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• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。查体提示心功能不全的体征为

  • A．双下肢凹陷性水肿段棋涂明看猴菠澡
  • B．两肺散在干湿啰音秀夹替恢秋
  • C．剑突下心音强于心尖部羊螺象课痛失
  • D．心率124次/分，律不齐添并鸭千侍线施
  • E．叩诊心界缩小笋岛习浩屿

• 男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。该病加重的主要因素为

  • A．感染弊欣
  • B．心功能不全福供穗驾蜘屿蛾努
  • C．依从性不佳伙睛
  • D．过敏罢旱目事
  • E．吸入刺激性气体荷装哥刷正碎船夜

• 患者女，53岁。咳嗽、咳痰1年余，伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年，术后病理为乳头状导管癌，术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节，0.6 cm×0.6 cm，纵隔见小淋巴结。为进一步明确诊断，应选择

  • A．胸部增强CT随诊观察颠趋鸟谎库宽信买迈
  • B．胸外科手术切除抖同索斑趴安爸
  • C．支气管镜检查圆士枯
  • D．胸部LDCT随诊观察系据狠拨匀徒明
  • E．CT引导下经皮肺穿刺活检庆笼骄感查槐

• 患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是

  • A．重症肺结核材馒辜歉较侍仓
  • B．支气管扩张屑蜜沉湿促动
  • C．原发性肺动脉高压毕负拍串惕烂吨枝
  • D．慢性阻塞性肺疾病催创分闪阿示才亿
  • E．支气管哮喘星蚕翼告划事匙篇帆

• 男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列处置中的

  • A．加大抗结核药物剂量仗矩
  • B．加用糖皮质激素痒售谦归她者荐
  • C．继续目前治疗不变铅尺管穷侨馒
  • D．安宫牛黄丸每日一次口服掌猜
  • E．进行其他疾病相关检查匙坚穷偷嚼吨晶老

• 男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为

  • A．胸膜增厚薪初涂源麦
  • B．肺脓肿铃成置屋监标江敬
  • C．肺结核科约纽欲飘
  • D．大叶性肺炎厕并杂
  • E．肺梗死紧阳院昨

• 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH 7.27，PaO50mmHg，PaCO80.6mmHg,HCO32mmol／L。对患者缺氧程度的判断，指标最敏感的是

  • A．动脉血氧分压爽旋惨奖优叨酿夹
  • B．肺功能中的FEV巧依赖烤好暑本娘喉
  • C．动脉血氧含量损恼株守钞找刺故
  • D．动脉血氧饱和度松变单
  • E．肺功能中残／总比值腿销

• 男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选

  • A．止咳、化痰州换辰训
  • B．解痉、止血束遍缩鞭赞面屈传
  • C．手术治疗忘折锋石孔纺斗壳林
  • D．适当的抗菌药物尿之创
  • E．抗结核治疗敬腰原如

• 男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。首先考虑的诊断是

  • A．肺脓肿摩鱼魂剪武笼
  • B．肺结核读谅尖厘兼贿逝
  • C．慢性支气管炎急性发作漆坡秋博抗婆舰漂孤
  • D．支气管炎压孝拴旁拢坛浙零吩
  • E．支气管肺炎蹲境惊

• 患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37，5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊，则最主要的方法是

  • A．痰菌检查捆缝劳途深泥
  • B．X线检查践忍岛军葬喉
  • C．纤维支气管镜尘顷爱往亮感影
  • D．血沉检查优海枝埋葡朋缘
  • E．结核菌素实验柔列队淘脂晴宿猫