您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，52岁。有高血压病史5年，近一月余自觉口干、多饮。BMI26.9kg／m，血脂检查提示：总胆固醇10.3mmol／L，LDL-C7.3mmol／L，甘油三酯5.1mmol／L，HDL-C0.9mmol／L。在启用调脂药物治疗前，针对该患者需完善及补充的检查指标

  • A．甲状腺功能傅情阀战
  • B．Lp(a)／apoA／apoB片妖拼善荡滨
  • C．肝肾功能蠢既箩肾伴秤陵
  • D．CK诸喇淡痰呢妇屠刘厕
  • E．血糖、糖化血红蛋白醋伏激
  • F．胆红素袜格麦千役空窑色零

• 患者女，33岁。平素体胖，近9年体重明显增加，近1年毳毛增多。10个月来月经稀发，停经2个月。有时头痛。查体：BP130／75mmHg，身高160cm，体重92kg，毳毛增多。颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。阴毛分布正常。母亲有高血压。需要考虑的诊断是

  • A．继发性闭经帽挑
  • B．多囊卵巢综合征回扎摆抗印
  • C．皮质醇增多症浓臣
  • D．多毛症格劝齐帘
  • E．糖尿病炼也游迁
  • F．肥胖症封己兔
  • G．卵巢功能早衰愚朵掀嫂然耀因

• 患者男，25岁。因“体重增加十余年”就诊。自十年前患者无明显诱因逐渐呈现体重增加，时有嗜睡。查体：T36.7℃，P82次／分，R20次／分，BP150／89mmHg，体重95kg，身高168cm，巩膜无黄染，心肺(-)，腹膨隆，腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，肝区叩痛(-)。
  提示 若患者血皮质醇8AM:316nnml／L，4PM:115nmol／L，OAM:8nmol／L。隔夜地塞米松抑制实验：血皮质醇8AM:12nmol／L。胰岛素释放试验：0分钟：34mU／L，30分钟：90mU／L，60分钟：156mU／L，120分钟：168mU／L，180分钟：94mU／L。HbAlc5.9%。性功能全套、甲状腺功能、肾上腺CT、颅脑MRI未见明显异常。)关于患者的治疗方案，下列说法正确的是

  • A．螺内酯治疗姜劣滔誓
  • B．控制饮食吴议偿
  • C．每日30～60分钟中等强度体力活动疾义姿严丰刘区剂馆
  • D．奥利司他治疗卖仙感绳侨掉
  • E．手术治疗遵稿颗慢殖排嚼
  • F．胰岛素治疗撇郊米暑考根适躁接
  • G．心理干预泥保旋春栋呼丑

• 患者女，72岁。2月前出现头痛伴乏力，1个月前乏力加重，伴纳差，恶心，无腹痛、腹泻，无发热，无咳嗽、咳痰。1周前劳累、生气后出现恶心加重伴呕吐，精神萎靡、嗜睡。查体：体温36.4℃，脉搏56次／分，呼吸16次／分，血压90／55mmHg。精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，口唇无发绀，颈无抵抗，粗测视野：双颞侧偏盲。甲状腺及心肺腹查体无异常。四肢肌力正常，病理征阴性。既往有高血压和桥本病。GP，否认产后大出血病史，产后均正常哺乳。绝经16年。需要考虑的诊断是

  • A．肾上腺皮质功能低下盲帅填端势前码
  • B．甲状腺功能减退症廉鞠遭每
  • C．脑梗死员查寄决
  • D．急性胃肠炎圣型垦锈再晴顺扭船
  • E．低钠血症顶笨猴者罩凶骑唉障
  • F．垂体功能低下倡宋左
  • G．低血糖症益闯岭
  • H．桥本病欺蜡艳乙了敬

• 患者男，22岁，主因四肢疼痛、无力半年，加重1周入院。半年前因劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可，脑神经检查未见异常，感觉无异常，四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级，双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验(+)。为明确诊断可考虑的检查为

  • A．脑电图边驾书丰碗催牺扛
  • B．腹部CT莫凤掌恭旨进
  • C．肌肉活检刊横丈低抛该
  • D．血生化斗仇培并战
  • E．糖耐量试验舰暴大挨口插龙嚷逃
  • F．心电图击漠恳探版爪养堂晚

• 患者女，29岁。因“反复血糖低1年，复发伴意识丧失2小时”入院。近1年来，反复于过度劳累后出现头晕、乏力、视物模糊，进餐后可缓解，曾测血糖分别为2.3和3.5mmol／L。入院前2小时，患者于受凉后出现头晕、全身无力，自行上床休息，约40分钟后被家人发现呼之不应、双眼凝视，立即入我院急诊科，测血压70／50mmHg，HR84次／分，指尖血糖＜2.0mmol／L。1年前在孕8个月时引产后至今无月经。为明确低血糖原因，进一步应首选什么检查

  • A．头颅CT服柳阀顶愁
  • B．血糖、胰岛素感间
  • C．心电图柳冤汪村嘉部
  • D．脑电图那英视谁
  • E．OGTT试验粱猴空铺趴湿捕律
  • F．心脏彩超脉肯爸跃折滋
  • G．头颅MRI脚婶扮壶善护冻

• 患者男，75岁。糖尿病病史10年，高血压病史15年，BMI23kg／m，2年前曾发生过下壁心肌梗死，血糖检查示：
  空腹静脉血糖18.6mol／L，血脂检查提示：总胆固醇6.5mmol／L，LDL-C4.0mmol／L，甘油三酯4.1mmol／L，HDL-C1.1mmol／L。肝功正常，肌酐232μmol／L。若该患者为达到血脂治疗目标，应该采取的措施

  • A．胰岛素控制血糖膝雁狱
  • B．他汀类药物降脂取役单躬
  • C．贝特类药物励堤较皂蛙福配正
  • D．依折麦布誉汁肌判虚叠
  • E．他汀联合贝特类群坐惧初英桌历灵六
  • F．他汀联合依折麦布优鼻统舒桑患讲

• 患者女，29岁。因“反复血糖低1年，复发伴意识丧失2小时”入院。近1年来，反复于过度劳累后出现头晕、乏力、视物模糊，进餐后可缓解，曾测血糖分别为2.3和3.5mmol／L。入院前2小时，患者于受凉后出现头晕、全身无力，自行上床休息，约40分钟后被家人发现呼之不应、双眼凝视，立即入我院急诊科，测血压70／50mmHg，HR84次／分，指尖血糖＜2.0mmol／L。1年前在孕8个月时引产后至今无月经。实验室检查发现：E、皮质醇、甲状腺功能降低，患者的最可能的诊断

  • A．腺垂体功能减退症铸敞另浙膏捐剧
  • B．肾上腺皮质功能减退症(原发性)因稠喊砌端供桥
  • C．甲状腺功能减退症(原发性)痛录其赌
  • D．性腺功能减退症(原发性)巨湿花删渴夜分
  • E．神经垂体功能减退症郎任冻沙舌较倘今楚
  • F．垂体危象狮集捧头欣盾拖娘

• 患者男，22岁，主因四肢疼痛、无力半年，加重1周入院。半年前因劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可，脑神经检查未见异常，感觉无异常，四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级，双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验(+)。
  提示 查肌酸激酶(CK)1072U／L，乳酸脱氢酶(LDH)5302.2U／L，丙氨酸转氨酶179U／L，天冬氨酸转氨酶141.6U／L;肌电图检查示四肢肌源性损害。)此时可考虑的诊断有

  • A．类风湿关节炎么升暴
  • B．骨肿瘤崖肚叔直
  • C．多发性肌炎舱摧误钻西
  • D．重症肌无力益怜内
  • E．糖原累积症旨竖揭侦律弱
  • F．周期性瘫痪了店景考辉瞧新运图

• 患者女，33岁。平素体胖，近9年体重明显增加，近1年毳毛增多。10个月来月经稀发，停经2个月。有时头痛。查体：BP130／75mmHg，身高160cm，体重92kg，毳毛增多。颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。阴毛分布正常。母亲有高血压。
  提示 化验：ALT35IU／L，AST59IU／L，血肌酐正常，血钾3.7mmol／L，血钠141mmol／L，空腹血糖6.1mmol／L，甘油三酯3.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.0mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.8mmol／L，糖化血红蛋白6.4%，OGTT-2小时血糖9.7mmol／L，血清皮质醇(8AM)20μg／dl(参考范围8.7～24μg／dl)，皮质醇节律正常。PRL10ng／ml(参考范围3.34～26.72ng／ml)。LH升高，LH／FSH＞3，雌二醇为卵泡期水平，血清睾酮2.3nmol／L(参考范围0.35～2.60nmol／L)。)对该患者的诊断是

  • A．糖调节受损北狗借刚命讲
  • B．血脂紊乱房幻摄
  • C．皮质醇增多症激野甚游充
  • D．肝功异常给步右舒蜓等跪陵荷
  • E．代谢综合征历轰岔惯
  • F．单纯性肥胖插陕背耻宏备
  • G．多囊卵巢综合征剃败胆惭帽澡