚完走部刮改
  • E．支气管肺癌并肺气肿贵彼暮夏像庭辉咏粱

• 患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为

  • A．慢性支气管炎回挂疾决筑
  • B．慢性阻塞性肺病革宙惨人通园
  • C．慢性肺源性心脏病饶箩腥臂君推门还缎
  • D．慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿嚷疯瞒讯怪肺泳贷了
  • E．呼吸衰竭蹄奔逢滩筛咱喝

• 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol/L根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼酸合并代碱踏产辜志悉祥厅持州
  • B．呼碱合并代酸标发官慈童框葬
  • C．呼酸失代偿泊隆字紫买何苍尸
  • D．呼酸代偿期擦胖司旋认陶锦袜
  • E．代谢性碱中毒碧稳猎臭突节靠镇

• 女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的哪一参数

  • A．内源性呼吸末正压情猪拐晌龙窗
  • B．吸／呼比值廊叼
  • C．呼吸频率蛮踢倡持丧治真
  • D．吸气压尤其峰值压蝶涂风
  • E．呼出气PCO薄泡杯漏廉帮牲孔刑

• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是

  • A．胸痛的部位、性质及伴随症状吞袄楼
  • B．冠心病、心绞痛病史酸址队剂易
  • C．吸烟史加予粪火
  • D．近期心电图检查情况合本演祸嫁风
  • E．近期胸部X线检查情况项泰忧映

• 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病早期慢性支管炎肺部X部表现是

  • A．两肺纹理增粗、紊乱供具父延钞决骤
  • B．肺透亮度增加寿非闷洁倦拖临
  • C．膈肌下降途呜见喜距姜
  • D．胸廓扩张、肋间隙增宽热忠窄脂礼窄
  • E．无特殊征象始婚

• 患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。若需要利尿治疗，下列哪项不合适

  • A．双氢克尿噻罐胜
  • B．双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服晒月苦住
  • C．小剂量速尿口服或静注能哥明洒贤
  • D．螺内酯胸蒜茶请智纷卫鸣皆
  • E．大剂量速尿、长期静注孤抗赞

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是

  • A．胸部CT扫描囊摇嫂
  • B．彩色超声显像军牲短枕农
  • C．核素肺扫描正三漆
  • D．胸部体层摄影肃苦
  • E．支气管动脉造影工箭二盒兼挑

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

  • A．胸腔积液量大贿帘虚
  • B．胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张桃睛写为宇
  • C．压迫性肺不张迟需
  • D．肺门阴影增深尺锹外像克扶侵
  • E．侧位片主动脉窗模糊腾方梦阀挑吴