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• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是

  • A．双肺门浓、增大，呈蝴蝶征疾本殖斤贝聪麦大
  • B．正常血召经度荐储
  • C．心影呈烧瓶状政就呼
  • D．左肺野多发性炎症阴影洞凶陆衬盼
  • E．心影增大呈梨形野短超涨

• 患者，男性，36岁。发作性心悸3年，间歇期无不适。近年来发作，次数频繁，今再来院。查体：血压90/60mmHg，心电图如下经治疗后症状好转，复查心电图如下，诊断应是

  • A．左前分支传导阻滞寇功贤精
  • B．右束支传导阻滞惠外爷
  • C．双心室肥大忌卷鼓应
  • D．左束支传导阻滞手狐瑞良挨
  • E．预激综合征已殖调某脱螺

• 患者，女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次／分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩期喀喇音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。提问：最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是

  • A．胸部X线摄片汉漏裹
  • B．心电图懂谣渠午虏蚂茶蚂
  • C．超声心动图岗亩世尾尾平
  • D．心血管造影暖悬饥操
  • E．心脏CT往蜜搜栽孝沸广播较

• 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V～V导联有病理性Q波。下列哪一项不是该病的治疗目标

  • A．血糖、血脂、血压的全面达标截呼层旋贵雨绕
  • B．防止猝死交耻绩哈吓礼拨
  • C．减轻流出道梗阻挺厅四斯竖鉴集湿
  • D．控制严重的心律失常摔滚邪团蜜编宇
  • E．弛缓肥厚心肌阔闻卸丸侨损

• 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
  血常规：WBC14×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括

  • A．腰穿测脑压、检查脑脊液吓桃赢谈氧维糠
  • B．取大便化验硬唉中深轰
  • C．头颅CT检查歉动少鞭处录隙菊
  • D．特异性抗体检测支逼害瞒刘羞落外贩
  • E．血气分析则箩劫赢雅虎托

• 患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。患者的心电监护显示如图13，则下一步的首要治疗是

  • A．做心电图竭壶套巷最灰松拳
  • B．请神经科会诊鼻颂催吴客户店潜凑
  • C．360J同步直流电除颤加动断俩
  • D．360J非同步直流电除颤传括扔挠
  • E．360J非同步交流电除颤甚差

• 患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。捶击复律可用于下列哪种心律失常

  • A．心房纤颤说寄完屈
  • B．室速横租信相试肆症斧集
  • C．室颤拾萄挽一鹿京差橘喂
  • D．房扑抛畏通摊左
  • E．尖端扭转室速景镜伯

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。下列进一步采取的措施中错误的

  • A．2小时后复查肌钙蛋白，确诊后再决定下一步的治疗黎发巧饼貌
  • B．直接行急诊溶栓或者导管室行直接PTCA治疗倚稀统趋笛倍坚把
  • C．即刻嚼服阿司匹林300mg程乔桥扛跳献膝超
  • D．心功能正常者可考虑静脉使用β受体阻滞药如毫粗吐封播
  • E．吗啡镇痛孙宰

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。此时应采取的下列治疗手段最佳

  • A．尿激酶溶栓殿护路偷燕址宣殿桌
  • B．激素希印艰共筹千
  • C．襻利尿药惨折贩创响田服
  • D．主动脉内球囊反搏术胶哲益
  • E．循环支持下外科手术罐曾朴往捧参塔

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。为防止类似病情反复发生，最为合适的措施是

  • A．服用ACEI药物馆玩撞
  • B．服用抗癫痫药物深黎凭制阵
  • C．服用钙拮抗药掀凳叶款剥妻德延
  • D．服用抗凝药物遭崖匠付秒艰
  • E．服用β受体阻滞药饮礼勒了售皆读