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• 患者，男，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。尿蛋白(++)，大便隐血(±)血Cr268μmol／L。提示：患者入院后查血常规血红蛋白50g／L 提问：此时患者贫血的最主要原因

  • A．失血实煮嫂天竭狐
  • B．缺铁蒜沃浊瞒班职
  • C．维生素B缺乏车桐雄逐衔
  • D．营养不良销闭许姑取役
  • E．促红细胞生成素缺乏蒸码裁淋

• 患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。测血压170／100mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro（＋），WBC20／HP。血肌酐85μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石首选考虑的诊断是

  • A．单纯性肾囊肿兰铃探颠福污
  • B．多囊肾魂悔宫
  • C．髓质囊性病节停拾泼低倾事亭攀
  • D．髓质海绵肾稀苦
  • E．急性肾小球肾炎搏翼外激

• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为

  • A．延长激素疗程阶敏锯袖
  • B．加用中药（雷公藤）宜拥厦接冷部嫩裕
  • C．加用抗凝药（肝素）以奏铅存嚼杨
  • D．加用解聚药（潘生丁）师餐薪坏榜泛
  • E．加用环磷酰胺百宜歼

• 患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养(-)。提示：若患者入院后一次中段尿培养阴性 提问：最不可能的原因是

  • A．尿液在膀胱停留时间短于6小时循尤
  • B．消毒液混入留尿容器男尊般极葡拦
  • C．已使抗生素治疗游虹
  • D．因L型细菌感染白贺拉荡渐危截
  • E．以上都不是刃声穷梁仿柱

• 22岁男性患者，感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力，Bp155／105mmHg，尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋＋），颗粒管型1～4／Hp，血肌酐106μmol／L，血红蛋白122g／L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项

  • A．血肌酐测定煤伶
  • B．补体C3测定诞甲所休紧
  • C．抗“O”测定未委籍墙托晕
  • D．循环免疫复合物测定倒盒牛碗警恭躺愤瓜
  • E．尿红细胞镜检察持边稠靠撇疯顺格

• 患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK－MB、TnT正常，D－dimer升高，诊断考虑

  • A．急性左心衰感剩
  • B．胸腔积液召份狸浩疗条晃
  • C．肺栓塞挨郎耐佣垂向
  • D．急性肺水肿昆兴慌鞭莲猛
  • E．气胸患旅胁怕费丰立梦海

• 患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长。心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提问：最可能的诊断是

  • A．急进性肾小球肾炎请桐柄
  • B．急性肾衰，少尿期总级叠都
  • C．恶性高血压礼玻乙茶肠侵
  • D．慢性肾衰竭，尿毒症僵什泽踏贝性
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎(重型)威像套贱纤乘秀宿责

• 男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。进一步检查首选

  • A．肾活检屑剧唤诱
  • B．肾CT罗逃谱献纸疗念威描
  • C．肾MRI迁察究香伶唤熊
  • D．IVP口理槐悔资誉磨
  • E．核素肾图漠求

• 女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。对诊断最有帮助的检查应是

  • A．肾功能检查罚竟愿单呢显示
  • B．抗核抗体和ds－DNA叙禁捏室梢
  • C．骨髓涂片山任婆勇花伐陆
  • D．HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查揭败灌厉僚招煎店滔
  • E．尿红细胞形态分析卫浊厦辱僵痕约

• 男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，双下肢轻度浮肿，血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是

  • A．慢性肾小球肾炎步舍
  • B．慢性肾盂肾炎朱夫顶蜓畏坟脊菌
  • C．慢性间质性肾炎溉性
  • D．糖尿病肾病党基盟戒感亿据赖
  • E．高血压肾病艳坛胶爪