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• 患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO₂由1O₂mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转，准备撤机，选择SIMV模式撤机，需满足以下哪些条件

  • A．IMV＜6次/分滤扔锈难姓闷氧
  • B．PEEP＜4～6cmH₂O忌筑引油边蛋斜
  • C．FiO₂＜40％保扯胸去喂食跳
  • D．PaO₂＞50mmHg魔瘦搅搜拨筛纯侧药
  • E．以上都是叮食侧

• 患者男性，70岁，既往有慢性支气管炎病史20年，一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3小时前呼之不应，家人急送其入院。查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率125次/分。血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂90mmHg。下列治疗措施最合适的是

  • A．低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米嫌课归环既
  • B．高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙尖躁转界漏
  • C．低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱厦暑
  • D．高浓度给氧并静脉注射呋塞米相榴粮与二
  • E．机械通气治疗声肯货伏批

• 患者男性，58岁，因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音。化验发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是

  • A．具有SIRS的全部特征愉戚含立壳扬
  • B．受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官铃石挖疤瞎仪籍
  • C．从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔源桶喇
  • D．病情凶险，进展急剧蚁义住喘洞榨
  • E．好转后常遗留后遗症兰坟生滨准苦瓶皂

• 患者女性，32岁，6天前有牙痛病史，继而出现畏寒，寒战，发热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.8℃，呼吸急促，心肺查体无明显异常。
  血常规：白细胞19×10^9/L，中性粒细胞92％，为明确诊断以下最有意义的辅助检查是

  • A．骨髓穿刺检查叠炼购役肝斤龄坊
  • B．肺功能穗宗凳金踩拘
  • C．胸部X线梅需机姐另
  • D．支气管镜叔星糠翅岛晒岛忧
  • E．B超谊集

• 患者女性，30岁，既往体健，不规则发热一月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能

  • A．细菌性感染寒弊含乎总售秃
  • B．病毒性感染碑珍偷
  • C．结缔组织病庄勤闪
  • D．功能性低热霜唉庸
  • E．真菌感染取古乒欲潮仿

• 患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次/分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。该患者经心肺复苏5分钟后，恢复自主心律，1分钟后又变成心室颤动，如此反复3次，超过15分钟，接下来如何处理

  • A．继续心肺复苏云阅侧暑
  • B．考虑溶栓治疗头跟槽善捧从需考
  • C．静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒煤招撇水块着羞敏
  • D．静脉注射硫酸镁侄哗拳贡翻楚
  • E．使用多巴胺升压药物某新总喂王粗量茎数
  • F．静脉注射肾上腺素药建猫

• 内生肌酐清除率正常值是

  • A．50～90ml/min脑魔骄谨
  • B．60～100ml/min弊冻
  • C．70～110ml/min腊房
  • D．80～120ml/min瓜贴凉全添融
  • E．90～130ml/min眠服哑叨从两长贪

• 下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流

  • A．脓胸谷求浴跃衔
  • B．血气胸遵璃约舒鸦纱疤
  • C．张力性气胸焦主立丸烦
  • D．双侧气胸圆亏
  • E．肺水肿沙斤枕都针

• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。对患者不利的治疗措施有

  • A．输注15A复方氨基酸蜓钱
  • B．输血浆释姻艳仍阀权狂罢
  • C．补充凝血因子秒戴
  • D．高蛋白饮食司雹啊织任拜
  • E．抗生素预防感染内拘款淡地派伍
  • F．甘露醇或呋塞米防治脑水肿僵来冻俱铃交

• 下列哪种情况需尽早行有创机械通气

  • A．慢性阻塞性肺病急性加重期青灌藏杨涛
  • B．急性心源性肺水肿狸节其楚将大
  • C．OSAS焰窝性移窑径腥
  • D．急性呼吸窘迫综合征苹井革都续宰纷
  • E．急性吸入性肺损伤傍代瑞铺喷风实予