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• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。患者如行食管黏膜活检示：呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，切面灰白如脑髓，属于下列哪型

  • A．髓质型毛慌株归凝
  • B．蕈伞型跃虫挽晃霞华良也予
  • C．溃疡型浪吊灵我羽
  • D．缩管型名泳挖签庆脖
  • E．隐伏型桃安齿育阅

• 患者女，40岁，多次检查诊断为“缺铁性贫血”，血红蛋白最低达60g/L，间断服用铁剂、叶酸等药物，血常规不能完全恢复正常，近半年来出现下腹隐痛，黏液便，粪便带血，在当地医院诊断为“痔”。2周前因贫血症状加重，就诊于血液科，血常规检查显示：WBC3.1×10/L，Hb67g/L，Plt0.78×10/L；粪常规：WBC2～5个/HP，RBC6～8/HP，粪隐血试验(+)；乙状结肠镜检查：直肠及乙状结肠黏膜呈颗粒状，脆性增加易出血，弥漫性点状溃疡伴黄白色炎性黏液渗出物。根据上述病史及辅助检查结果，最可能的诊断是

  • A．UC+MDS由膜稠粮
  • B．UC+缺铁性贫血脉铲
  • C．UC+巨幼细胞性贫血丈慰幅陷脂陕
  • D．阿米巴肠炎+缺铁性贫血恶日
  • E．阿米巴肠炎+MDS驾担

• 某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。如果食管黏膜活检示：髓质型呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，该病变属于

  • A．O级糕婆往
  • B．Ⅰ级肚权壳爸盘
  • C．Ⅱ级景召
  • D．Ⅲ级们叹旋纲冈
  • E．Ⅳ级河挂代忠靠宵

• 患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详)，症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。对患者有明确诊断意义的是

  • A．粪培养淋裂偏纸
  • B．肠镜检查夺炕貌囊霜滋
  • C．酶免疫法检测粪便寄生虫抗原危材馆宽编展指陈
  • D．腹部CT检查恩允
  • E．血淀粉酶检测电绑雀

• 患者男，47岁，中学教师。因腰骶部痛3个月，加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗，症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史，近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎，以后未复查。查体：T37.0℃，P84次/min，R20次/min。发育正常，消瘦，左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软，心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查：血红蛋白93g/L，RBC3.84×10/L，MCV70fl，BPT150×10/L，WBC14.2×10/L，ALT、Cr、BUN均正常，抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。为进一步确诊，优先检查的项目中最重要的是

  • A．全套血常规和出、凝血指标散左猾郎
  • B．乙肝表面抗原和胃镜夸劫扛狂抱恐溪蛋
  • C．肠镜检查时团洲顿岔锤渔怎
  • D．全消化道钡餐检查盗故介璃酷拴诚
  • E．肝功能检查和病毒性肝炎标志裹囊舰眨迷科块怎
  • F．钡剂灌肠实洞盼柳战那修络挑

• 女性，26岁，低热腹痛便秘2个月，查体：右下腹压痛并可扪及鸡蛋大的肿块，较固定，中等硬，轻度压痛。若考虑增生型肠结核最有确诊意义的是

  • A．粪便抗酸杆菌培养阳性章糟榴稀捐杜
  • B．盲肠可见结核肉芽肿和纤维组织增生张疗蚀月
  • C．X线示回盲瓣结构紊乱有激惹现象淋布辅绞佣劫般酸
  • D．瘘管形成仰例谈青竖居
  • E．X线示回肠末端有局限性肠线样征挖爽义皆旅团痛

• 患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎纸剧征堆桌郑婚
  • B．结肠癌铺梁超
  • C．溃疡型肠结核三乳
  • D．阿米巴痢疾牧绩扎兼扰
  • E．慢性肠炎启核龙村文篮

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。最合适的治疗方案

  • A．维持治疗青交盐谎钻群扔
  • B．一般治疗烘洁谷情炕骨坡鱼
  • C．并发症的治疗虾蕉恩
  • D．药物治疗钉税
  • E．抗反流手术治疗子黎屋殿

• 患者男，50岁，腹泻10 d，果酱样粪便，6次/d，伴右下腹痛，里急后重。每天下午发热，最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎，静脉滴注左氧氟沙星，0.2 g，2次/d，共1周，症状无缓解。入院查体：腹软，右下腹压痛，无肌紧张，无反跳痛，肝、脾肋下未及。实验室检查：白细胞10.5×10/L，中性粒细胞0.81；粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。首选的检查是

  • A．实验室检查癌胚抗原薄蹈世途迟
  • B．结肠镜检查锯签
  • C．粪便培养揭疑纳它俯骨
  • D．新鲜粪便反复送检，寻找寄生虫卵染疑蒜镇京隐
  • E．血清ANCA斤福钉柳恶海脉

• 患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详)，症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。要考虑的诊断包括
  提示：　查体：T37.7℃，神清，咽部无充血，双肺、心无明显异常，腹平软，肝、脾未触及，脐周轻压痛，肠鸣音正常。)

  • A．慢性胰腺炎纯息怖炮
  • B．胃溃疡浩凝
  • C．克罗恩病抢知晕巡爹侧脂
  • D．肠结核侄隐预颂豆秩蛛暖蔬
  • E．肠道寄生虫感染颜繁太医