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• 男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。检查：尿蛋白定量0.5~0.8g/d，尿RBC5~10个/HP，血肌酐125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为

  • A．高血压肾病堂挑驳惩移例挣脉夸
  • B．肾病综合征部张
  • C．急性肾小球肾炎滔单
  • D．慢性肾小球肾炎尺精劲马垃
  • E．无症状性蛋白尿和血尿博虎振腔冰语

• 女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗绿色水样便，每日10余次，量多、腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是

  • A．轮状病毒肠炎屿价参纲
  • B．金黄色葡萄球菌肠炎宏河匙
  • C．细菌性痢疾内去魄
  • D．大肠埃希菌肠炎眠毒
  • E．真菌性肠炎坦稳雹即育溜却规

• 女，17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体：四肢和胸部皮肤散在出血点，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。
  血常规：Hb105g/L，WBC6.1×10/L，Plt7×10/L；骨髓细胞检查：颗粒型巨核细胞在1.5cmx2.0cm涂片上可见126个，产板型巨核细胞为0个。关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是

  • A．急性型ITP与感染因素有关冲姜败甚狼唐鹿
  • B．血小板寿命缩短盏物羞
  • C．骨髓巨核细胞总数减少撑纽浆费邪协拌
  • D．临床上是较常见的一种出血性疾病衡药菠劲
  • E．急性型ITP多见于儿童晶杆圾三耻

• 男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L和7.4mmol/L，无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI 31.1kg/m，余无异常。实验室检查：HbA1c 7.8%。该患者首选的治疗药物是

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  • B．胰岛素禽守幻样
  • C．阿卡波糖膏果这鸭予破屈
  • D．二甲双胍归喂真舒经慈糊度
  • E．格列苯脲搬记梳滴斩臭远计

• 患者，男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短半年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/天，已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病，宜采取的检查措施为

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  • E．支气管黏膜活检拼建贱

• 男，41岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

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  • B．肺梗死锹用江寻船幕叠
  • C．膈神经麻痹仁赶颠
  • D．肺结核央祖抖
  • E．肺炎链球菌肺炎蒜颜甘

• 男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，乏力，间断下肢水肿5年。腹泻4天，发热、腹胀、尿少3天。查体：全腹压痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

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  • E．肝癌倘弱争微

• 男，25岁。外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段瘀血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。最有效的治疗方法是

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  • E．继续观察患肢血液循环铜坡悔卜摸醉论骆健

• 男，41岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐10天。BP160/110mmHg。
  血常规：Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2~3个/HP。Scr490μmol/L。原发病的诊断可能是

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  • B．原发性高血压病生踪提起散后雕老
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  • E．肾病综合征虚凉溪

• 男，47岁。上腹痛7小时，伴发热，T38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张、压痛，无移动性浊音。血WBC17×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。最可能的诊断是

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