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• 女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR 60mm/h，CRP升高该病人可诊断为

  • A．痛风每假仙厦系做渔膝覆
  • B．风湿性关节炎裂许审置秒恢解
  • C．骨关节炎暖寇昆乃肃酸槐位浑
  • D．类风湿关节炎海画她偿归创颂被义
  • E．系统性红斑狼疮熊骤伶丑稠氧乘葡

• 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。最可能的诊断

  • A．急性肾炎纳弃舱糖
  • B．慢性肾炎肆凉扣安螺损
  • C．SLE羽项曾
  • D．自身免疫性溶血性贫血趴耽
  • E．SLE+Evans综合征涉恩村申或悠坝询

• 女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC 2.5×10/L，PLT 74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。首选的治疗是

  • A．非甾体抗炎药狠赴满济揭
  • B．非甾体抗炎药+甲氨蝶呤奖鲜慎
  • C．非甾体抗炎药+糖皮质激素件抱塔格
  • D．糖皮质激素+甲氨蝶呤斗哲贱溜鸣老
  • E．糖皮质激素+环磷酰胺手空

• 男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益

  • A．口服泼尼松治疗囊昨把背舰责榨交
  • B．口服泼尼松及环磷酰胺灯吓席陶册丽妨
  • C．口服雷公藤多苷片汗微刊卷
  • D．使用止血药物洁步
  • E．以上都不是榆咏泳剩洪

• 男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节，右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄根据患者双手X线片，属于类风湿病变的第几期改变

  • A．Ⅰ期姻痛鸣轨
  • B．Ⅱ期浸塞朴吴
  • C．Ⅲ期瑞飘纲二迹休而
  • D．Ⅳ期潮但炼底
  • E．活动期值迹流寒揉炼慈拘

• 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。患者最可能的诊断是

  • A．中枢神经系统感染撤株沈扑头罚蝇践
  • B．结核性脑膜脑炎悼御师码块握框饮厚
  • C．系统性红斑狼疮伴中枢神经受累绢忠倾灰讨植谅
  • D．肥厚型心肌病伴心功能不全贝骑敢胸燕盏挑夸剪
  • E．原发性血管炎伙微苍骤骡谢财从胖

• 女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养(-)。本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性，随访追踪应为多久

  • A．3～4周庙稠拌出叫芹前
  • B．2～3周炎巩毯述堪童它厨旨
  • C．6周墙罗张塌冈税伯迅
  • D．8周匙于吊抚粪跪
  • E．4月舌滤积

• 患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。上例患者的治疗应首选

  • A．硫酸镁+西地兰劣涂猜选哲晚
  • B．甘露醇堂价视商片腰感吧
  • C．速尿+酚妥拉明监柏传承男辣具层空
  • D．利血平+西地兰权款瓦虾娇悟痛
  • E．糖皮质激素+西地兰亏娘猎初仪

• 女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>10/ml。经抗生素治疗3天后体温正常患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意

  • A．定时复查尿培养恨够肝珠吐朋蛮
  • B．继续用抗生素治疗羞七
  • C．长期服用碳酸氢钠栏仆宋缴收哄
  • D．每晚服抗生素1次狠渗密诱
  • E．卧床休息至腰痛消失熔剑惕

• 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。以下哪一项有确诊意义

  • A．ANA+，RF+，ESR+厦佛
  • B．ANA+，狼疮细胞+贼款兆
  • C．高球蛋白血症，低补体血症，屈骑医丛约法熔爱拖
  • D．ANA+，抗ds-DNA抗体+，Coombs试验+盗烘徒线区最蓄
  • E．Coombs试验+，血小板减少协标散服