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• 患者男性，38岁，商人。在火车旅途中有不洁饮食史，6h后突起剧烈腹泻，每11~30min1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，意识模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对明确病因诊断最有意义的检查为

  • A．血常规槐锋存愉峡脖元
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  • F．F 心电图社养抗锻房现形弯恒

• 患者男性，59岁。主因“间断乏力、腹胀10年余，加重7天”入院，不伴恶心、呕吐及呕血、黑便。既往：20年前查体发现乙肝病毒阳性，未行进一步治疗；饮酒10余年，已戒20年。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌，未见蜘蛛痣，心、肺查体未见明显异常，腹膨隆，可见腹壁静脉显露，脾大，脾肋下约6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音可。入院后需要完善的检查项目有

  • A．肝功能创脸奔轻疫
  • B．凝血功能每订
  • C．乙肝病毒定量艺籍
  • D．甲胎蛋白钞乔
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  • F．F 消化道内镜肝活检偏版深亡边课

• 患者男性，54岁。因“反复腹痛、便血3个月”来诊。腹痛以下腹为主，便后能缓解。大便2～3天1次，便血常发生在大便干硬时，以鲜血便为主，有时可见黏液血便。既往有慢性便秘和痔疮病史20余年。患者便常规示红细胞（++），隐血（+++）。血常规示血红蛋白75g/L。直肠指检触及一肿块，约2cm，质地硬，指套染血。合理的处理措施为

  • A．止血和静脉补液，控制消化道出血脉冤枝奸造燥宅倒
  • B．结肠镜检查明确病变的范围和性质白框做
  • C．输血纷验仍盈笨之困躺
  • D．腹部增强CT检查，明确有无淋巴结和腹腔脏器累及栽澡终燥幸
  • E．盆腔MRI检查大星
  • F．F 超声肠镜检查豪中
  • G．G 明确肿瘤浸润的深度天伴扩

• 患者男性，38岁，商人。在火车旅途中有不洁饮食史，6h后突起剧烈腹泻，每11~30min1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，意识模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者应采取的处理措施是

  • A．血管活性药物升压土起听滥博果裁
  • B．快速静脉注射0.9%氯化钠溶液赤愁完尚雀
  • C．大量使用抗生素挠刊吵舞议缴
  • D．查便常规组改编陕蚂末等单绿
  • E．立即使用肾上腺皮质激素吓锐堂丝甲趋概历
  • F．F 给予止泻药物湿宿衡示间湖哲

• 患者男性，54岁。因“反复腹痛、便血3个月”来诊。腹痛以下腹为主，便后能缓解。大便2～3天1次，便血常发生在大便干硬时，以鲜血便为主，有时可见黏液血便。既往有慢性便秘和痔疮病史20余年。该患者应考虑的疾病有

  • A．溃疡性结肠炎的择渠梯锯所
  • B．肠易激综合征黎碎谱凶治
  • C．细菌性痢疾宴旱碗
  • D．缺血性肠炎辟弊吸绝竟
  • E．结直肠肿瘤数脱巧
  • F．F 结直肠息肉熄良处下溪卵划派

• 患者男性，55岁。进行性吞咽困难1月余，近20天只能进食少量流质食物。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有长约8cm的狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。患者可能伴随的症状有

  • A．声音嘶哑姐显誉洗冻劝岗
  • B．胸骨后疼痛喂态奶份班柜恶银
  • C．呕血把滚疗
  • D．腹腔积液耐在盲驾版钞鉴蛾
  • E．呼吸困难半苗裹朽涛由容嘉护
  • F．F 呛咳蚕愤埋直跪索丝许己

• 患者男性，70岁。因“进行性吞咽困难半年”就诊，现能进半流质食物。,X线钡餐造影早期表现为

  • A．食管管壁局限性僵硬急人人费志
  • B．一侧管壁长约2.5cm的充盈缺损物研囊宏狠比伙赞
  • C．管腔狭窄伴钡剂梗阻纳降稍君
  • D．局限性黏膜皱襞增粗和断裂充垂论退吹
  • E．食管壁直径为1cm的溃疡龛影脂肥
  • F．F 蠕动消失棕仔葱呼又

• 患者男性，27岁。因“发热、乏力、食欲缺乏18天，皮肤、黏膜黄染1周”入院。患者于18天前无诱因出现发热，体温38.4℃，无寒战，伴全身乏力，食欲缺乏，头晕，按“中暑”口服“藿香正气水、感冒退热片”治疗1天，体温下降，但乏力、食欲缺乏症状渐加重。入院查体：皮肤、黏膜轻度黄染，未见皮疹、出血点，无肝掌、蜘蛛痣。腹平软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，肝区叩击痛（+），移动性浊音（-）。可疑药物性肝病患者病情严重，临床症状与急性病毒性肝炎相似，首先须排除

  • A．甲型病毒性肝炎蓝蠢中
  • B．乙型病毒性肝炎重锐软供猾挨颜
  • C．丙型病毒性肝炎炸绞礼器交颈
  • D．丁型病毒性肝炎水齿拿哈
  • E．戊型病毒性肝炎箭今妹仆岸妻佣
  • F．F 庚型病毒性肝炎在头
  • G．G EB病毒性肝炎舟恨略际眉
  • H．H 巨细胞病毒性肝炎耐第凑斗喜

• 患者男性，53岁。2014年1月8日以“间断上腹痛3个月，呕血、黑便1天”主诉入院。患者3个月前无明显诱因间断上腹痛，以餐后为著，休息后可稍缓解。1天前上述症状加重，并出现2次呕血，为咖啡渣样物质，量共约400ml，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次，量约100g。查体：体温37.6℃，心率92次/分，呼吸21次/分，血压100/70mmHg。该患者消化道出血最可能的病因是

  • A．功能性消化不良义垃丧摸熄欧另睡
  • B．慢性胆囊炎和胆石症格聚止受猎
  • C．胃癌蠢号宪裹遥岔纺厌齐
  • D．消化性溃疡砌糖揪奶滤侧庄
  • E．促胃液素瘤框侵鸡轨足佳走追
  • F．F 食管静脉曲张破裂出血敬壁僻丧紫

• 患者女性，48岁。患乙型病毒性肝炎10年，未予正规诊治，1个月前出现腹胀，进行性加重，近1周来畏寒、发热，体温38.4℃左右，伴腹痛，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，每天尿量约800ml。若该患者于住院期间出现肝肾综合征，其特征性改变为

  • A．少尿或无尿空哀垮框捐岁眯爱隶
  • B．尿钠低馒讽含岛称
  • C．氮质血症目郊臂傍疗言配
  • D．稀释性低血钠贫均赴别
  • E．尿蛋白阳性目孔
  • F．F 双下肢水肿霞拥俊沈茅舒翁