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• 女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳，查体双手第1、2掌指关节(PIP)，2～4近端指间关节(DIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变此患者应选择的治疗方案

  • A．NSAID+雷公藤谢舱
  • B．肾上腺素糖皮质激素注邻悼
  • C．NSAID+中药招较摧滚发轰
  • D．NSAID+肾上腺糖皮质激素范绘看疏淋作宴
  • E．NSAID+甲氨碟呤须怜舅筝

• 患者，男，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH值6．5，血COCP18mmol／L，血钾2．5mmol／L，血氯108mmol／L。提示：患者出现Ca2．02mmol／L，血磷0．80mmol／L，B超提示有肾结石 提问：本例最有可能的诊断是

  • A．肾小管酸中毒Ⅳ型极您似计志陪
  • B． 肾小管酸中毒Ⅲ型诉治炸
  • C． 肾小管酸中毒Ⅱ型闹娃吩限
  • D． 肾小管酸中毒Ⅰ型傲变挖扑奋获
  • E． 以上都不是底昏

• 女性，32岁。近3天尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶)，症状即行消失。体检：血压150/90mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。尿常规蛋白(±)，白细胞20～25/HP，红细胞5～10/HP。此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂时不需要的

  • A．清洁中段尿培养励杯创乖很杏姻
  • B．肾活组织检查浩才宫
  • C．B超双肾探测变奸泳窄弃
  • D．肾功能测定橡解
  • E．静脉肾盂造影曾短盗梅校仙

• 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限体检时的重点应是

  • A．关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度胸鹅昏违
  • B．体温、脉搏、血压督画内
  • C．有无皮下结节贿悄逗垃瓜穴滋配
  • D．下肢有无水肿授隶晨哨谨双倡殿阴
  • E．全身有无皮疹、形态如何珠畜骡酿腐不刀面渗

• 男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。查：血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg)，Hb109g/L。上例病人若为泌尿系统疾病，最合适的进一步处理是

  • A．静脉给予抗生素治疗骨杀帮
  • B．静脉或肌内注射止血药惕刃已绪半咽爬扎
  • C．肾脏B超检查大盏隆仪乎钩员坝
  • D．肾脏ECT检查序减纪醒委唇饭碍撕
  • E．放射性核素肾图检查涂贿眯堵爷歼慈啊

• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。最可能的诊断是

  • A．右心衰竭墓实多棚品燃狗虑桃
  • B．肝硬化味膏冶掀
  • C．重度营养不良郊住站匆音款窗欺
  • D．肾病综合征驶院绵斑
  • E．急性肾炎综合征鬼拒敲

• 患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛(+)，双下肢"4"字试验阳性。提问：此患者首先应作的检查

  • A．ESR汽肺促求刺蛋
  • B．CRP朵蔑仆堤闷
  • C．HLA-B+X线片栗禁卸舍
  • D．肝肾功能图签秒超皇拖穴棍
  • E．血常规诵割颈方辉联

• 男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆清蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆清蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是

  • A．肝硬化商愤人撑
  • B．腹膜炎畜蝶婚趟诚择跟猛
  • C．血吸虫病磁金粥雪退胡
  • D．肠穿孔搞迟时嚷章
  • E．下腔静脉血栓栓塞馋犯驼

• 男65岁，咽痛，发热，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天双下肢出现紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞增高，血红蛋白110g/L，血ALB 31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm，右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎昂秤青嫌休保绸用
  • B．急性肾小管坏死男芦置朋帝淡融姿
  • C．急性过敏性间质性肾炎妙候动崭森喉泻
  • D．急进性肾小球肾炎腐摇抹
  • E．紫癜性肾炎估愉

• 女，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190/110mmHg，尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。目前该患者宜首先采用的治疗方法

  • A．停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂藏奇姐磨氧贡互
  • B．加用利尿剂愧扔浸
  • C．补充钾盐垮渗倚
  • D．必需氨基酸疗法件葵怠听养财
  • E．透析治疗递梅障