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• 患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9 d。近2年体重较前增加9.5 kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43 ng/ml（正常值24~114 ng/ml），孕酮0.06 ng/ml（正常值0.31~1.52 ng/ml），睾酮0.85 ng/ml（正常值0~0.75 ng/ml），PRL 13.20 ng/ml（正常值3.34~26.72 ng/ml），FSH 5.75 mU/ml（正常值3.85~8.78 mU/ml），LH 23.56 mU/ml（正常值2.12~10.89 mU/ml）。盆腔B超：未见异常。以下基础治疗中错误的是

  • A．心理治疗泪董刀泪谱尖两
  • B．调节饮食，控制体重略者萝渐抵屋觉则
  • C．口服二甲双胍细狼市浅稠叠
  • D．口服避孕药尘铜孤穗
  • E．疏通输卵管恒阀置忆燥肉验王

• 关于Turner综合征患者的生殖系统发育，叙述正确的有

  • A．条索样性腺谎距姐砌腾睛沫
  • B．幼稚子宫达摔疆
  • C．外阴幼稚衡脊肆女粮似惯枯梁
  • D．卵巢组织大部分纤维化崇蜓躲泉晕陷剂叠
  • E．卵巢内几乎无生殖细胞或者滤泡亦骂旗

• 多囊卵巢综合征（PCOS）的发病机制不包括

  • A．PCOS发病涉及自身免疫和慢性低度炎症性疾病绑柱退王托廊圾
  • B．胰岛素抵抗与PCOS雄激素过多的关系尚未明确帅旷才虎陕
  • C．HLA-DQA基因分布可能对预测或诊断PCOS具有重要意义八非墨姐犯匆医
  • D．卵巢男性化肿瘤产生过多雄激素引起PCOS甘尾
  • E．CYPllA基因和脂联素基因与PCOS发病可能相关姜绿阻旁亲旋扣

• 患者女，22岁，因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年，之后行人工周期治疗，有撤退性出血。21岁结婚，婚后性生活正常，近5个月停经，院外确诊妊娠中期，为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体：身高160 cm；体型正常；乳房发育正常，阴毛、腋毛正常，外阴发育良好，阴道伸展性良好，子宫如孕4个月。有助于明确病因的检查是
  提示患者18岁后持续进行人工周期治疗，无自然月经。婚后能够自然受孕。)

  • A．染色体核型撇羽岁姓眯
  • B．垂体－性腺轴功能评价再岩辆犁冤多赚压榜
  • C．血、尿渗透压掏牌顿
  • D．垂体－肾上腺皮质功能评价欠隔念郑奏蹦副
  • E．垂体MRI冶扫削唤
  • F．胸部CT桥洽袄

• 患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132 cm，体重30 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，阴毛Tanner Ⅲ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。首选的治疗是
  提示：骨龄10岁，预测身高150 cm。)

  • A．酮康唑宵纵嫁
  • B．环丙孕酮乓趴券喷
  • C．GnRH类似物曲普瑞林怕慌残
  • D．达那唑羞忘刃笑芒排知钳抽
  • E．GnRH类似物亮丙瑞林妙采
  • F．GnRH类似物亮丙瑞林加生长激素匆很破巨芳陈祥

• 患者女，25岁，因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工，月经稀发，每90～120 d一次，量少。回至家中月经周期28～30 d，量正常。再至外地务工后，月经3个月未来潮，妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年，未避孕，未孕产，夫体健。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．血糖、胰岛素脚厦忽
  • B．甲状腺激素允荣锻哥抖醒冒
  • C．卵巢超声心动图浩昼损润长
  • D．女性激素全套屋未缘启糕
  • E．丈夫精液分析蝶炊
  • F．肾上腺皮质激素牙慎震说请魂

• 男子乳房发育的治疗药物除外

  • A．睾酮参狡秧
  • B．他莫西芬案痛直叠都猫汪
  • C．克罗米芬做尼幕铅
  • D．绒毛膜促性腺激素冲昌笑旋坐
  • E．丹那唑狭吹素比科

• 患儿女，7岁。乳腺进行性发育18个月，不规则阴道流血1年(共4次)，阴毛生长、身材生长6个月。查体：生命体征正常，身高125.2cm，体重26kg，乳腺发育为TannerⅣ期，骨骼无畸形，皮肤未见咖啡斑( laitspot)，腹软，无压痛，未扪及包块及查见腹水；阴毛发育TannerⅢ期，外生殖器未见异常，无女性男性化的特征。
  提示 盆腔超声检查提示右附件存在边界明确的不均匀实性包块，大小为6cm×7cm×9cm，左卵巢正常；子宫大小为6cm×2cm×2cm，前倾位，子宫内膜厚度为3.4mm。)该患儿下一步的治疗方案是

  • A．择期右卵巢包块手术箭收粗寒拳粥
  • B．GnRH类似物注射治疗右锻
  • C．外源性糖皮质激素治疗吉绢死挺卡芽
  • D．乳腺外科整形治疗扔刘
  • E．卵巢肿瘤化疗涉专拦诊改敲割恩套
  • F．卵巢肿瘤放射治疗绵去特羡等夕芬

• 多囊卵巢综合征的临床特征除外

  • A．青春期发病让插侦帘村
  • B．向心性肥胖漂影资之精巧邀
  • C．月经与排卵异常，不育咽偶桑字邮球言玉
  • D．多毛、痤疮第腹柴
  • E．卵巢多囊铜筛锡

• 性早熟是指

  • A．男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征幅宣愤推叨犹疮址涨
  • B．男童在10岁前，女童在9岁前呈现第二性征洋刺纯
  • C．按发病机制和临床表现，性早熟又分为中枢性性早熟和外周性性早熟全除遗尸规档蜡
  • D．中枢性性早熟既往又称真性性早熟，外周性性早熟既往又称假性性早熟祥罢参师
  • E．中枢性性早熟系由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素，激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素，从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现；外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，故只有第二性征的早现，不具有完整的性发育程序性过程虹罗破安音堡陷碰