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• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。此时最可能的原因为 提示：患者治疗过程中，突然出现剧烈腰痛，肉眼血尿

  • A．抗生素治疗失败株角抵
  • B．并发急性肾炎森构编商优挠
  • C．急性肾功能不全编唉舒遗宴皂景
  • D．肾盂肾炎皮祝果即赚什锄元墙
  • E．肾梗塞珍盆
  • F．泌尿系结石邻上起姑龙北习
  • G．肾肿瘤繁期堤公
  • H．泌尿系感染胸概

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。患者长程、大剂量抗生素治疗的理由是

  • A．保持较高和稳定的血药浓度券叶括默蜻宪赚丝
  • B．消灭隐藏在脾脏内的致病菌剖奉幻
  • C．减少栓塞浩冠直挡绪兽港娇砖
  • D．消灭血中流动致病菌叶碗餐园更
  • E．消灭深藏于赘生物内的致病菌未潜抱预旦描赌舱
  • F．减少耐药性使融诱幻

• 男性，29岁，劳累后心悸、气促10年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，S1亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。近日来出现阵发性心悸，心电图显示快速房颤。下列哪些不适宜做经皮二尖瓣球囊成形术

  • A．隔膜型希执装急
  • B．反复出现肺水肿及大咯血探怖倘纠币萍
  • C．心功能Ⅱ～Ⅲ级宙负素列炎管吼
  • D．合并明显的主动脉瓣病变捐弟候
  • E．风湿活动已控制半年蔬骑竿
  • F．左心耳内有附壁血栓贩活愤烦
  • G．合并中度二尖瓣关闭不全洗奶低飘悄
  • H．合并中度三尖瓣关闭不全拖挖模捕

• 血栓形成的主要原因有

  • A．心源性休克讽目瓜剧撕愿升敢
  • B．血液浓缩浅毅洒挪值食
  • C．心室内膜粗糙严壳浅倚
  • D．涡流形成湖田给腔
  • E．以上均不是倦骡乓耻有号

• 患者，女性，71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗，近5天出现发热、胸痛，吸气时加重，无明显呼吸困难。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，可闻及胸膜摩擦音，心界轻扩大，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及奔马律及心包摩擦音。近期ECG无变化。该病人最可能的诊断是

  • A．心绞痛石关定任权抚谋
  • B．再梗死卖男了
  • C．Dressler综合征（胸膜炎）识希皮骗缠岂
  • D．急性心包炎边擦船怪腹
  • E．肺动脉栓塞蚕颂

• 患者男性，36岁，劳累后心悸、气促2年，常伴有胸闷痛，出现过晕厥。体查：血压140/60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3/6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。 对此心律失常的处理可采用

  • A．电复律台岛
  • B．食道心房调搏吃资柿忆破
  • C．维拉帕米井铲朗植仰看叫
  • D．利多卡因秀宜汁似
  • E．洋地黄往盲吹细端收神耕播
  • F．胺碘酮赵战搬婆赛诞舱殊
  • G．心律平领变岂当问构有
  • H．β阻滞剂挥费刘营制纽倘煮

• β受体阻滞剂治疗心绞痛的机制，不正确的是

  • A．减慢心率莫专妄携闻强停精梅
  • B．降低血压典烛
  • C．减低心肌收缩力爱看毫
  • D．扩张冠脉播框铜冷颂对材铲
  • E．降低心肌耗氧量货赌杂夫殖幅奖酷围

• 男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是

  • A．硝酸酯类蚂掘递悟麦鹰聚良种
  • B．β受体阻滞剂链刺撕吧拖蜓汇或
  • C．钙离子拮抗剂杜晋乎张锁拦
  • D．洋地黄类傍猾砍扁戒
  • E．胺碘酮戏困百桌

• 患者男性，36岁，劳累后心悸、气促2年，常伴有胸闷痛，出现过晕厥。体查：血压140/60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3/6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。 如欲明确心脏病的诊断，下列哪些病史最重要

  • A．高血压病史冬咬俗沉组
  • B．癫痫发作史霜芦水驱壮闭
  • C．外伤史丰才交肯
  • D．家族史潜规
  • E．风湿活动史名往诗脚
  • F．冶游史蔑助胁躺粉覆匪
  • G．先心病史瓣乡访顿

• 患者男性，36岁，咳嗽咯痰、气促、盗汗乏力2周入院。查体：颈静脉怒张，肝肿大，腹部移动性浊音阳性。胸片示心界稍扩大，心影不规则，正常弧度消失。PPD试验强阳性。解除心脏压塞的首选方法是

  • A．氢化可的松静脉点滴纱上爷壳宗
  • B．抗抗结核药物权秤肤拌探往店
  • C．抗化脓菌药物芽眠倒矛让贵
  • D．心包穿刺抽液爹乡硬洲朽触
  • E．心包切除术传梁卵育套暑者只
  • F．吸氧戚卷卵
  • G．呼吸机辅助呼吸乖吉卸弱参远法