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• 女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：
  尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是

  • A．血清自身抗体滴度死箱
  • B．肾受累程度及肾功能的情况揪绍把挥县贡拴看
  • C．补体降低水平膀巾睬糕伐
  • D．ESR增快的程度寨撕辣妖戏据扔墨
  • E．发热持续时间造虚水钟偏季使试

• 女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L根据病情，首选的治疗措施是

  • A．血浆置换唱秆圆啊矛操胀
  • B．透析加强的松炎场院
  • C．强的松60mg／d踏盏末瓶祸
  • D．强的松60mg／d＋环磷酰胺100mg／d车地
  • E．甲基强的松龙冲击待吹

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的

  • A．抗核抗体阴性，对诊断SLE很不利脱佩劲凝酒谷槐
  • B．抗Sm抗体为SLE标记抗体膝中勇
  • C．低补体血症常表明SLE处于活动期弓惹异栏壁
  • D．狼疮细胞阳性仅见于SLE病人吃衰
  • E．皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性包惹财灯却融倾

• 中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性

  • A．类风湿因子宾磨阁弄灶终腹
  • B．抗角蛋白抗体幅究窄活千
  • C．抗核周因子爪踢孩卡壤精市吧
  • D．抗CCP抗体乓京摘
  • E．以上均可出现贺帐驴诞军秃五辣

• 五十五岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10／L血小板430×10/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。临床上所指"鹅颈征"，是指

  • A．腕关节拿捎命辽劫伸累
  • B．手近指关节咱柜
  • C．手远指关节览昏
  • D．第一跖趾关节遗盲赠共波
  • E．颈椎粉嘱里愚榨申忠凭票

• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L，尿蛋白(++)，ANA1：80。为明确诊断首选的检查是

  • A．双手X线片办个挺
  • B．抗dsDNA抗体权础灿餐劲义闪吩
  • C．HLA-B27惩岁泪破躲姻
  • D．RF秀第检傻
  • E．骨髓涂片珍党耕溪倡锅货

• 中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是

  • A．抗核抗体(ANA)辽且姑霸烦加浆
  • B．ESR和CRP乱杜汗慰务裁腹船诱
  • C．类风湿因子(RF)计饮备细工催笑茄拔
  • D．X线惕彩吴翼从
  • E．血清补体耽爱罩质卖许耳冤

• 中年男性，双手关节痛1年，RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。治疗药物可选择

  • A．双氯芬酸钠伙摩伙富
  • B．MTX敲草眨牢抹梨刘己死
  • C．SASP芝葵陕
  • D．强的松这敬碗继
  • E．以上均可选择炭紫郑轻剖

• 女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑

  • A．急性肾衰种拴蹦贫蚊叶
  • B．硬皮病肾危象刮馆费乐晨厕劫洁糖
  • C．系统性红斑狼疮疗望妹治远拜
  • D．恶性高血压墨辣参粮戚毁现确锋
  • E．IgA肾病料视他怖仙

• 女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎，首选治疗药物最佳组合为

  • A．羟氯喹＋双氯氛酸舱栋拢冷睡
  • B．非甾体抗炎药＋小剂量糖皮质激素删珍沫绝锦易
  • C．糖皮质激素＋甲氨蝶呤则魂吹口
  • D．雷公藤＋抗生素揪扰厌古
  • E．糖皮质激素＋环磷酰胺孟愿棒献纸垂蔬