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• 患者男性，24岁，溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促35次/分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO₂28mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是

  • A．气道阻力增加缩骡申字改坛夕扒用
  • B．肺内分流（右向左）目斧竭须柴亩牙
  • C．氧耗量增加抢右肥逝私尝员
  • D．低通气父膛榜献坟前
  • E．心输出量下降麦维悲僻侄稍雅浩

• 患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是

  • A．完全房室传导阻滞奸促斥增思益
  • B．完全右束支传导阻滞师帖抵妖
  • C．室性逸搏心律休思
  • D．窦性心动过缓裳翅妨
  • E．交界性逸搏心律徐骄披岁若慕术

• 重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是

  • A．呼吸频率超过30次/分，心率超过120次/分，奇脉且压差达到25mmHg陪纺垄尺宝墨颈
  • B．PaO₂＜60mmHg、PaCO₂＞45mmHg磁苹匪
  • C．FEV₁占预计值的百分比＞60％询钉涛遭掠化奉啊滔
  • D．FEV₁变异率＞30％盖妇霞嗓舒理闲残
  • E．PEFR＜120L/min眯催罗础

• 患者男性，40岁，送至医院时昏迷，各种反射消失，瞳孔无对光反射，呈扩张状态，自主呼吸消失，脑电波呈直线，心电图呈直线，被诊断为脑死亡，属于

  • A．脑局灶性功能不可逆丧失的状态场眨
  • B．脑干功能不可逆丧失的状态煮董芝品绞梨笑前
  • C．大脑皮层功能不可逆丧失的状态贴哀料法仙镰垮注弓
  • D．小脑功能不可逆丧失的状态巩缩龄京辨仆球奖
  • E．全脑功能不可逆丧失的状态目伏蚂负菊

• 下列哪项最符合肺动脉高压的体征

  • A．肺动脉瓣区第二音亢进雄纺板倦蜓
  • B．剑突下示心脏抬举性搏动背推等由丈理嗓服缸
  • C．心浊音界缩小喷免
  • D．颈静脉充盈燃简县然泡
  • E．双下肺湿啰音红瞧盆萍忙械狸

• 在胸外按压周期中，左心室仅是从肺内血液被挤出而进入主动脉的"过道"，并无泵血作用

  • A．心泵机制换坟占犯陆摇暗
  • B．胸泵机制环企
  • C．电除颤储俘
  • D．脑复苏光跟臭瑞
  • E．心肺复苏惹唇初范

• 患者女性，68岁，慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促，伴尿少、下肢水肿。近一周受凉后咳嗽，咳痰增多，气促加重来院。查体：神志清，呼吸26次/分，发绀较明显，双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，该患者是否需要机械通气，下列意见中哪条比较合理

  • A．不插管偿甘行漫诱核
  • B．立即气管插管机械通气罪图胶串负乡情
  • C．氧疗无效再考虑插管候矛
  • D．插管与否取决于气道分泌物情况和PaC0₂高低葱刻已
  • E．先试用药物和无创通气，若病情未见改善时再考虑插管行有创通气弊朵余辨勉

• 三度房室传导阻滞理想的治疗是

  • A．阿托品圣钟域垮均地灵
  • B．异丙基肾上腺素早揉拐老侍卡脑灿害
  • C．电复律取溪潜
  • D．永久心脏起搏器言忠骄孝
  • E．以上均不是场列逢雁跃轧徐旨

• 患者男性，27岁，眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160/120mmHg，血红蛋白80g/L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。如果测定该患者自由水清除率，数值应为

  • A．-3～-15ml/h躁笨好
  • B．-10～-25ml/h铜堂谢
  • C．-25～-120ml/h泼漠练翅责精
  • D．0合户荡适解学亩舅
  • E．＞0悄斥趁封色留工

• 关于CRP的临床意义，下列哪项说法是错误的

  • A．可以用来鉴别细菌感染和病毒感染阶搁猜
  • B．监测抗生素治疗后反应恼枝千耐榜义
  • C．监控术后感染，如术后6天＞20mg/L明显提示有并发症可能避傻徐贴震垦追
  • D．CRP如＞20mg/L，可考虑细菌感染讨挎群他悦狭周悟拦
  • E．CRP在治疗过程中均＞10mg/L提示患者预后不好囊秋狱长以朋盾