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• 男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×10/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。最可能的诊断为

  • A．日本血吸虫病厘种表言校
  • B．伤寒春畅键然灯舌摔融
  • C．疟病镇毛秆途
  • D．败血症样抢迅胁若纯里黄往
  • E．粟粒性结核俭绣臣肚窝沸浓

• 患者男，22岁，青海人，因“高热3 d”于7月20日来诊。患者于3 d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T 39.5 ℃，P 115次/min，R 30次/min，BP 95/65 mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3 cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。降低此病病死率的关键治疗是

  • A．早期应用抗生素猛影隆灯呜鱼束牛
  • B．对症治疗喇跨悠
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  • D．免疫治疗稻贞膝肥老
  • E．营养治疗下慕拒图袍瞎乞议

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39 ℃）伴咽痛、头痛、周身不适1 d，皮疹3 h”来诊。查体：T 38.6 ℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。
  血常规：Hb 150 g/L，WBC 16×10/L，N 0.86，L 0.14。患儿诊断考虑是

  • A．麻疹埋堆格形
  • B．化脓性扁桃体炎秒千握
  • C．猩红热裹识拖跳涌久
  • D．肾综合征出血热（流行性出血热）季乙糠
  • E．流行性脑脊髓膜炎歌奶了灭疯霜

• 女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞4.5×10/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。为迅速明确诊断，立即进行的检查是

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  • D．PPD试验蹈带厕票论仅险残虾
  • E．生化检查其也动

• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60(60％)，WBC18×10／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是

  • A．先泻后吐点僚
  • B．只泻不吐唯喇伤安
  • C．吐泻同时发生哑悔展塞膊锋仙淹寨
  • D．先吐后泻忽拿
  • E．只吐不泻习缩别柜棋

• 患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15 d，头痛、畏光5 d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC 320×10/L，N 0.40，L 0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。最可能的诊断是

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• 患者女，39岁，确诊肺结核1个月。突然大咯血而致血压下降。针对该患者，下列处理措施错误的是

  • A．为防止患者烦躁，立即注射地西泮5 mg咳垄乱果蹈麻
  • B．补液耽框
  • C．抗结核治疗斩泥剩植浅码
  • D．防止粪便干燥冈想者填
  • E．营养支持治疗薄励承病

• 患者男，59岁，确诊为肺结核，住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促，口唇和指甲发绀，面色苍白，大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。患者出现新发症状的可能原因是

  • A．气胸装翁如挨掘肤夹疯册
  • B．低血糖反应症泉青取押螺笔
  • C．大咯血窒息影竹肠铅弯
  • D．心肌梗死东轮讲腔恢可思权
  • E．高血压脑病论冷淋黑

• 患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。对该患者监测肝功能和抗结核治疗之间的关系，处理正确的是

  • A．身体好的患者不需要监测券凤染偶只班垮遵平
  • B．根据情况而定么柳枕倍誓摩
  • C．早期监测户奏棍熔
  • D．后期监测应妥
  • E．用药前和用药过程中定期监测榨浑痰丝衬

• 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。有助于本例患者确诊的病原学检查有

  • A．脑脊液涂片查找细菌＋培养双夸家
  • B．脑脊液找疟原虫厕举郊距毛输
  • C．用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体卡删菠搭重贞组溜
  • D．肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测郑陆竭煮生阳腿规
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