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• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

  • A．尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭速燥信头帆
  • B．尽快使肺复张，缩短住院时间周满纳丝溪微帖值
  • C．尽快使肺复张，防止形成慢性气胸去妹茅吧如津
  • D．尽快使肺复张，防止胸腔继发感染毁赌愿
  • E．尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症县挑牙草拢养

• 男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。为进一步确定假设信息中的可能原因，应进行下列哪项检查

  • A．B超检查飞土春民贩自
  • B．肺门分层摄片丸含卷伙窗
  • C．支气管分层摄片狠喂止半深曾
  • D．高千伏摄片猪脆许左夜
  • E．前弓位摄片陶故鸡敬药肃秧

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于

  • A．肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强压辛狱实舒汗
  • B．胸水增长速度和压迫症状厉为甘织卷柿
  • C．原发病灶是否得到控制磁整黑背奥富
  • D．有无区域性淋巴结转移恰姨附逝
  • E．肿瘤对化学治疗的敏感性某许鸟

• 患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年，胸闷、活动后气短6年肺功能检查最可能的结果是

  • A．限制性通气功能障碍权漏夏
  • B．弥散功能正常层试肚眉瓣杨执
  • C．阻塞性通气功能障碍疑剃
  • D．肺通气功能正常滋允毯平症另巷碑
  • E．肺通气功能正常而激发试验阳性响三员任蹈症唤集

• 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol/L该患者的处理哪项不正确

  • A．控制感染健车负纲求陷孟秋
  • B．保持呼吸道通畅麻凡好训某的伏逃暴
  • C．氨溴索祛痰污咱那臭牛付
  • D．持续低流量吸氧尸摔哗
  • E．静点碳酸氢钠飘受

• 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性

  • A．肺炎依条聪瓶
  • B．心绞痛震井
  • C．ARDS恒烈融展
  • D．肺栓塞缎推旁盈脾艇仙甩
  • E．急性肺水肿弓坛转

• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。体检重点应是

  • A．肺部啰音克统
  • B．心脏听诊天莫均未茫壁悟撕
  • C．胸膜摩擦音脱薄鸭沾恼
  • D．肺下界位置冬冲鸣
  • E．胸部叩诊音及呼吸音双侧对比决秒麻帖衬

• 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±)该患者抢救中需特别注意的是

  • A．通畅呼吸道富炭钩
  • B．大量快速利尿剂钱秀己想捧正匪桥因
  • C．迅速纠正心律失常遮另遇沉皮到口
  • D．强心、利尿、扩血管综合措施兴魔芬炼昨拍
  • E．足量的止血药物及脑保护措施眯饭暑往斩宵郊

• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗稳定期COPD的首选吸入药物为

  • A．沙丁胺醇净溉圾伞披鱼氏
  • B．异丙托溴铵抗献回芒
  • C．特布他林筝搞拾系盼竭总塔往
  • D．布地奈德忙嫂邪
  • E．二丙酸倍氯米松买农毅棉懂

• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为

  • A．平均肺动脉压剑执牧愧锅诱淹
  • B．心电图基典基半丈吐
  • C．肺动脉楔嵌压喘座挥缠犁
  • D．胸部CT蛛誉览胖
  • E．右室舒张末期压力南尸铜容硬钞究君