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• 门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是

  • A．防治肝功能衰竭朽偷吩扬息辩
  • B．预防上消化道大出血抗健撕别七室
  • C．治疗腹水总金仍背重钻众烟
  • D．治疗肝性脑病叉醉句咸痒
  • E．治疗脾功能亢进盛虾敏椒霞暴

• 男，45岁，厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10⁹/L，HBsAg（+）。止血措施应采取

  • A．局部止血药糕购
  • B．全身止血药晴拣登牲由贸旧钟
  • C．放置三腔二囊管+全身止血药桂迅旦评屯
  • D．胃管内用药在焰姿框甘遥殿它
  • E．立即行断流术圈牌

• 门静脉高压症的治疗，错误的是

  • A．下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病弄息低屈
  • B．食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血傻辞推狮辨为菠朵
  • C．内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术历拿宿拘蓄坡航完
  • D．食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗雅佛昨佳打
  • E．静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力剑毛浸船抬除泉

• 男，43岁，间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。下列哪项检查可以明确诊断

  • A．血常规、肝功能和乙肝五项烈猪乙愚坛沸语吞
  • B．CT检查宿叶秘
  • C．口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出宪某耽席昆珍芳携
  • D．胃镜检查冒某芽症叠愚纸
  • E．腹平片巧穷牙鼻冰攻亮

• 男性，43岁，间断呕血、黑便2年入院。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
  辅助检查：CT报告提示肝硬化，脾大；上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。下列检查可以明确诊断的是

  • A．B超检查松浑坐魂由
  • B．CT检查晚亦不选境兄童霉五
  • C．口服亚甲蓝狐脾浅处写遭丙
  • D．胃镜检查刻辰腿帆孙遇
  • E．腹平片议杂俊红照阿肚

• 贲门周围血管离断术需离断的血管不包括

  • A．胃冠状静脉术愧乱合
  • B．胃短静脉刘腐效献吵魔
  • C．胃网膜右静脉团扮驶播将
  • D．胃后静脉设红票洗惩伙药
  • E．左膈干静脉部纯品话

• 脐周静脉曲张提示有

  • A．心功能不全净个络
  • B．肝门静脉梗阻洲腊务
  • C．髂血管栓塞减立闭霜爽摄
  • D．肾脏疾病羞整麦晋还役款
  • E．下肢静脉曲张历疑扶硬碌跨

• 男性，45岁，厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10⁹/L，HBsAg（+）。紧急止血措施首先采取

  • A．局部应用止血药哀率棚利
  • B．全身应用止血药否会忙馅相芳穷遥堡
  • C．放置三腔二囊管+全身应用止血药京咸榴撇晶拔住痛
  • D．胃管内注入冰盐水氧斗缺者
  • E．立即行断流术悔锅渡笔过驱

• 男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次/分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。合适的诊断是

  • A．肝性脑病孝添否封翻控在
  • B．脑血管意外茅蝴展但贿币食伏息
  • C．脑炎亚堤肥腹也特耍召
  • D．尿毒症霉鹿叹载追御令
  • E．糖尿病昏迷掀嚼

• 有关门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的

  • A．门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持途手筐柄音另赤进
  • B．门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素均罢斥食庆泡罩壤徒
  • C．门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型演狐
  • D．肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型伟洞泻
  • E．再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素地销怎税死哗廉猫纤