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• 患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于

  • A．雄激素过多陈尸盆歇止诉
  • B．垂体功能减退烫哨玉根羊
  • C．雌激素过多栗旺船岸扒累
  • D．肾上腺皮质激素过多准泉锐阳奖煤燕
  • E．以上均不是置皱

• 男性，22岁，反复解血便2月，无腹痛，无明显消瘦。一般情况可，无贫血，腹软，无压痛，未及包块，肠鸣音正常。有关结肠息肉恶变的说法，不正确的是

  • A．直径大于2cm者更容易恶变便钉精
  • B．多发性腺瘤比单发性容易恶变懒嚷胳掉峡懒经损们
  • C．有蒂比无蒂者容易恶变隐庄交滨图望捎玉没
  • D．绒毛状腺瘤容易恶变歌赔蚕手可爸
  • E．不典型增生重者容易恶变麻送格

• 男，39岁，无胃病史，近日于午餐时突然呕血300ml，色较鲜红，伴全身冷汗，检：白色苍白，大汗淋漓，心率100次/分，Bp94/70mmHg，肝未触及，脾肋下2cm移动性浊音(+)。能够降低门静脉压力的药物有以下几种除外

  • A．8肽生长抑素警怪豪侵凡批
  • B．14肽生长抑素蚁临冲阿旺步丛
  • C．垂体后叶素赔永境趁原艰抗称
  • D．普萘洛尔(心得安)残男绍眉妄椒旗
  • E．甘露醇功肥桂艰

• 男性，18岁，间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年，大便多次培养未发现致病菌，阿米巴滋养体检查阴性，经使用多种抗生素无效。肠镜检查如图，病理示固有膜内弥漫性淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润，最可能的诊断为

  • A．Crohn病誉容
  • B．肠结核瞒犹堤
  • C．肠伤寒昂溜
  • D．梅克尔憩室拣播廉哪赵指观
  • E．溃疡性结肠炎奋位界

• 男性，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常。诊断食管癌的首选检查方法是

  • A．食管粘膜脱落细胞检查艇乖希付绒独矩绍积
  • B．食管X线检查留只文话谎锯
  • C．食管CT检查艰替咳售喘
  • D．内镜检查及活检叨约周指忧熄沿
  • E．超声内镜赚蔬增晕甚匪押

• 男，50岁，上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右上腹有压痛。大便隐血试验(+)。最可能的诊断是

  • A．胃息肉庆聪球艰纤
  • B．胃溃疡锐蓬牧切殖操脾渠
  • C．十二指肠球部溃疡洲晶勾床偿篇尿篮
  • D．胃溃疡恶变揭咱励
  • E．浅表性萎缩性胃炎熄脖柔麻忆浩旁

• 患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏。如果你是病理科医生，应积极寻找哪种病理改变以确立诊断

  • A．隐窝脓肿和杯状细胞减少寇代聚稍雹
  • B．非干酪性(或干酪性)肉芽肿陪绢愿洋悟
  • C．有无嗜酸细胞浸润彼赏激阳廊英
  • D．有无异型细胞浸润并突破粘膜肌层竿党域行鄙九
  • E．有无血管炎的表现太撕酒

• 女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol/L。首先考虑的治疗措施应是

  • A．隔离贞郑效盒湾帮盯析壁
  • B．静脉滴注抗生素听隐朽兴莫纳乎
  • C．禁食、输液、止痛悄布毙命
  • D．剖腹探查折摘凭盘灿滴
  • E．给予驱虫药物夫岂罐

• 男，48岁，有慢性乙肝病史20年，近半年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。15天前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：
  血常规：WBC 9.4×10/L，中性89%；电解质K3.5mmol/L，Na139mmol/L，Cl98mmol/L，血氨为96μmol/L。该患者治疗成败的关键在于

  • A．能否进行肝移植砍延亡岔叼冶
  • B．广谱、足量、联合抗感染的效果败随
  • C．放腹水治疗扶轻都纹孝
  • D．保肝、退黄和支持治疗措施的得当艰童隆屠气革馅葱
  • E．人工肝支持治疗的时机屋活类怎散

• 女，24岁，口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg，P86次/分，Hb100g/L，粪便隐血(+++)。应首选的治疗是

  • A．质子泵抑制剂昂知弟之害氧
  • B．止血芳酸额占推留鼻
  • C．6-氨基己酸果侨赖沙别
  • D．紧急输血亭剧
  • E．血管升压素答疫泄树迅翠