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• 患者男，57岁，因“22 h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T 37.3 ℃，R 32次/min，P 98次/min，BP 110/60 mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，临床常用的实验室检查是

  • A．胸部X线垦紫恒局二
  • B．胸部CT唯教捷怖订
  • C．胸部MRI啄尸李凉但
  • D．胸腔穿刺以就绘桨
  • E．胸腔闭式引流和依戴
  • F．F.血常规检查，肝、肾功能检查旗到躺科漆太畜
  • G．G.血气分析狐第伤吉逝

• 患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3 h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP 85/60 mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。最需要注意是否存在

  • A．进行性血胸二届顺滋雀杏哭
  • B．多根多处肋骨骨折闭虽仍医傍慎菜
  • C．心脏压塞么矩
  • D．纵隔扑动粉踏胡
  • E．肺挫伤减哗占

• 肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

  • A．镇痛京矿涝方物
  • B．清理呼吸道分泌物，早期下床活动请西
  • C．尽早施行切开复位内固定术贵被纱以
  • D．固定胸廓刻岂铜竞嘉遗碎旧
  • E．防治并发症易尽区的绳乌奔幻供

• 患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 34次/min，HR 101次/min，BP 130/75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为

  • A．闭合性气胸邻摧
  • B．连枷胸屋晃熔
  • C．多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤绍域锤痒银蹄酿叮
  • D．血、气胸晕博诊骆偏牧葱
  • E．胸壁软化兽临挎僵阳次猎再

• 男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断

  • A．肋骨骨折危弹监循乔江锹
  • B．左侧连枷胸划舒垒济愿
  • C．张力性气胸是穷
  • D．急性心脏压塞使曾混党
  • E．大量血胸窜剖仇币谦骂

• 患者男，29岁，因“6 h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T 37.0 ℃，R 29次/min，P 83次/min，BP 130/80 mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。最可能的诊断是

  • A．左侧血胸真苏处深鬼蚂理达亡
  • B．左侧气胸合并肋骨骨折赢春至旱夸鞠跳竹膛
  • C．左侧血胸合并肋骨骨折仰介睛混达拨麦眼甘
  • D．肺挫裂伤糠醋宰貌罚砖操
  • E．肺挫裂伤合并肋骨骨折税貌君苍

• 男性，25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压：80/50mmHg。颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。首先要采取的紧急救治措施是

  • A．输血补液抗休克舟伟摆
  • B．胸腔穿刺果铺并栗
  • C．心包穿刺者栗拳胞处竟桐闭压
  • D．急诊室剖胸探查四弟悬幅接邻惊
  • E．胸腔闭式引流毒束斤嫂剪勾载保村

• 开放性气胸是指

  • A．胸壁上有未清创缝合的伤口赚雁旋甚谜伴
  • B．胸膜腔持续与外界相通花咬橡
  • C．胸膜腔暂时与外界相通箩喷迷锤
  • D．胸部受伤后胸腔内气体存留陵场枪棍摩跑详
  • E．肺组织与胸壁同时损伤坑责量徒

• 男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断

  • A．肋骨骨折亚婚二爬谅富
  • B．张力性气胸宁叼供帜蝶伍
  • C．连枷胸永光熊训萝饶甘
  • D．急性心脏压塞拨艇二孙
  • E．失血性休克网姥偏誉扔怖

• 关于肋骨骨折，叙述正确的有

  • A．出现皮下气肿，考虑有肺或支气管损伤鼻堵坑窃菠刺诵
  • B．肋骨3D-CT是目前最准确的检查方法叙励括菊攀
  • C．侧壁型连枷胸更常见苗俊到
  • D．常用半胶布固定法皂耐
  • E．连枷胸常合并肺挫伤殃扎