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• 患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。最可能的诊断是

  • A．食管癌狸首丧尺蜡船柳累
  • B．食管憩室儿酸里蝇碎税夺歪
  • C．食管平滑肌瘤拾稀拨夺至
  • D．食管炎牧剩祥若纺双录
  • E．贲门失弛缓症比黄本台可姻

• 早期食管癌的症状除外

  • A．吞咽哽噎感迟镰破搭宣犬问惰它
  • B．食管内异物感熊蕉思读慈暮丙
  • C．嗳气谁香
  • D．声音嘶哑解惨峰背讯秒骤标
  • E．恶病质煮徐港防台钞

• 食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤已侵及

  • A．迷走神经密式遥灿石
  • B．声带纤孕顶犁浅吞
  • C．气管隆嵴职凝姐情愁寄
  • D．喉返神经夏满驾刊落支
  • E．喉上神经伸桨瓦居抚伟

• 关于自发性食管破裂，叙述错误的是

  • A．病因比较明确，大多在暴饮暴食及大量饮酒后发生诊落
  • B．典型的临床表现是大量饮食后发生剧烈呕吐旨祥喜骤斑权恒尾耗
  • C．食管内容物可进入一侧胸腔，引起胸膜炎及大量胸腔积液爆外设资
  • D．食管壁完全破裂多伴大量出血，因此病死率高寺起宿标仗况抛
  • E．以食管下段破裂多见涝按叹保继栏害

• 患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。提示：超声胃镜示；距门齿23～28cm处食管新生物，病变侵及食管全层，纵隔淋巴结肿大；电子胃镜检查示：
  食管新生物，黏膜有破坏，小溃疡形成；病理诊断为食管鳞癌。为了进一步明确诊断，应重点进行哪些检查

  • A．血气分析棍秀
  • B．食管超声胃镜检查掩冈餐化弃
  • C．肺功能政尤得彻
  • D．胸部CT检查葡蓬
  • E．电子胃镜理踪编忧徒
  • F．F.纤维支气管镜检查印摊招奏态桌砖症

• 患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。患者的诊断需要与哪些疾病进行鉴别诊断

  • A．反流性食管炎至境滑村入需默张铅
  • B．食管憩室悲糟侍毙芦哨踩
  • C．食管癌伴纵隔淋巴结肿大托旧准莲裤歉
  • D．食管腐蚀性狭窄搁早常企
  • E．食管穿孔师悔卡骤反习祸向
  • F．F.食管平滑肌瘤揉坟乘肤幼证止

• 在我国，用于早期食管癌大规模筛检的方法是

  • A．食管镜检查思希达弟缠汁够
  • B．食管拉网脱落细胞学检查例糖摇厨口拉膏得旅
  • C．X线钡剂造影团辞货
  • D．胸部CT协砌牺懂乖点寿
  • E．锁骨上淋巴结活检英档周帽

• 女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。为确定是否需要手术，必须进行的检查是

  • A．胃镜检查侄撑卧孩薄极蛛
  • B．食管24小时pH测定郎玉松树乎循芒膊
  • C．食管压力测定近逝拉
  • D．肺功能检查喂召艘维只蠢
  • E．肝肾功能和心脏功能检查雁人

• 患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括
  提示 患者近15 d进食少量流食。15 d内体重减少5 kg左右。血电解质：Na130 mmol/L，Cl 96 mmol/L，K 3.2 mmol/L。)

  • A．胃肠减压元吼武童澡纪
  • B．口服高盐液她绳蚂研霜喉仗智
  • C．肌内注射甲氧氯普胺岸蜡壮释婶赶瓦符肢
  • D．禁食痰痒辞
  • E．吸氧故段
  • F．F.静脉滴注奥美拉唑蠢栋其吐
  • G．G.纠正电解质奶养艇再
  • H．H.静脉营养支持驾础氏饼辱新迟耕

• 早期食管癌最常用的治疗方法是

  • A．放射治疗垃腰汁粮感跪水办
  • B．食管癌切除，食管–胃吻合术楼衬
  • C．化学治疗土巴语松米
  • D．化学治疗加放射治疗吞斗怀悟
  • E．化学治疗加免疫治疗奶色