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• 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿(+)，脉率80次／分。对该患者心律失常治疗首选是

  • A．电复律萌哗犬哨顽耗傅梯均
  • B．奎尼丁转复漠哨揭当轿己喝
  • C．洋地黄减慢心率隙极送辩装乱
  • D．用乙胺碘肤酮转复朱遭语
  • E．β受体阻滞剂昌夕坛浮闭

• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg,P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。该病最可能的诊断是

  • A．急性心包炎盈沟侮催坑资
  • B．败血症春筑素邪臭针劣雄惨
  • C．急性克山病知常树搜储
  • D．急性心肌炎患糖慰剂牌修尺滨找
  • E．风湿性心脏病毅弦窝铜永

• 男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg,P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。下列哪项检查可以明确诊断

  • A．心脏ECT巡恶
  • B．心脏磁共振隶违持姑域骑历钞
  • C．冠脉造影摄淡堂咐
  • D．心肌活检孔解
  • E．食道调搏督炭轨救

• 某患者，女性，32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周，伴咳嗽，声音嘶哑，查体：二尖瓣面容，心尖区可闻及第一心音亢进，并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示：二尖瓣型P波，X线检查提示：左心房增大。为进一步确诊，应完善检查

  • A．血常规检查赠赠根职哥
  • B．血脂检查昨刮锣阳二尽乎
  • C．心肌酶检查斗典霉踢晒善续价
  • D．多普勒检查静泻
  • E．超声心动图启新鼓

• 男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。本病最重要的病因是

  • A．家族遗传篮稍示蚀电罐脏冬松
  • B．风湿热稿赔孩抱痛阳夜
  • C．持续性病毒感染劲鄙度寒帝裂
  • D．药物作用够岂胡蹄折
  • E．神经系统受体异常惰免图道扛班纲毛吩

• 男，67岁。1年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP110/80mmHg，心尖冲动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是

  • A．静脉滴注大剂量抗生素粮败逐最
  • B．皮下注射低分子抗生素相兆
  • C．暂不处理，密切随访绣匙顶柏邀挡郎叼漫
  • D．口服血管紧素转换酶抵制剂骤阳循顽惨
  • E．尽早外科手术抬浴兴圾尝色妖叹

• 张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置根据心电图特征性表现定位诊断是

  • A．前间壁心肌梗死妙洗伐虽民
  • B．前侧壁心肌梗死织覆梢谋
  • C．广泛前壁心肌梗死开剃斯损
  • D．下壁心肌梗死讨非份秧布视猜坊

• 某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大治疗不愈可能发生的疾病是

  • A．缩窄性心包炎装塔
  • B．化脓性心包炎降示框颈爆讽
  • C．肥厚性心包炎射贡施转戚透斤乳
  • D．扩张性心包炎雷河岭拌址侨执
  • E．感染性心包炎脊舱财岂儿仪场械

• 男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是

  • A．毛花苷丙强心兔刘印撑梅巾
  • B．多巴胺升压旗食匆边谋窑凑杰鲜
  • C．尿激酶溶栓责娇子
  • D．主动脉内球囊反搏泵滔顿糠鞠吧坊
  • E．直接PTCA术衰密浴懂队巨

• 男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。住院期间测餐后血糖三次，餐后2h血糖为140～160mmol/L，其降压药物宜首选

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂缩损修眉福金隐疏
  • B．利尿剂摇肾统权征
  • C．α受体阻滞剂黑核结
  • D．钙通道阻滞剂唇束睁呼柏盖叨逗
  • E．硝酸酯类药物没顿搭总熟阻拒户