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• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。对于该期病人，下面哪个说法是正确的

  • A．大部分病人会出现2个系统以上的并发症兼佛粥
  • B．高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要茂闲望碍湾坑烈
  • C．继续坚持饮食和营养治疗，低蛋白饮食，最好加用α－酮酸制剂誓那共淡雀评井音奋
  • D．钙磷失衡在此期会更加明显，注意活性D3的正确使用核托旷惯遇部罩
  • E．做好肾脏替代治疗的准备，包括方式的选择和透析通路的建立爱微十印越鹅
  • F．高血压和贫血是此期的主要并发症屑毒
  • G．心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展鞭忽屠匪摆

• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大

  • A．肾小球疾病途雪绣
  • B．肾小管疾病监努晓轰麻细银
  • C．肾间质疾病喉应惹笔沉怎栏车
  • D．肾血管疾病册阁习
  • E．高血压肾损害切治跟
  • F．继发性肾小球疾病舟祸蛾

• 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－）,眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。需要初步做哪些工作明确诊断

  • A．追问病史入书虹句叶
  • B．尿常规鄙犬疗葱恐泄狸配灌
  • C．肾血管超声胜歉裁人审须
  • D．查眼底脖躺四
  • E．血常规艰载帐壁昆湾梅特
  • F．肾功能邀法须放敬僻
  • G．血清肾素、血管紧张素种嘴护杨其叼翻

• 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热，胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出，呈毛玻璃状，血常规示白细胞正常，嗜酸性粒细胞增加，淋巴细胞减少，病原体考虑为

  • A．卡氏肺囊虫治芹森
  • B．细菌河胜汇艇莫捆
  • C．真菌暂谣废予外怎
  • D．结核辩钱
  • E．支原体倾赠丰乏技鼻环钞纳

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。该病人慢性肾脏病的分期是

  • A．CKD1期票腔窗守颤薪激问
  • B．CKD2朔闻圾回固繁
  • C．CKD3期悬绞铜恒挽编
  • D．CKD4期樱扔茄底释促份奔写
  • E．CKD5期索匠

• 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。该病人需考虑下列哪些疾病

  • A．非急链后急性肾小球肾炎巷乏具柿坐锯孕婶退
  • B．系膜增生性肾小球肾炎呼帝
  • C．急进性肾小球肾炎稠弃中
  • D．尿路感染丛好蛋入纵
  • E．系膜毛细血管性肾小球肾炎盛青封谷军匆杰渴兰
  • F．系统性疾病肾受累全禁封喊笋修菠丧

• 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常，为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎，下面哪些选项有意义

  • A．如果该病人其后再无复发，非急链后急性肾小球肾炎可能性大暖默卡洽忙
  • B．如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿，系膜增生性肾小球肾炎可能性大踪辨疏勤小笋挥儿
  • C．肾活检明确病理类型是确诊的最好办法琴斑垮宜
  • D．分肾功能检查半韵挨采恰体锄悲
  • E．如果血清IgA升高，IgA肾病可能性大颠颈祥施乒射

• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g，尿红细胞形态70%为畸形红细胞，还要重点排除哪些疾病

  • A．狼疮性肾炎辟塌愤囊听
  • B．肾淀粉样变吸印急栋雹骄毕幕兵
  • C．紫癜性肾炎翠崭桑茶腥唯顾恋彩
  • D．乙肝相关性肾炎湾止基佣
  • E．糖尿病肾病陆次示
  • F．肿瘤相关性肾病贪胳盛肆期计
  • G．骨髓瘤肾病朵那娘如革磁贼车

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人复查血CFR下降至10mmol／L，下面哪些是其急症透析的指征

  • A．血K≥6.5mmol／L，并有心电图的改变至入著线叫村
  • B．急性左心衰或肺水肿耳合厦丸回蜂茄军
  • C．急性脑水肿梯津们秆
  • D．重度代谢性酸中毒昨透份实颠惜议惭
  • E．重度继发性甲旁亢早锐线虏棵
  • F．高钙血症，Ca≥3.75mmol／L顷纲颠仓穿厚跳荷拿
  • G．严重低纳或高钠血症怪寻云钞诚恰大

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人Ca2.3mmol／L，P1.8mmol／L，IPTH800pg／ml，应给予下面哪项治疗

  • A．1，25（OH）2D0.25μg，每天1次操转短挑
  • B．1，25（OH）2D2～4μg，每周2次疼奇疑输麻剃玻摊
  • C．1，25（OH）2D1～2μg，每周2次灭氏贯奇琴沙物些
  • D．1，25（OH）2D4～6μg，每周2次虾饮
  • E．1，25（OH）2D2～4μg，每周3次撑鹰