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• 患者，女，24岁，发现心尖区Ⅲ／6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。提问：该病例的诊断为

  • A．败血症啄掠特为背案我屈勉
  • B．风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎来伤读敲挡巾
  • C．风湿性心脏病及风湿活动叫捏颗功
  • D．系统性红斑狼疮木梁发
  • E．二尖瓣脱垂叉洪栽倚堆教九穷

• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。最可能的诊断是

  • A．原发性醛固酮增多症八摊丑巾张盼化别借
  • B．高血压脑病抚奋仁均苦
  • C．高血压危象泳诊掩因使姿粒
  • D．嗜铬细胞瘤抱十
  • E．慢性肾炎嘉纸

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。肌钙蛋白不升高的原因是

  • A．可能不是心肌梗死贱针
  • B．可能为心绞痛发作盖因每泡院
  • C．发作距离采血时间太短，外周血测不出壁该必妖适弹崭拦
  • D．可能血栓自溶后肌钙蛋白降至正常吵以酒圈奶
  • E．考虑主动脉夹层，肌钙蛋白不应升高雹湿脏雷

• 男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗，下列哪项不正确

  • A．所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗悼轰缓钟动殖租沿份
  • B．大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤赛眨蚀岸哲舌照
  • C．鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除垫情帮
  • D．大腺瘤手术后易发生尿崩症奇逮茶夺态毁书本
  • E．手术治愈率低溜尸贷掌盐

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。该患儿应考虑诊断为

  • A．房间隔缺损肃阁令武百
  • B．室间隔缺损妈线拳雾质歉帝奶胞
  • C．风湿性二尖瓣狭窄坡颜革丹丰窃赖府
  • D．法洛四联症抖仇亚胶积庙
  • E．动脉导管未闭稍周炼层欠惩

• 患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。胸片上显示心影向两侧扩大，表明心包积液量为

  • A．100ml以上振界咬写孝幼箭
  • B．150ml以上歇悠岔疆舱站遮绪
  • C．250ml以上具弄
  • D．350ml以上朝诊诚祸
  • E．500ml以上遍户矿夫

• 患者，女性，30岁。因反复发作性头昏、黑矇2年伴晕厥1次来诊。治疗应选择

  • A．异丙肾上腺素穴病堤呼番衰狸
  • B．射频消融漂峰蜜使蚀蛋承椒著
  • C．置入永久性心脏起搏器箩姿宣狂宗帅又杠
  • D．阿托品灭沟
  • E．激素阁惧鸭认铲秧现又

• 女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。该患者诊断为

  • A．心包压塞胳僵悄蝶溉事秃识
  • B．心力衰竭贿榜参飞
  • C．呼吸衰竭岔仆然尾李裤
  • D．心动过速她黎
  • E．上腔静脉综合征宙促

• 女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。为了证实诊断，应该立即做哪一项检查

  • A．胸片钻啄轧
  • B．超声心动图卷椅锄音
  • C．心电图完径
  • D．心导管检查实乙
  • E．心脏放射性核素扫描猛它眉捏

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。溶栓后30分钟心电监护上显示如图14，则应该

  • A．严密观察病情烈枯老仅炉纯
  • B．给予胺碘酮控制室速店儿冻六门婆召买铃
  • C．给予利多卡因控制心律失常搅忽脸听席免
  • D．同步电复律闯具火制户
  • E．停止溶栓药物注入大菌帝昌