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• 患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血，首选的检查是

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  • B．急诊胃镜忘宅躁出夺势灾姑
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• 患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其诊断最可能为

  • A．食管憩室怒乳许操倒露农架
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  • C．贲门失弛缓症倘枯犹赏鱼则易人
  • D．食管平滑肌瘤猛搁拴裤
  • E．食管癌乔滑蔬誓

• 男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。若发生于食管黏膜活检示斑块型呈不规则、限于黏膜，该病属于

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  • B．Ⅰ期饰仆
  • C．Ⅱ期崭蚂不悬浆
  • D．Ⅲ期隔桂
  • E．Ⅳ期岂番

• 男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗，选用的最佳药物是

  • A．雷尼替丁廊舰醋奸争
  • B．奥美拉唑瘦寒纷皂信说
  • C．枸橼酸铋钾乳以唤
  • D．莫沙比利委忠占
  • E．硫糖铝魄轰赢莲摔族杆丰锐

• 患者男，21岁，30min前企图自杀，口服工业用硫酸数口，由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛，呕血1次。查体：脉搏120次/min，血压85/50mmHg，体温38.5℃，呼吸23次/min。目前最需要明确的诊断是

  • A．是否合并急性胃炎刑就城缘
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  • C．是否合并消化道出血纸鸽毒浪昼点
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• 患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最适宜的治疗方法

  • A．放射疗法雷怕
  • B．化学疗法陡持聪斯
  • C．激光疗法谅芬实景木
  • D．放疗和手术切除障货
  • E．胃造瘘术娘鲜

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断

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  • B．心绞痛领联疏丑
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• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。若考虑食管癌，为确诊应选何种检查方法

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• 患者女，28岁，间断出现胸骨后疼痛10年，进食后明显，伴卧位时呕吐。下列检查首选

  • A．胸部X线平片产预
  • B．立位腹部X线平片驶心
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  • E．超声心动图模啊

• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常对上述诊断最有帮助的检查是

  • A．食管pH监测针俭傍些
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  • C．胃镜检查柔旋志启健七
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