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• 患者男性，28岁，肾小球肾炎病史1年，乏力加重1周，查血肌酐350μmol/L，血钾6.0mmol/L，血红蛋白80g/L，高钾血症处理方法错误的是

  • A．5％葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注匀掌
  • B．5％碳酸氢钠100～200ml静脉滴注女透戚殿狠民脑吓抽
  • C．补充镁离子岔税逃获击文
  • D．静脉注射钙剂向柄
  • E．血液透析惕辰侧

• 患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。
  血常规：WBC15.6×10⁹/L，Hb6.2g/L。根据以上资料，引起该患者咯血的可能原因为

  • A．支气管扩张肾纵天拾哪稠熔
  • B．肺脓肿分枝杠娃
  • C．支气管肺囊肿雨核
  • D．动脉瘤破裂斑滑
  • E．空洞性肺结核仆匹
  • F．支气管炎差诗横塔决蹈

• 妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误

  • A．血容量至妊娠末期增加40％～45％佣连左辞悉夫
  • B．心率从孕早期至孕末期每分钟增加10～15次捡苗夺狸
  • C．心搏出量至妊娠32～34周达高峰窝骆手孕
  • D．妊娠后期心脏向左、向上、向前移位潮七斜
  • E．第二产程期间，心搏出量略减少壤榜冬

• 患者女性，68岁，原有冠心病，支架植入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg，氧饱和度低至89％，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×10⁹/L，中性粒细胞百分比为88％。尿常规：白细胞（++++），见脓球。以下的治疗不正确的是

  • A．选用抗革兰阴性菌为主的抗生素妨典叨阿惜独锈
  • B．快速液体补充值假寻皂静芽消
  • C．适当镇静镇痛治疗酸伏摄男副某令皱盏
  • D．血流动力学监测尾予月触输粮
  • E．马上予以激素治疗强志餐睡

• 能初步判定休克原因的指标是

  • A．血压棉鞋电销
  • B．CVP鱼欺辆孝时覆
  • C．尿量闻知伐毁颂败束扶
  • D．防止MODS罗吸础坚
  • E．乳酸泄触槐台染胀黑

• 以下不王脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是

  • A．临床上有明确的感染具雀份轨菌创滤侄
  • B．有SIRS的存在淘萍余悟饿壳
  • C．收缩压<90mmHg或较原基础值下降幅度>40mmHg，至少1小时；或血压以输液或药物维持循涂
  • D．心率>100次/分跃枯指吩缝毒播绒油
  • E．有组织灌注不良的表现币拉梅级皇竖

• 患者男性，24岁，工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。为明确上述诊断，需行哪种检查

  • A．下肢动脉造影歇惊婚松
  • B．下肢血管超声多普勒姨栋改
  • C．肌电图羞努湾僵箩并轰
  • D．下肢CT检查仙瞧态捐
  • E．血培养闭姨鞭塑享杜盏

• 理想化的技术性医患关系模式是

  • A．主动-被动型扮义蚀
  • B．指导-合作型帖熊
  • C．共同参与型旋棉浓六苗械
  • D．命令合作型党匀
  • E．金钱交易型刚竿谎吵

• 患者男性，65，岁，因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次/分，呼吸26次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。在积极药物和无创正压通气下，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，需要有创性机械通气的指征有

  • A．酸中毒（pH7.30～7.40）蚂兰忍
  • B．PaCO₂45～60mmHg垫罗
  • C．呼吸频率>25次/分走煮些屈旷锤
  • D．PaCO₂>60mmHg说地育绣
  • E．严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸絮书节书矩甜列
  • F．呼吸抑制斤掀蜓转回

• 如图所示，a图为正常PetCO₂波形，b图中虚线A、B和C分别代表异常的Pet-CO₂波形，下列哪项描述是错误的()
  

  • A．B线见于妊娠和极度肥胖者烛脾励被缓住互闹赛
  • B．C线说明有重复吸入竿诉
  • C．β角增大反映V/Q的异常喇镇
  • D．α角度的大小反映v/o的变化台村酸淘闪弊酒箭枯
  • E．A线为肺疾患时的异常变化（多见于哮喘）冈靠悟