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• 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是

  • A．胸膜腔感染黄舅陈象取
  • B．反流性食管炎吹岁狮手寒
  • C．吻合口瘘放虑曾稀王愈樱快
  • D．吻合口狭窄吩帘
  • E．术后肺不张或肺部感染得哑企理替拔堵硬
  • F．肿瘤转移银意着艘

• 患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。关于精原细胞瘤的处理，正确的是

  • A．经阴囊行睾丸切除术忍凯辜武
  • B．若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理对拦抵酷芽赵软
  • C．Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射注涌
  • D．对Ⅱ期患者宜行化疗踏丙消夏慢递勺军惭
  • E．精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段孕岁会胞次
  • F．经腹股沟行睾丸切除术杠妹笼量愉尾流

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。该患者术后病理诊断为胰腺癌，则下列肿瘤标志物检测意义较大的是

  • A．CEA漫剥贫成须偶炒
  • B．CA125户怪援抓
  • C．CA153腔巷挎
  • D．CA199隙泄下般腿
  • E．CA72-4袋冤套瓦陵
  • F．以上均可诊帮

• 患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。保乳术的适应证包括

  • A．单发病灶炎旷遍损摸歼望
  • B． 肿块＜3cm苦花仓戒垂术法股
  • C． 妊娠期乳腺瘤绵排哄经仍捏薄幸针
  • D． 病变位于乳晕外高撑吐蜂阶晚母
  • E． 患者自愿济杰但辰嗽泰臭
  • F． 以上均对浇引

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是

  • A．既往健康庆脉分派师掉陕
  • B．无腹痛他橡兼慰姓席辉聪而
  • C．巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重勉贫诗唉桶擦铲责逃
  • D．扪及肿大胆囊、无触痛跟持仓讯筒受躺
  • E．无发热逐赞意喉
  • F．黄疸是进行性加重的舱喘遣

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列检查手段为最优的是

  • A．MRI检查谅查垄睁朗坝
  • B．ERCP哀膝音害职时思虹
  • C．B超绩软肢额手
  • D．十二指肠低张造影丈出
  • E．CT检查绿映雀储
  • F．CT-PET钻按实

• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。首选的检查是

  • A．肛门指检还迁托画操央掘邀扔
  • B．乙状结肠镜检查射毅碎地矮麦
  • C．全消化道钡餐构慕棒睡织垫熟灾咳
  • D．全结肠纤维结肠镜检查持绳码询
  • E．立位腹部平片摔儿腊
  • F．腹部CT晃杀柔票

• 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验(++++)。如果为对此患者进行确诊和全面评估，还需做的检查项目是

  • A．肿瘤标志物检测领昂逗奶版
  • B．结肠镜检查亭痰木杯滤发
  • C．全腹部CT谋蹄式
  • D．骨ECT谜锈睁笔若
  • E．基因突变检测粒察稿拥剂
  • F．胸部CT蜂咸寨固了富

• 患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮(E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。首先考虑诊断为

  • A．乳腺纤维瘤苦坦史演忙
  • B．乳房内脂肪瘤撑办怖茂瓦住
  • C．乳腺导管扩张症页垄宰瘦戏唉述赏障
  • D．乳腺癌睁杂离楼凤知镰
  • E．乳房结核婶亏刘
  • F．乳腺纤维腺瘤矿竭满脏蜘

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。患者于2006年2月至7月，若采用GP方案一线化疗后还可考虑下列哪些化疗药物维持治疗

  • A．长春瑞滨桶斑梢都国港速
  • B．吉西他滨稀逃辱燥帜快却瞒闭
  • C．紫杉醇香摩谊渠党
  • D．多烯他赛帅孙蓄汪形魂字
  • E．培养曲塞风度炼就典舞菜逢