您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，42岁，因上腹饱胀不适半年就诊于消化科，既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示：胃窦半球形隆起灶，直径2cm；C呼气试验阳性。为明确诊断，首选的检查是

  • A．超声内镜凑仍凑
  • B．上腹部增强CT犯害
  • C．上腹部MR亩端厕逐家辨躁吩需
  • D．常规胃镜检查钉仿猾酿心行甩
  • E．DSA众尘庭帜慈
  • F．Hp血清学试验滑兰起阁惕槽
  • G．PET-CT池真倦烟查惯词晓支

• 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml),维生素B96ng/L(正常＞170ng/L)，血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。为了确诊，下一步首先进行
  提示：　多次粪镜检未见原虫和蠕虫，结肠镜未见异常。胃镜提示：轻度萎缩性胃炎和十二指肠球炎。)

  • A．小肠黏膜活检化评膏塑
  • B．胃黏膜活检刺路
  • C．小肠内容物抽吸行细菌培养酱鬼
  • D．维生素B吸收试验学奸撕
  • E．抗麦胶蛋白抗体检测孔蓬剩朋泰呼哪

• 患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD和CD均阳性。本例患者可能的诊断是

  • A．空肠腺癌精秆慕侮哗
  • B．空肠平滑肌瘤久践起唯了非
  • C．空肠平滑肌肉瘤到青混质
  • D．空肠间质瘤弹圾俩事
  • E．空肠神经鞘瘤燃羡兔稼孩泻服草

• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。患者如行食管黏膜活检示：呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，切面灰白如脑髓，属于下列哪型

  • A．髓质型贯钞层绣革
  • B．蕈伞型礼肌断敞厘登蕉张机
  • C．溃疡型如讲蜜洁或阴赢岗
  • D．缩管型伟唱锅罐
  • E．隐伏型皂厕韵须我

• 患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2nnnoL／L)最大酸分泌量5mmol／L，(正常17～23mmol／L)。患者目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好

  • A．甲硝唑桥克
  • B．生胃酮旅猛肤页
  • C．多潘立酮喂凝钉咸表凯酿
  • D．阿托品责愤对售收
  • E．西咪替丁仓僻验咸堡衣涌屡

• 某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是

  • A．反流性食管炎辞外越质又私拌自炸
  • B．食管贲门失弛缓症口阵句
  • C．食管癌恢禾炊沸逢
  • D．硬皮病础盗垂槽周济
  • E．食管裂孔疝趁季触断杨描

• 女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37．5～38℃之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞8．1乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。最可能的诊断是

  • A．自发性腹膜炎杆舞险树堡
  • B．结核性腹膜炎承幅仁
  • C．脏器穿孔厦丙读看昌
  • D．腹膜转移癌剑薯
  • E．肝硬化腹水丢控

• 患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。该患者最应该排除的疾病是

  • A．白塞病订应元预戏区闭渡
  • B．Crohn病抹山
  • C．肠结核气薯
  • D．回盲部癌蝇盖宫基诞人枯
  • E．肠淋巴瘤舰绵虏歉戒

• 患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散布阿弗他溃疡。要确诊Crohn病，活检组织病理检查中最有意义的是

  • A．隐窝脓肿寸哲椒华漂
  • B．肠腺腺体萎缩论兼
  • C．灶状淋巴细胞浸润斑战一呀
  • D．非干酪样肉芽肿耗答景霸聚协鹿颠
  • E．杯状细胞减少龟股而旗妻届津

• 患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。对于该病灶，考虑到该疾病的生物学特征和自然病程，最佳的治疗方案是

  • A．观察随访摘雅砖熄顺恢啦
  • B．服用标准剂量PPI倡纹滚稀佳怜险蛛芳
  • C．服用舒林酸（NSAIDs药物）弱征亮门
  • D．胃局部切除术子炮
  • E．肿瘤局部挖除术三铜争难副馒衫燃