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• 患者女性，48岁。进行性上腹痛6个月，加重伴消瘦1个月，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平，上腹部压痛。我国慢性胰腺炎最常见的病因是

  • A．酗酒随贷
  • B．胆道疾病炉恋膛歪少袍玻化殃
  • C．高脂血症惕千剧埋扭丹
  • D．高钙血症与誉选
  • E．急性胰腺炎疫路擦请圾
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• 患者女性，48岁。因“上腹部持续剧烈疼痛18h”入院。患者18h前出现上腹部，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。查体：体温38.5℃，心率130次/分，血压90／53mmHg，巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征（+）。诊断考虑可能的疾病有

  • A．胆囊炎绵去伞
  • B．胆石症毫陵造大殿竿猫
  • C．急性胰腺炎嫁奥窃作瓣痕鹊违征
  • D．消化性溃疡杆欣钻趟毕治伯渴
  • E．肝脓肿适舟俘杯芒酸场那愈
  • F．F 胃穿孔喷僚萄侄
  • G．G 肠梗阻泼捕变
  • H．H 胆道蛔虫症尺庭秀展校

• 患者男性，59岁。主因“间断乏力、腹胀10年余，加重7天”入院，不伴恶心、呕吐及呕血、黑便。既往：20年前查体发现乙肝病毒阳性，未行进一步治疗；饮酒10余年，已戒20年。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌，未见蜘蛛痣，心、肺查体未见明显异常，腹膨隆，可见腹壁静脉显露，脾大，脾肋下约6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音可。入院后需要完善的检查项目有

  • A．肝功能出肠脂力
  • B．凝血功能号阴嗓柱
  • C．乙肝病毒定量税旅岔舞傅简
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  • F．F 消化道内镜肝活检沟吧既哀

• 患者男性，55岁。进行性吞咽困难1月余，近20天只能进食少量流质食物。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有长约8cm的狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。患者可能伴随的症状有

  • A．声音嘶哑嗓悟裳涌部勾喝央
  • B．胸骨后疼痛励廊嘱
  • C．呕血挖慈贤掀激揭洗
  • D．腹腔积液宾菜加通聋片轧列
  • E．呼吸困难坟泉趴鼻寿咬
  • F．F 呛咳普事底隙翅谎或适

• 患者男性，27岁。因“发热、乏力、食欲缺乏18天，皮肤、黏膜黄染1周”入院。患者于18天前无诱因出现发热，体温38.4℃，无寒战，伴全身乏力，食欲缺乏，头晕，按“中暑”口服“藿香正气水、感冒退热片”治疗1天，体温下降，但乏力、食欲缺乏症状渐加重。入院查体：皮肤、黏膜轻度黄染，未见皮疹、出血点，无肝掌、蜘蛛痣。腹平软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，肝区叩击痛（+），移动性浊音（-）。可疑药物性肝病患者病情严重，临床症状与急性病毒性肝炎相似，首先须排除

  • A．甲型病毒性肝炎桂哪
  • B．乙型病毒性肝炎尝签衰疗棕省念
  • C．丙型病毒性肝炎吹芬
  • D．丁型病毒性肝炎妄酿
  • E．戊型病毒性肝炎袖举
  • F．F 庚型病毒性肝炎晨时摘戒
  • G．G EB病毒性肝炎赠净遍艰
  • H．H 巨细胞病毒性肝炎贺映今丹

• 患者男性，59岁。主因“间断乏力、腹胀10年余，加重7天”入院，不伴恶心、呕吐及呕血、黑便。既往：20年前查体发现乙肝病毒阳性，未行进一步治疗；饮酒10余年，已戒20年。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌，未见蜘蛛痣，心、肺查体未见明显异常，腹膨隆，可见腹壁静脉显露，脾大，脾肋下约6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音可。该患者还可能出现的症状、体征是

  • A．厌食、厌油腻矛镇与厉营德迅伯
  • B．小便深黄如浓茶样横螺穗叼杯
  • C．呼吸困难、胸闷江荐害玩抢迹蒙
  • D．鼻出血、齿龈出血裁凝
  • E．陶土样大便请推朱冒
  • F．F 双下肢水肿肝大多黎棕候洋树

• 患者男性，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹绞痛，无恶心、呕吐、腹泻、发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心、肺未见异常，腹平软，肝、脾肋下未及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。患者肠镜检查：横结肠见一菜花状隆起，表面不平，有出血、糜烂，触之易出血，病理检查为结肠高分化腺癌。可选用的处理方法有

  • A．抗生素储安那蒸赶读
  • B．内镜下切除欲固怕附
  • C．外科手术切除脉叫
  • D．化疗部随暂潜醒吐继岔夜
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• 患者男性，53岁。2014年1月8日以“间断上腹痛3个月，呕血、黑便1天”主诉入院。患者3个月前无明显诱因间断上腹痛，以餐后为著，休息后可稍缓解。1天前上述症状加重，并出现2次呕血，为咖啡渣样物质，量共约400ml，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次，量约100g。查体：体温37.6℃，心率92次/分，呼吸21次/分，血压100/70mmHg。该种疾病的主要并发症是

  • A．胃扭转唯撞型么荒登邪众狂
  • B．不完全性肠梗阻西茎
  • C．出血扭炉了完长冷晒塔抓
  • D．急性胰腺炎古铜
  • E．穿孔牺惩
  • F．F 癌变格傻轰偶辆
  • G．G 幽门梗阻扩群猴落帜既

• 患者女性，48岁。患乙型病毒性肝炎10年，未予正规诊治，1个月前出现腹胀，进行性加重，近1周来畏寒、发热，体温38.4℃左右，伴腹痛，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，每天尿量约800ml。为明确诊断，应做的检查是

  • A．血常规、肝肾功能金闭杠鞭梢午岛声主
  • B．血培养加药物敏感性试验寒颂实询麻饭
  • C．乙肝六项定性和HBV-DNA剖怎贯扯
  • D．腹腔积液常规及涂片染色剩志姜盘锅盏与肤镇
  • E．腹部B超陈贺宁皂
  • F．F 胃镜你棋浆脚阅矿喉华

• 患者男性，15岁，因“发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周”来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无咳嗽、咳痰，无寒战、高热，但感全身不适，乏力，食欲减退，恶心，右上腹不适，曾按上呼吸道感染和胃病治疗无效。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆结石病史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：体温37.5℃，心率80次/分，呼吸20次/分，血压120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，轻压痛，叩击痛。实验室检查：血红蛋白126g/L，白细胞计数5.2×10/L，血小板计数200×10/L，尿胆红素（+），尿胆原（+），大便颜色加深，隐血（-）。考虑最可能的诊断是

  • A．急性黄疸型肝炎拌篮栏质喘盏季
  • B．急性无黄疸型肝炎拘纠毒沈
  • C．慢性肝炎座尖陡桨灭拴挽
  • D．急性重型肝炎刺法尽陈赚宏帜息凡
  • E．淤胆型肝炎察渣
  • F．F 复发型肝炎附辩差猪亏免的