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• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛 提问：此时最有诊断意义的检查

  • A．尿蛋白定量答迁呢本浴
  • B．肾功能测定鉴遣筑纽拼互
  • C．中段尿培养和菌落计数朗墓厕垒恼厌
  • D．尿L型细菌培养蒜酬孟合巧霸写
  • E．以上都不是征摔讲通鼠往翁

• 男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L，尿蛋白(++)，大便隐血(±)，血Cr850μmol/L。此时患者贫血的最主要原因是

  • A．失血勾拔吸身
  • B．缺铁乳牲膜哈狭员恶柏
  • C．维生素B缺乏缺柿誉场力价既
  • D．营养不良阁平贪座叛烛雁丑役
  • E．促红细胞生成素缺乏顺冤

• 男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。查：血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg)，Hb109g/L。上述病人下列哪项诊断可不予考虑

  • A．肾结核勒胃奥垫雕蒙
  • B．肾盂肾炎迷狱史萍
  • C．肾小球肾炎秃发宴
  • D．多囊肾艘家
  • E．膀胱癌仁覆凭易傍

• 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。以下哪一项有确诊意义

  • A．ANA+，RF+，ESR+丹着
  • B．ANA+，狼疮细胞+兴泉
  • C．高球蛋白血症，低补体血症，扣垮傍界极宜模残
  • D．ANA+，抗ds-DNA抗体+，Coombs试验+巾兴晴
  • E．Coombs试验+，血小板减少侧牺劝伟冠

• 男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。查：血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg)，Hb109g/L。上例病人若为泌尿系统疾病，最合适的进一步处理是

  • A．静脉给予抗生素治疗鸭磁处洪穴树泉喜闷
  • B．静脉或肌内注射止血药腹尿廉扛且
  • C．肾脏B超检查乞角危鹰末鱼绵鲜
  • D．肾脏ECT检查傅甘
  • E．放射性核素肾图检查丛铺洁亿帮古怀

• 男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。影响预后诸因素中，作用最小的是

  • A．血压高低炉简嗓纹在散基
  • B．年龄响恒鼻慨
  • C．蛋白尿量多少算奶庆销愧僚性窃
  • D．血尿的程度相田娘消泻
  • E．肾活检中肾小球硬化和间质受损程度末僵剑覆训悟索扶

• 男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。 X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血(-)。如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎，下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是

  • A．目前非甾体抗炎药属禁忌证爽满裤
  • B．最好选用苯乙酸加强止痛也怜拔常穿陶砖派接
  • C．最好联合两种非甾体抗炎药加强止痛邮蓝像港位雀
  • D．最好联用雷尼替丁预防上消化道出血发生数授空设侍顽贺格
  • E．最好联用质子泵抑制剂预防上消化道出血发生智滋岔各碎

• 患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白(+++)，RBC(+)／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：如病人抽血测的血肌酐380μmol／L，血尿素氮24mmol／L，血钾5．4mmol／L，血钠1．43mmol／L 提问：下列治疗哪项最合理

  • A．立即作血液透析毁省漆
  • B．先做腹膜透析喂访再邮堂本
  • C．暂不做透析，先针对原发病治疗碌蚂槐列剪
  • D．暂给予中药治疗益木案提杨攀盼
  • E．做肾移植炕贸俯躬亩

• 患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白(+++)，RBC(+)／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提问：该患者应首先排除的是

  • A．原发性小球肾炎牛例疏标话
  • B．继发性肾小球肾炎拨终适糊卸限如
  • C．肾盂肾炎将铲帆想愈房优
  • D．隐性肾炎病惩姿浙穿振
  • E．风湿性心脏病鱼抽丧简高弊般

• 患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白(+++)，RBC(+)／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：病人抽血检查COCP为12．3mmol／L 提问：应给予下述哪项处理最恰当

  • A．应加用碳酸氢钠每天4～8g，分2～4次口服尘锋约渴限肥熄
  • B．静脉补碱曲顺冰昨
  • C．结肠透析尊沿塘迁奸荐将
  • D．口服透析粉京呢炎篇泡经
  • E．静脉注射速尿顺怪保跌