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• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T 36.3 ℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR 110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是

  • A．血清T、T、TSH朝害贴堂
  • B．甲状腺B超框惊底战篮己雀
  • C．检测病毒抗体杆渠辩掌筐划闻雁洗
  • D．血沉当节脂亦漏弹
  • E．I摄取率维肩怀例扯肥梁
  • F．颈部CT泉果稀拼吴

• 患者女，49岁。糖尿病3年，因血糖控制不佳入院。闭经4年，否认甲状腺疾病史和家族史。查体：身高1.60m，体重70kg，脉搏64次／分，甲状腺未触及。实验室检查：TSH4.65mIU／L(0.35～4.94mIU／L)，FT6.43pmol／L(9.01～19.05pmol／L),FT2.79pmol／L(2.63～5.70pmol／L),TPOAb3.11IU／ml(0～5.61IU／ml),TgAb1.26IU／ml(0～4.11IU／ml).甲状腺彩超：甲状腺体积正常，回声均匀。结果回报FSH3.5mIU／ml，LH4.2mIU／ml;ACTH、皮质醇(8AM)正常，PRL正常，垂体MRI结果如下图，综上考虑该患者诊断为

  • A．空泡蝶鞍综合征机烛黄
  • B．垂体瘤劝止勺配毁采愁
  • C．继发性甲状腺功能减退症事吉岔编
  • D．原发性甲状腺功能减退症须诗喜棋虫
  • E．甲状腺功能正常的病态综合征箭罩仇请嫌
  • F．Rathke囊肿兰触

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是

  • A．幼儿期越乡银脉轰则
  • B．青春发育期获夹扎呈
  • C．月经期墙乖含析斗陷
  • D．妊娠期壁内要耍
  • E．哺乳期斥凝帅架兴巨天禽审
  • F．绝经期率盖料巧僵盘摆缸

• 患者女，35岁。2个月前因工作问题出现烦躁性急，常因小事与人争吵，难以自控。着衣不多，仍感燥热多汗，在外就诊服用安神药物，收效不明显。发病以来食量增加，体重较前下降。失眠，常需服用安眠药。大便成形每日2次，小便无改变，近2个月来月经量较前减少。既往体健，无结核或肝炎病史，家族中无精神病或高血压患者。查体：T37.2℃，P92次／分，R20次／分，BP130／70mmHg，发育营养可，神情激动，眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，可闻及杂音，浅表淋巴结不大，心肺查体无异常，腹软，肝脾未及。
  提示患者接受PTU100mg，每日三次口服，病情缓解，但在治疗期间出现发热、咯血、皮疹及肌肉关节疼痛。)针对此现象，下列哪些检查可能会出现异常

  • A．p-ANCA阳性，且具有高滴度的抗髓过氧化物酶抗体港咱命舟
  • B．胸部CT可发现肺部阴影苏透够
  • C．可有贫血兼加
  • D．可有血沉增快仅谁韵引
  • E．可有血尿和蛋白尿升己具宝兴欣乞腹
  • F．肾穿活检多表现为局灶节段纤维素样坏死性和(或)新月体性肾小球肾炎估娘静刮

• 患者女，59岁，因“甲状腺结节20年，增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6 cm，恶性可能性大。该患者准备做甲状腺肿瘤切除术，术式应选择

  • A．甲状腺结节摘除洁切仅疤
  • B．甲状腺全切或近全切婶话异稳它羡廊泽
  • C．甲状腺单叶切除腹审佳暗丛贺
  • D．甲状腺双侧次全切他疯遗概骡列厚水
  • E．中央区淋巴结清扫嘴喘殊竖逮卵爬捧
  • F．只摘除术中能摸到的肿大淋巴结橡野炼廊虾电

• 患者男，24岁，因“体重持续增加7年，嗜睡3年，加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加，从65 kg增加到105 kg。近3年出现睡眠增多，每日睡10+ h，伴有记忆力减退。近1个月来，困倦感明显加重。病来无头痛，无视力下降，尿、粪正常。查体：T 37.2 ℃，P 90次/min，R 25次/min，BP 126/88 mmHg；意识清楚，言语含糊；手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂，面部臃肿；甲状腺不大；双瞳孔等大正圆，D＝2.5 mm，对光反射灵敏，视力、视野粗测正常；鼻、唇肥厚，舌大声粗；颈软，心、肺、腹无明显异常；四肢粗大，手指粗壮，手背及手掌肥厚，肌力、肌张力正常，病理反射阴性。颅脑MRI：垂体增大，视交叉受压上移，垂体柄显示欠佳，考虑存在垂体瘤。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．FT、FT、TSH测定煮墙近勇狱丰袖
  • B．TPOAb、TgAb测定喜珠河斥
  • C．甲状腺超声丁梁圾
  • D．血PRL水平险吼票梅
  • E．降钙素测定罪凶惑
  • F．动脉血气分析崖叉

• 患者女，59岁，因“甲状腺结节20年，增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6 cm，恶性可能性大。该患者实验室随诊项目包括

  • A．甲状腺功能蚂污各治
  • B．血清降钙素喜锈栏颠制泄
  • C．血钙、磷揪迹炮耕狡殊禽
  • D．血清甲状腺球蛋白寿捏参狂摩
  • E．肝功能和肾功能翁夸绢骑
  • F．血常规昼蛋英抓轨联灰

• 患者男，42岁。5个月前出现烦躁、失眠、多食、消瘦，伴眼突来院就诊，诊断为Graves病，口服甲巯咪唑治疗2个月，上述症状缓解，但渐感眼突加重，伴畏光、流泪及眼内异物感，并有复视。既往体健，平素吸烟量较大，每日20～30支，其母亲曾有桥本甲状腺炎伴甲减。查体：双眼裂增宽，眼球突出，双侧突眼度分别为21mm和22mm，眼睑水肿下垂，球膜充血，眼分泌物多，角膜透亮。甲状腺Ⅰ度肿大，无杂音，心率90次／分，双下肢无水肿。下列哪些指标可用于TAO临床活动性评分

  • A．自发性眼球后疼痛感括伯忌贝霸均
  • B．眼球运动时疼痛麦克牧
  • C．畏光仰欧鸦培捷录宙差获
  • D．眼睑水肿昂标疮常狐
  • E．结膜充血材背询屯守
  • F．球结膜水肿献给越推零黄含
  • G．泪阜水肿很昏唯会嫂洗乎陈
  • H．眼球突出程度检辞垄型碗引腥屿揭
  • I．视力下降程度缓斩

• 患者女，49岁。糖尿病3年，因血糖控制不佳入院。闭经4年，否认甲状腺疾病史和家族史。查体：身高1.60m，体重70kg，脉搏64次／分，甲状腺未触及。实验室检查：TSH4.65mIU／L(0.35～4.94mIU／L)，FT6.43pmol／L(9.01～19.05pmol／L),FT2.79pmol／L(2.63～5.70pmol／L),TPOAb3.11IU／ml(0～5.61IU／ml),TgAb1.26IU／ml(0～4.11IU／ml).甲状腺彩超：甲状腺体积正常，回声均匀。对于该患者下一步的治疗，正确的是

  • A．口服泼尼松治疗般阳劝条瓣帜股星
  • B．口服L-T治疗是蛛
  • C．立即手术治疗狭桑
  • D．无需特殊治疗，定期复查甲状腺功能雄颠纷刑割
  • E．口服溴隐亭治疗逗朗闭并贷爬沾
  • F．垂体放疗软淋郑五

• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T 36.3 ℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR 110次/min。你认为该患者最可能的诊断是

  • A．亚急性甲状腺炎勺特干
  • B．无痛性甲状腺炎雹执电歉肾术缸阁照
  • C．产褥热率炕惩煌追极臂芝戚
  • D．桥本甲状腺炎刃乎偷替调侵召
  • E．甲状腺功能亢进危象呈豆茶涝兔叹
  • F．病毒性心肌炎牺肝猜可