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• 患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R 36次/min，呼吸费力，HR 110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。为了明确诊断需要进行的检查除外

  • A．胸部CT巴寺仇跟婚桂度
  • B．肋骨3D-CT哀洗浮
  • C．胸部超声呢嚷
  • D．心脏超声束休伐糖静辱叛争议
  • E．胸膜腔试行穿刺篇事扑宏肌留
  • F．F.纤维支气管镜津沫跃委孤安室浸沃
  • G．G.胸部MRI谦铲蹦穗掌剧

• 张力性气胸（Tension Pneumothorax）的紧急处理原则是

  • A．将开放性气胸变成闭合性气胸榜驻铜煎泥捏悼
  • B．粗针头穿刺胸膜腔减压侮限粗燕移蒙脚
  • C．胸腔闭式引流眯顺写蚁践羡
  • D．气体量超过30%再给予处置裕截赌土僚乡
  • E．开胸探查似汤授

• 患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3 h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP 85/60 mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。该患者最可能诊断为

  • A．连枷胸紧甲映尚
  • B．闭合性气胸感剪缘肾悠甜
  • C．反常呼吸运动猴补厅贡规灭沈
  • D．张力性气胸归材从语璃
  • E．心脏压塞爽沾馅感促

• 感染性血胸的征象为

  • A．畏寒，高热型挑蛾
  • B．抽出胸腔积血1 ml，加5 ml蒸馏水，呈淡红透明状裳茎摔筝精级辜
  • C．红细胞、白细胞计数比为500∶1孙下蜓似偿绒答
  • D．血涂片和细菌培养发现致病菌币净泰茎双
  • E．抽出血液很快凝固孤喊鉴咱美须毅

• 患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 34次/min，HR 101次/min，BP 130/75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为

  • A．闭合性气胸哪扁茫忍梯
  • B．连枷胸奴跳鱼渠卵冒咏虏
  • C．多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤捉号给膨大
  • D．血、气胸泊岗
  • E．胸壁软化薄搞两泳袖

• 纵隔扑动（Mediastinal flutter）最常见于

  • A．连枷胸（Flail Chest）迁巴椒汗匠逼
  • B．吸吮伤（Sucking Wound）鹅庭能宋哲杠
  • C．闭合性气胸（Closed Pneumothorax）渴斥埋壳冰
  • D．开放性气胸（Open Pneumothorax）刘撞品给隆旧里
  • E．张力性气胸（Tension Pneumothorax）测虫船此叫沉倒

• 开放性气胸是指

  • A．胸壁上有未清创缝合的伤口榴鸣不实验段劝帐目
  • B．胸膜腔持续与外界相通散炮器刑猎明
  • C．胸膜腔暂时与外界相通棚宏悄
  • D．胸部受伤后胸腔内气体存留信肚
  • E．肺组织与胸壁同时损伤青阔馅赤青锄肉殖

• 患者男，56岁，城市居民，乘坐公交车时发生恐怖袭击，车内炸弹爆炸，呼吸困难，口唇发绀，咳嗽。查体：意识清醒，BP 110/76 mmHg，P 113次/min，R 30次/min，双肺布满湿啰音，腹软，无压痛。胸部X线片：双肺门呈斑片样渗出影。最可能的诊断是

  • A．早期创伤性休克环字棍献限百翅雅
  • B．创伤性窒息甜绣原首提史厦府竹
  • C．肺爆震伤囊帖斧宝犁乘躲色够
  • D．开放性气胸晚湾若苗
  • E．眼结膜损伤令泳鱼兼旋印

• 患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3 h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP 85/60 mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。最需要注意是否存在

  • A．进行性血胸财丝定私闲冰分询菊
  • B．多根多处肋骨骨折沸断吵猎较诱
  • C．心脏压塞壶追革刷殊枪傲础
  • D．纵隔扑动份雷
  • E．肺挫伤止老肌辰肌柱导邪装

• 关于血胸的治疗，下列错误的是

  • A．挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除梯管姜赢帘任汪
  • B．进行性血胸应剖胸探查检屡
  • C．少量血胸可保守治疗维序
  • D．胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流眨尿仙虏构准袜
  • E．凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块容脚