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• 患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×10／L。血小板25×10／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。提示：患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜，需行骨髓穿刺检查 提问：免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的

  • A．了解骨髓增生情况忆速烫
  • B．发现巨核细胞数正常或增多爱贝
  • C．发现有血小板减少仆威俩珍管帜
  • D．排除引起血小板减少的其他疾病矛脱有贯霞让辩
  • E．证明有抗血小板抗体七炭荐厦灌

• 患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×10／L。血小板25×10／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。提示：患者入院后出现黑便，复查血象血小板数量为5×10／L，查体发现双下肢新鲜出血点。 提问：需紧急采取的治疗措施有

  • A．输新鲜血小板载趣乞赠功宾涂魔杂
  • B．皮质激素捡板
  • C．静滴丙种球蛋白再吼客扒吴岩坝饺屋
  • D．免疫抑制剂爷和翻港变宪令
  • E．脾切除术炼诵川具

• 患者男性，67岁，因面色苍白伴头晕纳差乏力余年，加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白，后出现头晕乏力．纳差腹胀．消瘦。一个月前见双下肢浮肿，夜尿多，活动后心悸气促，无发热，尿量正常。无尿频尿急，无咳嗽．咳痰。大便成形，未留意过大便颜色。体检:T36．8℃，P100次/分，R24次/分，BP180/105mmHg,贫血貌，全身皮肤无黄染，淋巴结无肿大，双下肢皮肤散在出血点．淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心界不大，律齐，各瓣膜无病理性杂音，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，双肾区无叩痛，无病理反射，双下肢凹陷性水肿。根据上述病情应优先做哪些检查

  • A．血．尿．便常规舱溉压曾填昌毒率
  • B．Coombs'test阿容京衡睡桂降略
  • C．Ham test捡盼迎陕穗半况
  • D．骨髓穿刺术足杂似
  • E．肝．肾功能．电解质高仪
  • F．F.同位素肾图蜓庄
  • G．G.网织红细胞计数低趣
  • H．H.肝炎病毒免疫学检查街脏食

• 患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺(-)，肝脾不大，
  血常规：WBC2．2×10／L，Hb97g／L，PLT14×10／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。提示：经检测染色体发现t(15；17)异常 提问：其分子靶向治疗的药物是

  • A．羟基脲见某蛋
  • B．抗CD抗体沃柏且三肝
  • C．阿糖胞苷拾彻御漫焦恰
  • D．伊马替尼仔膜锤炭著透雪渡
  • E．维甲酸腰括

• 患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×10/L，Hb80g/L，Plt210×10/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：追问病史，其母5岁时出现贫血及黄疸，现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%，红细胞渗透性增高，Coomb ‘s试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是

  • A．G-6-PD缺乏症砍剃恭质宽继疮助叔
  • B．PK缺乏症秧境尾败包
  • C．HE姜值淘缝乓隐力酬委
  • D．PNH训糖栗淘老茶瞎
  • E．地中海贫血训集挪醒
  • F．F.HS悉此辞公振赌准否

• 患者男性，67岁，因面色苍白伴头晕纳差乏力余年，加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白，后出现头晕乏力．纳差腹胀．消瘦。一个月前见双下肢浮肿，夜尿多，活动后心悸气促，无发热，尿量正常。无尿频尿急，无咳嗽．咳痰。大便成形，未留意过大便颜色。体检:T36．8℃，P100次/分，R24次/分，BP180/105mmHg,贫血貌，全身皮肤无黄染，淋巴结无肿大，双下肢皮肤散在出血点．淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心界不大，律齐，各瓣膜无病理性杂音，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，双肾区无叩痛，无病理反射，双下肢凹陷性水肿。患者初步诊断应考虑哪些疾病

  • A．再生障碍性贫血忠雀
  • B．慢性淋巴细胞白血病慢秃
  • C．缺铁性贫血照颗肆
  • D．肾炎．肾功能不全摔输操
  • E．Evans综合征谈充坡怕梳仓其
  • F．F.高血压病化接操冻架得棋略洽
  • G．G.过敏性紫癜脖肆厌宋痰
  • H．H.骨髓纤维化感壳扔

• 患者女性，58岁，因皮肤粘膜黄染．活动后心慌2月入院。查体：中度贫血貌，巩膜及全身皮肤轻度黄染，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心率112次/分，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。提示：化验检查：血常规WBC 2．4×10/L，HGB 72g/L，PLT 55×10/L；骨髓涂片：有核细胞增生减低，巨核细胞3枚，骨髓小粒以非造血细胞为主。患者可能的诊断有哪些

  • A．再生障碍性贫血－阵发性睡眠性血红蛋白尿益萍沫槽窗斗教
  • B．阵发性睡眠性血红蛋白尿趴蛇槽恐程博儿欣肉
  • C．自身免疫性溶血性贫血拿阻访济虾详徐
  • D．恶性血液病鸟喊
  • E．再生障碍性贫血芝呆泻
  • F．F.MDS漏巾值巡梢冤贪帽敬

• 患者女性，33岁，因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差，四肢厥冷，皮肤大片紫癜。查体：脉搏127次/分，血压85/45mmHg，全身皮肤散在淤瘢．瘀点。心率127次/分，率齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。提示：实验室检查：血常规检查：WBC 8．8×10/L，Hb 110g/L，PLT 25×10/L，出凝血时间检查：凝血酶原时间（PT）：20S，凝血酶原活动度（PTA）：160%，活化部分凝血活酶时间（APTT）：54S，纤维蛋白原定量（Fib）：1．0g/L,凝血酶时间（TT）：10－15S，D-二聚体：＜0．25，纤维蛋白原降解产物：>5．0。目前应立即进行以下哪些治疗

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• 患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。入院后应进行哪些治疗

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  • D．新鲜冰冻血浆静滴东哈低勉辛躬膝倦监
  • E．全血静滴祖颈膝抚炭剑

• 患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺(-)，肝脾不大，
  血常规：WBC2．2×10／L，Hb97g／L，PLT14×10／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。提问：白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性

  • A．CD33惑臣狠竿庸风蛮幕
  • B．CD20伙舟役寄慕笨
  • C．CD15则钳徐冻闯椒囊炊静
  • D．CD34冒闷霸全厕抵抄
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