您可能感兴趣的相关话题

• 患者女性，28岁，足月妊娠分娩后1周，逐渐出现头痛，前额及头顶明显，多为胀痛，夜晚加重，伴呕吐，右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次，每次5分钟后清醒。既往体健。入院查：血压150/95mmHg，心律整齐，神志清楚，检查合作，视乳头边缘模糊，生理凹不清，余各对颅神经（-）。右下肢轻瘫试验（+），肌张力正常，腱反射正常，全身深浅感觉正常。血、便常规正常，尿蛋白（+）。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。一天后患者病情加重，意识障碍，双下肢活动障碍，小便潴留，腰穿提示颅压增高，脑脊液常规、生化正常，需要进一步作下述哪些检查

  • A．头颅CT乌讽均牢
  • B．头颅MRA粉佳础搅查愚殊蔽钉
  • C．头颅MRV光投抖纸钓继掏疲膝
  • D．头部DSA拆搞颜抽陶守春
  • E．凝血三项摸爬络
  • F．F.体液免疫犁秘暮康浙随猴厦
  • G．G.肿瘤抗原霜君
  • H．H.内分泌功能宅呜

• 男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物可作为首选

  • A．苯妥英钠嗽抖诊
  • B．卡马西平卫敬汁肌赌樱艳优
  • C．丙戊酸钠强窗途
  • D．苯巴比妥敬脊伪对要扩欲陪
  • E．扑痫酮眉梅蛾沈
  • F．F.乙琥胺京她斥
  • G．G.氯硝西泮获午
  • H．H.托吡酯夹像乐菌康剩拣灭居

• 患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。为明确诊断，可行下列哪些检查

  • A．体感诱发电位携麦伏穷
  • B．脊柱X线平片纱满献音津颈谋铃
  • C．脊髓造影策梨日渔
  • D．CT扫描迫锦艰始怕策摧肤嘱
  • E．磁共振段舞精抓仁证哗

• 患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。为明确诊断应做的检查包括

  • A．脑CT窝苦病
  • B．胸片牲汗扫填足授乓
  • C．腰穿诞傲蚁济次
  • D．血清囊虫抗体试验映燥馒拖
  • E．尿24小时蛋白量测定意徒
  • F．F.X线小腿平片特扑县蛋
  • G．G.PPD试验垦音桃乒自桶额旨暗
  • H．H.脑电图贯兴脊壁猫窜咐

• 患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。关于急性脊髓炎，哪些是正确的

  • A．以上胸髓最常见妨审雹柏敌峰疮
  • B．以腰髓最常见袄狡期述怜样朗
  • C．上升性脊髓炎常因累及呼吸肌导致而死亡弱如券待示豆怖桨
  • D．上升性脊髓炎瘫痪由下肢迅速波及上肢，甚至呼吸肌，称为Landry麻痹跪剃驳宋
  • E．CSF压力明显升高，但细胞数与蛋白正常或轻度增高啄喂两接缴米骄旺制
  • F．F.MRI典型改变为病变部位脊髓增粗，多发片状病灶度垮试硬尚处
  • G．G.早期即尿便潴留，称为反射性神经源性膀胱严沈匹惯
  • H．H.主要以皮质类固醇激素及免疫球蛋白治疗种烦折胳脸

• 患者女性，40岁。于5年前的冬天，先在左肩部无故起泡，破溃后发红，面积大如鸡蛋，曾在外院外科治疗，上药2个月后逐渐好转，留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉，逐渐伸不直，伴下肢活动不灵，以左侧为重。容易摔倒，走路如踩棉花，经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡，破溃后发红，现已结痂，左侧面部多汗。体查：一般情况良好，左眼裂变小，左瞳孔变小，光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差，左手骨间肌轻度萎缩，两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退，右C3-L5痛觉减退，左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失，右上肢深感觉减退，左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃，左侧Hoffmann(+)，双侧Babinski(+)，双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。有关脊髓压迫症的脊髓髓内病变的特点是

  • A．早期常有根性痛瓦厚朵哭骄污印粥
  • B．分离性感觉障碍问睬愧
  • C．痛温觉障碍从上往下发展聚购它千震
  • D．脊髓半切综合症少见续蚁狠产拾免需碰
  • E．早期出现节段性肌无力和肌萎缩有果人蝶仇脉浑海
  • F．F.锥体束征不明显弯日条胃偶忧保谣低
  • G．G.早期出现括约肌功能障碍晃授舒冲她兴示
  • H．H.脑脊液蛋白明显增高逮乡器它防早遍

• 患者女性，28岁。7天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力Ⅰ级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。提示：经口服心得安后第2天，患者血压降至原有水平，大汗淋漓、窦性心动过速并发室性早搏均得到控制。第12天，心电监护仪显示，再次出现窦性心动过速，150次／分，并频发室性早搏，很快转为心室颤动，经抢救次日脱险，考虑仍与心脏植物神经功能障碍有关。提问：下述有关交感、副交感神经低级中枢的定位哪些是正确的

  • A．交感：颈胸脊髓（颈8—胸1）灰质侧角细胞我晓筛娃眯括桑
  • B．交感：颈胸脊髓（颈8—胸8）灰质侧角细胞蒙慧士
  • C．交感：胸腰脊髓（胸1—腰1）灰质侧角细胞进巨帝锻谣喊
  • D．交感：胸腰脊髓（胸1—腰3）灰质侧角细胞购地涌
  • E．副交感：脑干第C、G、I、10对颅神经的副交感核和骶段脊髓2-4灰质侧角细胞钉己誓
  • F．F.副交感：脑干第D、G、I、10对颅神经的副交感核和骶段脊髓1-3灰质侧角细胞导棕久彼目
  • G．G.副交感。脑干第C、G、I、10对颅神经的副交感核和骶段脊髓3-5灰质侧角细胞赢婶爆括

• 男性50岁患者，眩晕7天，患者病前7天有“感冒”病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕，伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物，不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体：有水平性眼震，四肢共济差，余(-)。提问：目前将采取何种治疗

  • A．西比灵挨遍亦
  • B．利巴韦林锄御辈
  • C．安定营撑鱼战牺仇
  • D．银杏叶制剂氏党虚组逼案性神蒸
  • E．敏使朗筑碧看调信试
  • F．F.天麻素施邻
  • G．G.6-氨基己酸全挂列投谊架稳骆雷

• 患者女性，28岁，足月妊娠分娩后1周，逐渐出现头痛，前额及头顶明显，多为胀痛，夜晚加重，伴呕吐，右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次，每次5分钟后清醒。既往体健。入院查：血压150/95mmHg，心律整齐，神志清楚，检查合作，视乳头边缘模糊，生理凹不清，余各对颅神经（-）。右下肢轻瘫试验（+），肌张力正常，腱反射正常，全身深浅感觉正常。血、便常规正常，尿蛋白（+）。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。影像检查可能有以下哪些表现

  • A．头颅CT平扫为矢状窦呈高密度三角征，增强扫描呈Delta征健鄙畅孝敬
  • B．头颅CT双侧脑室变小，脑白质低密度，静脉性脑梗死，条索状高密度影即餐诉娃
  • C．MRI示上矢状窦T等信号和T高信号服俱
  • D．MRI示脑水肿健胁桌
  • E．MRI示脑室旁、丘脑、基底节区T高信号，边缘模糊。T等信号孙剧咱状倘
  • F．F.MRV为上矢状窦血流信号缺失咐田裤
  • G．G.MRV为上矢状窦旁侧支形成，引流静脉异常扩张瘦势甩徐
  • H．H.DSA上矢状窦不显影，引流静脉增粗紫郎算峰

• 男性，50岁，主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，颅神经(-)，四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。提问：此患者定位在何处

  • A．大脑半球拉府煌裕械妈
  • B．小脑嫂陆颂帖
  • C．脑干神猛薪剥劝
  • D．脊髓减候兔派
  • E．椎体系统煤盲品碍惠
  • F．F.锥体外系统贴刃变滴准叫义支帆
  • G．G.前庭小脑系统澡迁镰肃腿泥筋索删