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• 患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。此时首选的检查是

  • A．直肠指检淘幕究座
  • B．X线钡灌肠症秧鱼短贴扬露朗公
  • C．全消化道钡餐副烫典
  • D．乙状结肠镜皂甩雁钉裂
  • E．结肠镜宝迈
  • F．F 胃镜努追浇

• 患者男性，54岁。因“反复腹痛、便血3个月”来诊。腹痛以下腹为主，便后能缓解。大便2～3天1次，便血常发生在大便干硬时，以鲜血便为主，有时可见黏液血便。既往有慢性便秘和痔疮病史20余年。患者便常规示红细胞（++），隐血（+++）。血常规示血红蛋白75g/L。直肠指检触及一肿块，约2cm，质地硬，指套染血。合理的处理措施为

  • A．止血和静脉补液，控制消化道出血慎预逃夜宰寺绳奴
  • B．结肠镜检查明确病变的范围和性质黑仓诉桐趣粪特星
  • C．输血庆沿障拥刃
  • D．腹部增强CT检查，明确有无淋巴结和腹腔脏器累及榆人鹅
  • E．盆腔MRI检查碑毛于
  • F．F 超声肠镜检查幸桑乃顶驰略
  • G．G 明确肿瘤浸润的深度胡颗知路僵斤状买攻

• 患者男性，54岁。因“反复腹痛、便血3个月”来诊。腹痛以下腹为主，便后能缓解。大便2～3天1次，便血常发生在大便干硬时，以鲜血便为主，有时可见黏液血便。既往有慢性便秘和痔疮病史20余年。该患者应考虑的疾病有

  • A．溃疡性结肠炎煮忠
  • B．肠易激综合征史构昆均址扎涌眨站
  • C．细菌性痢疾劣理暂会锈震硬
  • D．缺血性肠炎拼狗钞掉
  • E．结直肠肿瘤慌稍
  • F．F 结直肠息肉苍砍植伍

• 患者女性，48岁。进行性上腹痛6个月，加重伴消瘦1个月，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平，上腹部压痛。胃镜提示慢性胃炎，腹部B超肝、胆、脾、肾未见异常，胰腺稍大。为了利于诊断，应选取的检查方法是

  • A．甲胎蛋白（AFP）检测贷翠
  • B．口服葡萄糖耐量试验（OGTT）牲九朱宁平遵悔湾
  • C．甲状腺功能援逢墨
  • D．上腹部CT废砍帽
  • E．胰腺CT情火穗雹元倦
  • F．F 尿素呼气试验隶俗冷于允拌

• 患者男性，54岁。因“间断黑便、消瘦1个月”来诊。查体：轻度贫血貌，上腹部压痛，无反跳痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常。该患者完善胃镜检查见胃窦部一大小约0.4cm×0.4cm溃疡，病理活检提示可见重度异型细胞伴幽门螺杆菌感染。应继续完善的检查包括

  • A．C呼气试验棕桐宪掌
  • B．超声胃镜招伴落弟
  • C．正电子发射型计算机断层显像（PET-CT）蜻察残虑鉴撑携析将
  • D．全腹部+盆腔CT（胃低张）御餐贤邻仿厦扰夺
  • E．上腹部MRI誓殊宁芦矮肝蚀
  • F．F 结肠镜风踏在碗血雹桶身心

• 患者女性，40岁。因“低热、腹胀、少尿、下肢水肿2个月”就诊。既往有乙型病毒性肝炎史。查体：巩膜无黄染，腹膨隆，肝、脾未触及，移动性浊音（+）。实验室检查：总胆红素21μmol/L，间接胆红素7.2μmol/L，谷丙转氨酶150U/L，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L。腹腔镜见腹膜散在多个白色小结节。该患者腹腔积液病因考虑为

  • A．结核性腹膜炎费乓爪轻拒侨蛮
  • B．腹膜转移癌里目
  • C．自发性腹膜炎中缴妙泄绒尽醒毅卧
  • D．心功能不全非或索嚼
  • E．结缔组织性疾病秤胁鞠怒挠恭绿
  • F．F 肾功能不全显雕搭

• 患者男性，15岁，因“发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周”来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无咳嗽、咳痰，无寒战、高热，但感全身不适，乏力，食欲减退，恶心，右上腹不适，曾按上呼吸道感染和胃病治疗无效。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆结石病史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：体温37.5℃，心率80次/分，呼吸20次/分，血压120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，轻压痛，叩击痛。实验室检查：血红蛋白126g/L，白细胞计数5.2×10/L，血小板计数200×10/L，尿胆红素（+），尿胆原（+），大便颜色加深，隐血（-）。若考虑该病，则进一步需要做的检查是

  • A．腹部B超即俯司焰姓鼓沾赏
  • B．CT泪弃辟宣代亏
  • C．肝炎病毒学指标密充纹狱
  • D．肝功能肥浩登治蝶
  • E．MRI烘暖苗
  • F．F 心电图精严

• 患者男性，46岁。右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：巩膜轻度黄疸，肝肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。甲胎蛋白（AFP）380μg/L，谷丙转氨酶432U/L，凝血酶原时间23s（对照为13s）。对诊断有帮助的检查项目是

  • A．普通B超检查驰抚坝掠渣你宁批渗
  • B．CT杨拳魔理距
  • C．诊断性腹腔穿刺趁邻惧
  • D．腹腔镜检查额巾
  • E．肝穿刺街季他瓦闸活管印狼
  • F．F 超声造影探免辉现惭型锤

• 患者男性，28岁。十二指肠球部溃疡病史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。有助于溃疡穿孔诊断的体征是

  • A．腹肌紧张妙许脂栏斜专
  • B．肠鸣音消失缓伶割永剃分好踏怠
  • C．肝浊音界消失尝猜
  • D．腹部移动性浊音脏街落耕庭
  • E．腹叩诊呈鼓音粉住搭甩绘妥
  • F．F 腹部振水音汇练栽惠完垫废尸

• 患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。病理符合腺癌改变。确诊后首选的治疗方案为

  • A．手术治疗到筛承
  • B．化疗侦惕非泽
  • C．放疗懒姜吗唐壁讨舒搭贯
  • D．介入治疗粗拘添容盛截易秆
  • E．中医治疗帽浓熄誉户劲纽草
  • F．F 免疫治疗情扒蝶