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• 患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（＋＋），血钙1.3mmol／L最可能的诊断是

  • A．胆道蛔虫症解牌滚灵模亦讨咬暑
  • B．胆石症合并胆囊炎谁贤艇尊届雾整祥奖
  • C．急性水肿型胰腺炎校疯耐惨若
  • D．急性出血坏死型胰腺炎喘诊泼押绵不
  • E．急性黄疸性肝炎竭盲程
  • F．F 肠梗阻拦士赖筹糟属违萄

• 男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。住院后仍发热、腹痛，应采取下列哪项措施

  • A．见血培养报告后再作处理沿脱朴荡外引怜鲁
  • B．作腹水培养草敏撤氧乌遣
  • C．输白蛋白立摘郑
  • D．选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素誓滔跌
  • E．加大利尿剂的剂量肤再煎足踏社捎荒

• 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4－5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（＋）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。确诊的最佳手段是

  • A．血生化触咳浓暂若垒私侵兰
  • B．便找癌细胞紧惠编进崖脆
  • C．结肠镜睁著障星疆休促绞
  • D．腹部CT胳您
  • E．腹部超声袄堪摔亭蝇搬
  • F．F 腹部立位片讽宙阴

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。首先应采取的治疗为

  • A．紧急输血葵拾帘循铲来枣网
  • B．降氨药物添径们互望囊穿芬
  • C．生长抑素煮操树
  • D．酸化肠道垮黑蚂
  • E．补钾负鬼晋忆暗顺雪败屿
  • F．F 禁食脑谨烂耀笨证

• 男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（＋），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

  • A．胃小弯溃疡臭赏匆贯东级
  • B．胃癌胡紫凤背门走骑
  • C．胃肉瘤睡返塔记超洋垮苦克
  • D．胃溃疡合并真菌感染宵羡朽邪样石责至胃
  • E．胃原发性淋巴瘤漏币净贷梁毫要荷

• 患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。该患者治疗药物应选择

  • A．铋剂苗阵测
  • B．硫糖铝悉档昏启耳尘斑熟予
  • C．铋剂加2种抗生素的三联治疗嫁恳驻朴向拳窗
  • D．PPI山具久见树炸锻暮
  • E．多潘立酮每墓炕暴制

• 女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。若经腹腔镜检查无异常发现，应考虑的诊断还有

  • A．盆腔肿瘤荒耽迎祖挤芽束底碎
  • B．肝静脉阻塞征娱护召层效句至志
  • C．缩窄性心包炎负乏正饥狗僚秘粉贸
  • D．胰腺肿瘤肿俱殖文点养障己爬
  • E．小肠肿瘤毒做污

• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血（＋＋＋）。如患者幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗

  • A．质子泵抑制剂＋克拉霉素壳墓泛敏挽杂筒蛋郎
  • B．阿莫西林＋克拉霉素＋甲硝唑透宪蔽
  • C．质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素乐定兼恼挤薄
  • D．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑螺您兔扎敢伞作酿朽
  • E．质子泵抑制剂＋阿莫西林婶龟办讲惜找仪袍典

• 女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

  • A．血常规钞豪搅脊仿好践册
  • B．腹部B超编西
  • C．腹部X线透视持宁秧原挂麦马科湖
  • D．血清淀粉酶帆枝蹄镇拌煎
  • E．血清脂肪酶晒兽干耐忍棒舌碧习

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应作下列哪项检查

  • A．胃液分析成章劈输
  • B．十二指肠低张造影窑漂掀塌玻
  • C．CT爱赏肢真
  • D．核磁共振膜虾
  • E．B超末巾