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患者,男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,可能的疾病是
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患者,女,42岁,1年前无明显诱因间断出现上腹痛,伴腹泻,大便呈黄色稀水样,2~3次/天,症状可自行缓解,1年内发作约3次。2天前患者再次出现左上腹及脐周隐痛,伴黄色稀水样便,约5次/天,伴恶心、腹胀,无发热及皮疹,排便后腹痛稍有好转。查体:生命体征平稳,左上腹、脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音约8次/分,余未见异常。提示 给予泼尼松30mg口服qd,14天后症状明显好转,复查各指标均好转。关于该病的预后描述正确的是
患者,男,57岁。近1年来无明显诱因反复出现腹泻,3~5次/天,并有活动后或情绪激动时出现双颊及胸前部潮红,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无黏液脓血便等不适。精神、食欲、睡眠一般,小便如常,体重下降约6kg。体格检查:双颊及胸前部皮肤潮红,见下图。腹软,上腹部轻压痛,脐左侧可触及一大小约3cm×4cm包块,质稍硬,活动度差。肝右肋下可触及约5cm,软硬如鼻尖,表面光滑,边缘锐利,无压痛。余无特殊。 患者下一步治疗措施是
患者,女,42岁,1年前无明显诱因间断出现上腹痛,伴腹泻,大便呈黄色稀水样,2~3次/天,症状可自行缓解,1年内发作约3次。2天前患者再次出现左上腹及脐周隐痛,伴黄色稀水样便,约5次/天,伴恶心、腹胀,无发热及皮疹,排便后腹痛稍有好转。查体:生命体征平稳,左上腹、脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音约8次/分,余未见异常。为明确诊断,患者应行哪些检查
患者,女,42岁,1年前无明显诱因间断出现上腹痛,伴腹泻,大便呈黄色稀水样,2~3次/天,症状可自行缓解,1年内发作约3次。2天前患者再次出现左上腹及脐周隐痛,伴黄色稀水样便,约5次/天,伴恶心、腹胀,无发热及皮疹,排便后腹痛稍有好转。查体:生命体征平稳,左上腹、脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音约8次/分,余未见异常。提示 血常规检查结果示:白细胞6.8×10/L,中性粒细胞比率42.2%,嗜酸性粒细胞比率21.5%;血生化及淀粉酶正常;红细胞沉降率、C反应蛋白正常;大便潜血阳性,阿米巴、寄生虫结果为阴性。腹部B超未见异常。对该患者的诊断考虑
女性患者,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准是
患者男性,45岁,间断上腹痛3年,加重10天。以往多在进食辛辣食物后出现中上腹隐痛,伴呃逆、嗳气及反酸、胃灼热,症状以餐后明显,饮食注意或服用胃药后症状可逐渐缓解。10天前进食油腻食物后症状再发,性质同前。大便1~2/日,黄色成形,无脓血。体重无明显下降。无长期服药史,家中无类似病史者。T 36.6℃,R 18次/分,P 78次/分,BP 120/70mmHg。睑结膜不苍白。发育良好,营养中等。心、肺查体正常。腹部平软,中上腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未及,肠鸣音4次/分,无气过水声和高调肠鸣音。提问3:对于该患者的治疗,合适的方案为
女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。下列诊断最合适的是
患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的
患者女,69岁,因反复腹胀1月余,加重伴尿少5天入院。患者1月前无明显诱因下自觉腹胀不适,中上腹为主,伴胃纳差,进食后饱胀明显,偶有梗阻感,大便1次/天,有不尽感,无黑便、脓血便。近5天来,自觉腹胀明显,波及全腹,伴胸闷,活动后气急,尿量减少,800~1000ml/d,为进一步诊治收住入院。查体:T36.5℃,P86次/分,R22次/分,BP110/80mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率76次/分,律齐,未闻及心脏杂音。腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,脐周轻压痛,无肌紧张及反跳痛,墨菲征阴性,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常,5次/分。双下肢轻度凹陷性水肿。40年前有肺结核病史,抗结核治疗后已愈。发现乙肝小三阳病史5年,否认有烟酒嗜好。血常规:白细胞6.9×10/L,N55.10%,血红蛋白100g/L。尿常规无特殊。大便隐血(+)。提示患者胃镜及病理检查结果提示贲门低分化腺癌。该患者目前最合适的治疗措施是
男性患者,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。结核性腹膜炎分型正确的是
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